远程医疗与面对面会诊对消化道感染患者的诊断准确性比较

健康成人急性胃肠结肠炎 (GECA) 是到急诊室就医的常见原因，大多数病例的病因是病毒感染或食物毒素，一般具有自限性，预后良好，只需采取行为措施治疗并使用药物缓解症状。 病史是 GECA 严重程度的诊断和分层的主要资源，并且是不经常改变的体格检查和补充检查，与警报症状无关。 远程医疗已成为一种资源，可以更轻松、更快速地进行医学评估，成本低廉，资源使用合理。 虚拟紧急护理是 Israelita Albert Einstein (HIAE) 机构常规的一部分，并且有大量最终诊断为 GECA 的咨询。 目前尚不清楚通过远程医疗诊断 GECA 的准确性是否不亚于面对面评估的诊断，被认为是黄金模式。 该研究的目的是比较远程医疗和面对面护理对 GECA 的诊断准确性。 这是一项针对成年患者的前瞻性随机研究，这些成年患者亲自到 HIAE 的 Morumbi 急救中心进行筛查，其症状提示 GECA（腹泻伴或不伴消化道和感染的其他症状）。 筛查将被排除在急诊室直接评估护理的患者以及机体功能障碍或免疫抑制的患者。 接受并签署知情同意书的患者将被随机分为 2 组：A) 立即面对面评估； B) 最初通过远程医疗进行评估，然后依次进行面对面评估。 在这两种情况下，ICD 诊断将根据临床意义进行汇编和分组，并将成为研究的主要结果。 还将分析服务时间、要求的检查、指南、处方和目的地。 进行 B 组评估的患者和医生将对远程医疗评估数据不知情。