基于游戏的远程医疗治疗干预初发精神病

患有首发精神病或精神病临床高风险的患者通常会出现显着的功能下降，影响社交、学业和日常生活技能。 考虑到他们新发的偏执狂、妄想、幻觉以及额外的共病焦虑或抑郁等精神病性症状，患者最常表现为拒绝上学、社交退缩、攻击性、自理能力差和治疗不依从。 这导致患者和家人的生活质量下降，病假天数增加、反复住院、住院治疗中心入院，而这些并不总是由保险承保。 家庭通常几乎没有什么可干预的，他们除了要从网络中掏腰包进行治疗外，还要承担重大诊断的长期疾病负担。 进一步的临床项目，如强化门诊项目或部分住院项目，通常会因为症状严重和参与度低于同行而拒绝患有精神病的候选人。 康复、家庭治疗、同伴支持和环绕式服务等家庭治疗支持服务中提供的县级服务不适用于参保患者，因此造成巨大的服务需求缺口。 临床和研究中反复表明，对首发精神病进行早期治疗和药物治疗非常有价值。

方法：将使用 DSM 5 标准选择符合临床高危精神病和精神分裂症谱系障碍标准的 10-18 岁年龄组的 10 名患者。 患者将每周看两次，持续 15 周。 他们将在访问的前半段使用基于游戏的方法每周接受一次远程医疗治疗，以鼓励与治疗师的互动。 将选择他们选择的安全在线视频游戏，允许在会议期间根据需要使用计算机或电子设备来达到治疗目的。 访问的另一半将侧重于心理教育和利用针对精神病症状的 CBT-P 组件。 患者将由 INSPIRE 诊所的治疗精神科医生每月进行一次临床评估，以跟踪症状减轻、治疗参与和住院情况。 每月将跟踪结果措施，并在 2021 年 4 月至 2021 年 6 月期间汇编数据。