枕骨中风后的视力康复

实验性的：盲区训练

使用专业软件在盲区进行培训

设备：盲区亚急性训练

执行视觉训练所需的计算机软件和下巴托将借给每个受试者在家中使用。 他们将在家中进行一到两次日常训练，每次训练包括 200-300 次试验。 重复执行的视觉任务将涉及辨别位于盲区预定位置的一小群点的运动方向。 计算机程序将在每次家庭训练期间自动创建患者表现的记录。 受试者将每天训练（总共约 40-60 分钟），每周训练 5 至 7 天，持续至少 1 个月至 6 个月。

设备：盲区长期训练

经过一到六个月的初始培训期后，所有科目将继续使用相同的计算机软件。 重复执行的视觉任务将涉及辨别位于盲区预定位置的一小群点的运动方向。 计算机程序将在每次家庭训练期间自动创建患者表现的记录。 受试者将每天训练（总共约 40-60 分钟），每周训练 5 至 7 天，持续至少 6 个月。

实验性的：完整场地训练

使用专业软件在完整领域进行培训

设备：盲区长期训练

经过一到六个月的初始培训期后，所有科目将继续使用相同的计算机软件。 重复执行的视觉任务将涉及辨别位于盲区预定位置的一小群点的运动方向。 计算机程序将在每次家庭训练期间自动创建患者表现的记录。 受试者将每天训练（总共约 40-60 分钟），每周训练 5 至 7 天，持续至少 6 个月。

设备：完整领域的亚急性训练

执行视觉训练所需的计算机软件和下巴托将借给每个受试者在家中使用。 他们将在家中进行一到两次日常训练，每次训练包括 200-300 次试验。 重复执行的视觉任务将涉及辨别位于完整区域中预定位置的小点云的运动方向。 计算机程序将在每次家庭训练期间自动创建患者表现的记录。 受试者将每天训练（总共约 40-60 分钟），每周训练 5 至 7 天，持续至少 1 个月至 6 个月。

方向判别阈值

对于每个受试者，我们将测量检测视觉刺激相对于水平运动方向差异的能力，以视角度数衡量。 这些评估将基于在 72-75% 的正确性能水平下可以可靠地检测到的内容。

这些变化措施将在中风后 6 个月的基线、中风后 6 至 12 个月以及基线至 12 个月进行评估。**

**注意：我们的协议允许所有时间点有 +1 个月的差异。

方向积分阈值

这将衡量受试者在以视角度数衡量的一系列运动方向上的整合能力。 这些评估将基于可以在 72-75% 的正确性能水平下可靠地集成的运动方向范围。

这些变化的衡量标准将在中风后 6 个月的基线、中风后 6 至 12 个月以及基线至 12 个月进行评估。

**注意：我们的协议允许所有时间点有 +1 个月的差异。

方向对比敏感度

评估视觉感知转移到未经训练的对比敏感度的心理物理任务以进行方向辨别。

对于每个主题，我们将测量正确检测视觉刺激的运动方向的能力，这些视觉刺激也与灰色背景形成鲜明对比。 我们将测量可以在 72-75% 正确性能水平下可靠检测到的亮度对比度。

这些变化的衡量标准将在中风后 6 个月的基线、中风后 6 至 12 个月以及基线至 12 个月进行评估。

**注意：我们的协议允许所有时间点有 +1 个月的差异。

静态方向的对比敏感度

评估视觉感知转移到静态方向歧视的对比敏感度未经训练的心理物理任务。

对于每个主题，我们将测量正确检测与灰色背景形成对比的非移动视觉刺激方向的能力。 我们将测量可以在 72-75% 正确性能水平下可靠检测到的亮度。

这些变化的衡量标准将在中风后 6 个月的基线、中风后 6 至 12 个月以及基线至 12 个月进行评估。

**注意：我们的协议允许所有时间点有 +1 个月的差异。

神经节细胞复合体厚度偏侧性

神经节细胞复合体厚度的变化将通过从基线到中风后 6 个月和 12 个月的视网膜光学相干断层扫描 (OCT) 扫描来测量。**

我们将对每位患者双眼的视网膜中心凹区域 (6mm ETDRS) 进行 OCT 成像。 图像将被自动分割。 神经节细胞复合体的估计厚度将被提取并与从眼底控制的 MAIA 视野计获得的盲区视觉灵敏度估计值对齐。 然后我们将计算偏侧性指数 LI，如下所示：LIGCCT=(Tc-Ti)/(Tc+Ti) 其中 Tc=控制横向 OCT 象限中的厚度，Ti=受损横向 OCT 象限中的厚度。

**注意：我们的协议允许所有时间点有 +1 个月的差异。

神经节细胞复合体体积偏侧性

神经节细胞复合体体积的变化将通过从基线到中风后 6 个月和 12 个月的视网膜光学相干断层扫描 (OCT) 扫描来测量。**

我们将对每位患者双眼的视网膜中心凹区域 (6mm ETDRS) 进行 OCT 成像。 图像将被自动分割。 将提取神经节细胞复合体的估计体积，并与从眼底控制的 MAIA 视野计获得的盲区视觉灵敏度估计值对齐。 然后我们将计算偏侧性指数如下：LIGCCT=(Tc-Ti)/(Tc+Ti) 其中 Tc=控制横向 OCT 象限中的厚度，Ti=受损横向 OCT 象限中的厚度。

**注意：我们的协议允许所有时间点有 +1 个月的差异。

视束 (OT) 偏侧性

将从大脑的高分辨率结构 T1 MRI 图像执行 OT 体积分析。 将在给定受试者的每个脑切片中的 OTs 上手绘大小相等的镜像面罩，从视交叉后的三个切片开始并向后继续，直到 OTs 不再与周围结构不同。 每个视束的体积将从这些蒙版中计算出来，方法是首先建立两个 OT 的最大体素强度（范围从 0 到 255），然后计算每个 OT 蒙版中亮度值在 5% 到 85% 之间的体素数量这个最大值。 然后我们将计算 OT 偏侧性指数 (LI85) 来表示每个参与者的两个 OT 之间估计体积的相对差异，其中 LI85=(OTc-OTi)/(OTc+OTi)，其中 OTc=具有亮度的体素数对侧 OT 和 OTi 中最大值的 5-85% = 同侧 OT 中亮度为最大值 5-85% 的体素数。

MAIA 视野计

我们将测量系统测试的所有位置的视觉灵敏度变化（以分贝为单位）。 这些变化将在基线、中风后 6 个月和中风后 12 个月之间进行测量和比较。**

**注意：我们的协议允许所有时间点有 +1 个月的差异。

汉弗莱 10-2 和 24-2 视野计

我们将测量系统测试的所有位置的视觉灵敏度变化（以分贝为单位）。 这些变化将在基线、中风后 6 个月和中风后 12 个月之间进行测量和比较。**

**注意：我们的协议允许所有时间点有 +1 个月的差异。

戈德曼视野计

我们将通过 3 种不同的光刺激中的一种来测量每个等距器所包含的视觉区域的变化（平方度）。

我们将比较的 3 个等值线是：

1. I2e 1asb, 0.25 毫米^2
2. I4e 10asb, 0.25 毫米^2
3. V4e 1000asb，64 毫米 ^2

这些变化将在基线、中风后 6 个月和中风后 12 个月之间进行测量和比较。**

**注意：我们的协议允许所有时间点有 +1 个月的差异。