Játékalapú távegészségügyi terápiás beavatkozás az első pszichózisban

Az első pszichózisban szenvedő vagy a pszichózis klinikailag magas kockázatával rendelkező betegek gyakran jelentős funkcionális hanyatlást mutatnak, ami befolyásolja a szociális, tudományos és mindennapi életkészségeket. Tekintettel a paranoia, téveszmék, hallucinációk és ezen felül kísérő szorongás vagy depresszió újonnan fellépő pszichotikus tüneteire, a betegek leggyakrabban iskolai megtagadást, társadalmi visszahúzódást, agressziót, rossz öngondoskodást és a kezelés be nem tartását mutatják. Ez mind a betegek, mind a családok életminőségének romlásához vezet, valamint megnövekszik a betegnapok száma, ismétlődő kórházi kezelések, bentlakásos kezelési központok felvételei, amelyeket nem mindig fedez a biztosítás. A családoknak gyakran nagyon kevés a beavatkozási lehetőségük, és a terápia hálózati költségein túlmenően egy jelentős diagnózis hosszú távú betegségterhe is rájuk hárul. A további klinikai programok, például az intenzív járóbeteg-programok vagy a részleges kórházi kezelési programok gyakran elutasítják a pszichózisban szenvedő jelölteket a tünetek súlyossága és a társaikhoz képest alacsony szintű elkötelezettség miatt. Az otthoni terápiás támogató szolgáltatások, mint például a rehabilitáció, a családterápia, a kortárssegítő és a körbefogó szolgáltatásokat kínáló megyei szolgáltatások a biztosított betegekre nem vonatkoznak, így óriási hiányosságok keletkeznek a szolgáltatások iránt. A kezdeti pszichózis korai terápiás és gyógyszeres kezelése nagyon értékes, amint azt klinikailag és kutatások során többször is kimutatták.

Módszer: A 10-18 éves korcsoportból 10 olyan beteget választanak ki, akik megfelelnek a klinikai magas kockázatú pszichózis és skizofrénia spektrum zavaraira vonatkozó kritériumoknak a DSM 5 kritériumok alapján. A betegeket hetente kétszer látják 15 héten keresztül. A látogatásuk első felében hetente egyéni távegészségügyi terápiát kínálnak számukra játékalapú megközelítéssel, hogy ösztönözzék a terapeutával való együttműködést. Az általuk választott biztonságos online videojátékokat választják, amelyek lehetővé teszik a számítógép vagy az elektronikai eszközök használatát az ülés során, a kezelési célok érdekében. A látogatás másik fele a pszichoedukációra és a pszichózis tüneteit célzó CBT-P komponensek felhasználására összpontosít. A betegeket havonta egyszer klinikailag megvizsgálják az INSPIRE klinikán kezelő pszichiáterek, hogy nyomon követhessék a tünetek csökkenését, a kezelési kötelezettségvállalást és a kórházi kezelést. Az eredményeket minden hónapban nyomon követjük, és az adatokat 2021/04-2021 között állítjuk össze.