患有肥胖和胰岛素抵抗的 PCOS 患者的生酮饮食 (VLCKD)

在研究期间，疑似 PCOS 来到博洛尼亚 S.Orsola 医院内分泌和糖尿病诊所的连续患者将有资格参与。 在筛选阶段，将邀请符合纳入标准的门诊患者参与无排卵筛选阶段，持续长达8周，在此期间将对LH、FSH、雌二醇、孕酮和妇科超声进行测量。假定排卵周期的第 7、14、21 和 28 天，或如果出现闭经，则随时进行。 同意的参与者将提供书面知情同意书。

在无排卵筛查之后，患者将被随机分为两组研究：1. 极低热量生酮饮食 (VLCKD) 和 2. 低热量标准饮食 (LCD)。

该研究是开放标签的；因此，患者和研究人员不会因研究干预的性质而对治疗分配视而不见。

分配给 VLCKD 的组将跟随 VLCKD 8 周，之后他们将在接下来的 8 周内跟随 LCD。

分配给 LCD 的组将在整个研究期间（16 周）跟随 LCD。

在研究开始时、8 周后和 16 周后，将进行以下测量和测试：

1. 临床检查，测量身高、体重、腰围和臀围、动脉收缩压和舒张压、心率、Ferriman-Gallwey 和多毛症的视频皮肤镜评估和生物阻抗身体成分测量；
2. 将采集血液用于：血脂、肝转氨酶、空腹血糖、空腹胰岛素、HbA1c、钾、钠、尿素、钙、磷、总蛋白、白蛋白、总胆红素、尿酸、全血细胞计数、性激素结合球蛋白（ SHBG)，液相色谱-质谱法测定睾酮、雄烯二酮、DHEA、17OH-孕酮、17OH-孕烯醇酮；
3. 饮食访谈；
4. 使用以下问卷进行心理评估：症状问卷、心理社会指数和心理健康量表。