후두부 뇌졸중 후 시각 재활

실험적: 사각지대에서의 훈련

전문 소프트웨어를 이용한 맹인 분야 교육

장치: 사각지대에서의 아급성 훈련

시각 훈련을 수행하는 데 필요한 컴퓨터 소프트웨어와 턱받침은 집에서 사용할 수 있도록 각 과목에 대여됩니다. 그들은 집에서 각각 200-300회의 시도로 구성된 1-2회의 일일 훈련 세션을 수행할 것입니다. 반복적으로 수행되는 시각적 작업은 블라인드 필드의 미리 결정된 위치에 위치한 작은 점 구름의 움직임 방향을 식별하는 것과 관련됩니다. 컴퓨터 프로그램은 각 홈 트레이닝 세션 동안 환자의 수행 기록을 자동으로 생성합니다. 피험자는 최소 1개월에서 최대 6개월 동안 매일(총 약 40-60분), 주당 5-7일 훈련합니다.

장치: 맹인 분야의 만성 훈련

1~6개월의 초기 교육 기간이 지나면 모든 과목에 동일한 컴퓨터 소프트웨어가 계속 사용됩니다. 반복적으로 수행되는 시각적 작업은 블라인드 필드의 미리 결정된 위치에 위치한 작은 점 구름의 움직임 방향을 식별하는 것과 관련됩니다. 컴퓨터 프로그램은 각 홈 트레이닝 세션 동안 환자의 수행 기록을 자동으로 생성합니다. 피험자는 최소 6개월 동안 매일(총 약 40-60분), 주당 5-7일 훈련합니다.

실험적: 온전한 현장에서의 훈련

전문 소프트웨어를 활용한 온전한 현장 교육

장치: 맹인 분야의 만성 훈련

1~6개월의 초기 교육 기간이 지나면 모든 과목에 동일한 컴퓨터 소프트웨어가 계속 사용됩니다. 반복적으로 수행되는 시각적 작업은 블라인드 필드의 미리 결정된 위치에 위치한 작은 점 구름의 움직임 방향을 식별하는 것과 관련됩니다. 컴퓨터 프로그램은 각 홈 트레이닝 세션 동안 환자의 수행 기록을 자동으로 생성합니다. 피험자는 최소 6개월 동안 매일(총 약 40-60분), 주당 5-7일 훈련합니다.

장치: 온전한 현장에서의 아급성 훈련

시각 훈련을 수행하는 데 필요한 컴퓨터 소프트웨어와 턱받침은 집에서 사용할 수 있도록 각 과목에 대여됩니다. 그들은 집에서 각각 200-300회의 시도로 구성된 1-2회의 일일 훈련 세션을 수행할 것입니다. 반복적으로 수행되는 시각적 작업은 손상되지 않은 필드의 미리 결정된 위치에 위치한 작은 점 구름의 움직임 방향을 식별하는 것을 포함합니다. 컴퓨터 프로그램은 각 홈 트레이닝 세션 동안 환자의 수행 기록을 자동으로 생성합니다. 피험자는 최소 1개월에서 최대 6개월 동안 매일(총 약 40-60분), 주당 5-7일 훈련합니다.

방향 판별 임계값

각 피험자에 대해 수평에 대한 시각적 자극의 움직임 방향의 차이를 감지하는 능력을 시각 각도로 측정합니다. 이러한 평가는 72-75%의 올바른 성능 수준에서 안정적으로 감지할 수 있는 것을 기반으로 합니다.

이러한 변화 측정은 뇌졸중 후 6개월, 그 다음 뇌졸중 후 6개월에서 12개월, 그리고 12개월까지 기준으로 평가됩니다.**

**참고: 당사의 프로토콜은 모든 시점에 대해 +1개월 차이를 허용합니다.

방향 통합 임계값

이것은 시야각으로 측정된 다양한 동작 방향에 걸쳐 통합하는 피험자의 능력을 측정합니다. 이러한 평가는 72-75%의 올바른 성능 수준에서 안정적으로 통합할 수 있는 동작 방향의 범위를 기반으로 합니다.

이러한 변화 측정은 뇌졸중 후 6개월, 그 다음 뇌졸중 후 6개월에서 12개월, 그리고 12개월까지 기준선에서 평가됩니다.

**참고: 당사의 프로토콜은 모든 시점에 대해 +1개월 차이를 허용합니다.

방향 대비 감도

방향 식별을 위한 대비 감도의 훈련되지 않은 정신물리학적 작업으로의 시각적 인식 전달 평가.

각 피험자에 대해 회색 배경에 대비하여 변화하는 시각적 자극의 움직임 방향을 정확하게 감지하는 능력을 측정합니다. 72~75%의 정확한 성능 수준에서 안정적으로 감지할 수 있는 휘도 대비를 측정합니다.

이러한 변화 측정은 뇌졸중 후 6개월, 그 다음 뇌졸중 후 6개월에서 12개월, 그리고 12개월까지 기준선에서 평가됩니다.

**참고: 당사의 프로토콜은 모든 시점에 대해 +1개월 차이를 허용합니다.

정적 방향에 대한 대비 감도

정적 방향 식별을 위한 대비 감도의 훈련되지 않은 정신물리학적 작업으로의 시각적 인식 전달 평가.

각 피험자에 대해 회색 배경과 대조되는 움직이지 않는 시각적 자극의 방향을 올바르게 감지하는 능력을 측정합니다. 72~75% 정도의 정확한 성능 수준에서 안정적으로 감지할 수 있는 휘도를 측정해 드립니다.

이러한 변화 측정은 뇌졸중 후 6개월, 그 다음 뇌졸중 후 6개월에서 12개월, 그리고 12개월까지 기준선에서 평가됩니다.

**참고: 당사의 프로토콜은 모든 시점에 대해 +1개월 차이를 허용합니다.

신경절 세포 복합 두께 편측성

신경절 세포 복합체의 두께 변화는 기준선에서 뇌졸중 후 6개월 및 12개월까지 망막 광간섭 단층촬영(OCT) 스캔으로 측정됩니다.**

우리는 각 환자의 양쪽 눈에서 망막의 중심와 영역(6mm ETDRS)의 OCT 이미징을 수행할 것입니다. 이미지가 자동으로 분할됩니다. 신경절 세포 복합체의 예상 두께가 추출되고 안저 제어 MAIA 시야 측정에서 얻은 블라인드 필드의 시각적 민감도 추정치와 정렬됩니다. 그런 다음 다음과 같이 편측 지수 LI를 계산합니다. LIGCCT=(Tc-Ti)/(Tc+Ti) 여기서 Tc=제어 측면 OCT 사분면의 두께, Ti=손상된 측면 OCT 사분면의 두께입니다.

**참고: 당사의 프로토콜은 모든 시점에 대해 +1개월 차이를 허용합니다.

신경절 세포 복합 체적 편측성

신경절 세포 복합체의 부피 변화는 기준선에서 뇌졸중 후 6개월 및 12개월까지 망막 광간섭 단층촬영(OCT) 스캔으로 측정됩니다.**

우리는 각 환자의 양쪽 눈에서 망막의 중심와 영역(6mm ETDRS)의 OCT 이미징을 수행할 것입니다. 이미지가 자동으로 분할됩니다. 신경절 세포 복합체의 예상 부피가 추출되고 안저 제어 MAIA 시야 측정에서 얻은 블라인드 필드의 시각적 민감도 추정치와 정렬됩니다. 그런 다음 편측 지수를 다음과 같이 계산합니다. LIGCCT=(Tc-Ti)/(Tc+Ti) 여기서 Tc=제어 측면 OCT 사분면의 두께, Ti=손상된 측면 OCT 사분면의 두께입니다.

**참고: 당사의 프로토콜은 모든 시점에 대해 +1개월 차이를 허용합니다.

시신경로(OT) 편측성

OT 용적 분석은 뇌의 고해상도 구조적 T1 MRI 이미지에서 수행됩니다. 동일한 크기의 미러링된 마스크는 주어진 주제의 각 뇌 조각에 있는 OT 위에 손으로 그려지며, 시신경교차의 뒤쪽 세 조각에서 시작하여 OT가 주변 구조와 더 이상 구별되지 않을 때까지 뒤쪽으로 계속됩니다. 각 시신경의 부피는 먼저 두 OT에 걸쳐 최대 복셀 강도(0~255 범위)를 설정한 다음 각 OT 마스크의 복셀 수를 5~85% 사이의 밝기 값으로 계산하여 이러한 마스크에서 계산됩니다. 이 최대. 그런 다음 OT 편측 지수(LI85)를 계산하여 각 참가자의 두 OT 간의 추정 볼륨의 상대적 차이를 나타냅니다. 여기서 LI85=(OTc-OTi)/(OTc+OTi), 여기서 OTc는 밝기가 있는 복셀 수입니다. 반대측 OT에서 최대값의 5-85% 및 OTi = 동측 OT에서 밝기가 최대값의 5-85%인 복셀 수.

MAIA 시야 시야 측정

시스템에서 테스트한 모든 위치에서 시각적 감도의 변화(데시벨로 측정)를 측정합니다. 이러한 변화는 기준선, 뇌졸중 후 6개월 및 뇌졸중 후 12개월 사이에 측정되고 비교됩니다.**

**참고: 당사의 프로토콜은 모든 시점에 대해 +1개월 차이를 허용합니다.

Humphrey 10-2 및 24-2 시야 측정

시스템에서 테스트한 모든 위치에서 시각적 감도의 변화(데시벨로 측정)를 측정합니다. 이러한 변화는 기준선, 뇌졸중 후 6개월 및 뇌졸중 후 12개월 사이에 측정되고 비교됩니다.**

**참고: 당사의 프로토콜은 모든 시점에 대해 +1개월 차이를 허용합니다.

골드만 시야

3가지 다른 빛 자극 중 하나에 의해 측정된 각 isopter에 포함된 시야 영역(각도 제곱)의 변화를 측정합니다.

비교할 3개의 isopter는 다음과 같습니다.

1. I2e 1asb, 0.25mm^2
2. I4e 10asb, 0.25mm^2
3. V4e 1000asb, 64mm^2

이러한 변화는 기준선, 뇌졸중 후 6개월 및 뇌졸중 후 12개월 사이에 측정되고 비교됩니다.**

**참고: 당사의 프로토콜은 모든 시점에 대해 +1개월 차이를 허용합니다.