VG161在晚期原发性肝癌受试者中的临床研究
一项评估 VG161 在晚期原发性肝癌受试者中的安全性、耐受性、药代动力学特征和初步有效性的剂量递增、开放式 I 期临床研究
VG161 是一种重组人 IL12/15/PDL1B 溶瘤 HSV-1 注射剂。 这项 I 期研究将在患有晚期原发性肝癌且传统疗法难以治愈的 HSV 血清阳性受试者中进行。 这是一项开放标签研究,分为两部分。
第 1 部分:这部分是递增剂量设计,以确定 VG161 的安全性和耐受性,并找到 VG161 的推荐剂量。
第 2 部分:这部分是扩展剂量设计,以确定 VG161 的有效性。
研究概览
详细说明
第 1 部分:这部分将在 5 个剂量递增队列中进行,包括 1 个单剂量加速滴定设计试验和 4 个多剂量递增组。 描述性统计将用于汇总数据。
第 2 部分:这部分将仅包括第 1 部分的推荐剂量。 假设检验和描述性统计将用于总结数据。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Zhejiang
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Hangzhou、Zhejiang、中国
- 招聘中
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
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接触:
- Yinan Shen, MD. PhD.
- 邮箱:fysyn@163.com
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首席研究员:
- Tingbo Liang, MD. PhD.
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 根据《原发性肝癌诊疗标准》(NMPA,2019年版)标准治疗后难治性/复发和/或不耐受或无标准治疗的晚期原发性肝细胞癌、肝内胆管癌、合并肝细胞癌患者疗法存在。
- 有肝内和/或肝外转移的肿瘤病灶可在B超下注射并满足当前剂量组体积要求,且可注射的肿瘤病灶最长径>1.5cm(或淋巴结病灶最短径)
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 评分为 0 或 1。
- 预期寿命至少为3个月。
- 所需器官功能:
1)血液学血液(14天内未输血或集落刺激因子治疗):中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×10^9L, 血小板(PLT)≥75×10^9L,血红蛋白(Hb)≥85g/L,淋巴细胞(LYM)≥0.8×10^9L; 2)肝功能:血清总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN (参考范围上限),谷丙转氨酶(ALT)≤5×ULN,谷草转氨酶(AST)≤5×ULN; 3)Child-Pugh A-B级; 4)肾功能:血清肌酐≤1.5×ULN, 肌酐清除率≥45 ml/min(按 Cockcroft-Gault 公式计算); 5)凝血功能:活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN, 凝血酶原时间(PT)≤1.5×ULN,国际标准化比值(INR)≤1.5×ULN。
6.如果HBsAg阳性或HBcAb阳性,必须满足HBV-DNA<10^3 IU/ml。 HBsAg阳性受试者必须按照《慢性乙型肝炎防治指南》(2019年版)进行抗病毒治疗。
7.有生育能力的受试者(男性和女性)必须同意在研究期间和最后一次给药后至少 90 天内使用可靠的避孕方法(激素或屏障方法或禁欲);有生育能力的女性必须在研究登记后 7 天内进行阴性血液妊娠试验。
8.签署书面知情同意书。
排除标准:
- 受试者在研究治疗开始后 4 周内接受过先前的抗肿瘤治疗,例如化学疗法、放射疗法、生物疗法、内分泌疗法、靶向疗法、免疫疗法。
- 研究治疗开始后 4 周内的经导管动脉化疗栓塞术 (TACE)
- 在研究治疗开始后 4 周内参加任何其他研究药物的临床试验。
- 研究治疗开始后 4 周内进行过重大器官手术(不包括穿刺活检)或重大创伤。
- 在研究治疗开始后 14 天内接受皮质类固醇(>10 毫克/每日泼尼松或等效药物)或其他免疫抑制药物全身治疗的患者。
- 具有与先前抗癌治疗相关的任何≥1 级毒性(根据 NCI CTC AE 版本 5.0)的受试者(研究者评估为没有安全风险的毒性除外,例如脱发。)。
- 患有中枢神经系统(CNS)转移或脑膜转移的受试者。
- 单纯疱疹病毒 (HSV)(HSV-1IgG 和 HSV-1IgM)血清反应呈阴性。
- HSV感染复发并有相关临床表现的受试者,如唇疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性皮炎、生殖器疱疹等。
- 患有其他不受控制的活动性感染的受试者。
- 已知的免疫缺陷病史和人类免疫缺陷病毒 (HIV) 检测呈阳性。
- 严重心血管疾病史:
1)需要临床干预的室性心律失常; 2)QTc间期>480毫秒; 3)6个月内发生急性冠脉综合征、充血性心力衰竭、脑卒中或其他Ⅲ级及以上心血管事件; 4)纽约心脏协会(NYA)心脏功能分级≥II级或左心室射血分数(LVEF)<50%; 5)未控制的高血压。
13.患有可能复发的活动性或过去的自身免疫性疾病的受试者(例如 系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、血管炎等);临床稳定的自身免疫性甲状腺炎患者可接受。
14.已知有酒精或药物依赖。 15. 有精神障碍或依从性差者。 16. 孕妇或哺乳期妇女。 17. 研究者认为患有任何重大的无关系统性疾病的受试者会影响受试者参与研究的资格。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:单臂
第1部分:
第2部分: 取决于第 1 部分中的推荐剂量 |
仅瘤内注射。
给药日期可以仅是第 1 天或第 1 天至第 5 天。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 1 部分:MTD/推荐剂量
大体时间:7个月
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MTD(最大耐受剂量)/推荐剂量
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7个月
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Part1:DLT的出现
大体时间:1个月
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DLT(剂量限制毒性)的发生
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1个月
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第 1 部分:DLT 的数量
大体时间:1个月
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DLT(剂量限制毒性)的数量
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1个月
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Part1:AE和SAE的发生(NCI CTCAE 5.0)
大体时间:7个月
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不良事件(AE)和严重不良事件(SAE)的发生(NCI CTCAE 5.0)
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7个月
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Part1:AE和SAE的频率(NCI CTCAE 5.0)
大体时间:7个月
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不良事件(AE)和严重不良事件(SAE)频率(NCI CTCAE 5.0)
|
7个月
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第二部分:ORR
大体时间:7个月
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通过 RECIST 1.1 评估客观缓解率
|
7个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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第 1 部分:Tmax(h)
大体时间:第一周期结束时(每个周期为28天)
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达到峰值的时间
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第一周期结束时(每个周期为28天)
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第 1 部分:Cmax(拷贝数/ugDNA)
大体时间:第一周期结束时(每个周期为28天)
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最大浓度
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第一周期结束时(每个周期为28天)
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第 1 部分:ORR
大体时间:7个月
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通过 iRECIST 评估客观缓解率
|
7个月
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第 1 部分:DOR
大体时间:7个月
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通过 iRECIST 评估疾病控制率
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7个月
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第 1 部分:PFS
大体时间:7个月
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通过 iRECIST 评估中等无进展生存期
|
7个月
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Part1:操作系统率
大体时间:17个月
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评估总生存率
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17个月
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第 1 部分:CD3+、CD4+、CD8+
大体时间:7个月
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CD3+、CD4+、CD8+ 浓度
|
7个月
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第 1 部分:IL15
大体时间:7个月
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IL15 浓度
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7个月
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第 1 部分:PD-L1、PD-1
大体时间:7个月
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PD-L1、PD-1 浓度
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7个月
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第 2 部分:PFS
大体时间:7个月
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通过 iRECIST 评估中等无进展生存期
|
7个月
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第 2 部分:OS 率
大体时间:17个月
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评估总生存率
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17个月
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第 2 部分:操作系统
大体时间:17个月
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总生存期
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17个月
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第 2 部分:DOR
大体时间:7个月
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通过 iRECIST 评估疾病控制率
|
7个月
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第 2 部分:安全指标:AEs
大体时间:7个月
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不良事件发生率 (NCI CTCAE 5.0)
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7个月
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第二部分:安全指标:ECOG
大体时间:7个月
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ECOG评分异常的发生率
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7个月
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第二部分:安全指标:12导联心电图
大体时间:7个月
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异常 12 导联心电图的发生率
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7个月
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第二部分:安全指标:实验室检测结果
大体时间:7个月
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化验结果异常的发生率
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7个月
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第 2 部分:CD3+、CD4+、CD8+
大体时间:7个月
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CD3+、CD4+、CD8+ 浓度
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7个月
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第 2 部分:IL15
大体时间:7个月
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IL15 浓度
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7个月
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第 2 部分:PD-L1、PD-1
大体时间:7个月
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PD-L1、PD-1 浓度
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7个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Tingbo Liang、Zhejiang University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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