進行性原発性肝がん患者における VG161 の臨床研究
進行性原発性肝がん患者におけるVG161の安全性、忍容性、薬物動態特性および予備的有効性を評価するための用量漸増のオープン第I相臨床研究
VG161 は、組換えヒト IL12/15/PDL1B 腫瘍溶解性 HSV-1 注射剤です。 この第I相試験は、従来の治療法が効かない進行原発肝がんを患うHSV血清陽性被験者を対象に実施される。 これはオープンラベル研究であり、2 つの部分に分かれています。
パート 1: このパートは、VG161 の安全性と忍容性を判断し、VG161 の推奨用量を見つけるための用量漸増設計です。
パート 2: このパートは、VG161 の有効性を判断するための拡張用量設計です。
調査の概要
詳細な説明
パート 1: このパートは、1 人の単回用量加速滴定設計パイロットと 4 つの複数用量漸増グループを含む 5 つの用量漸増コホートで実施されます。 記述統計はデータを要約するために使用されます。
パート 2: このパートには、パート 1 の推奨用量のみが含まれます。 データを要約するために仮説検定と記述統計が使用されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Tingbo Liang, MD.PhD.
- 電話番号:0571-87236666
- メール:liangtingbo@zju.edu.cn
研究場所
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou、Zhejiang、中国
- 募集
- The first Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
コンタクト:
- Yinan Shen, MD. PhD.
- メール:fysyn@163.com
-
主任研究者:
- Tingbo Liang, MD. PhD.
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 「原発性肝がんの診断および治療基準」(NMPA、2019年版)によると、進行性原発性肝細胞がん、肝内胆管がん、標準治療後に難治性/再発したおよび/または不耐症である、または標準治療が適用されない複合型肝細胞がんを患っている被験者治療法は存在します。
- B 超音波下で注射でき、現在の用量グループの体積要件を満たす、肝内および/または肝外に転移した腫瘍病変があり、注射可能な腫瘍病変の最長直径が 1.5cm 以上(またはリンパ節病変の最短直径)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のスコアは 0 または 1 です。
- 余命は少なくとも3か月です。
- 必要な臓器機能:
1) 血液検査(14日以内に輸血やコロニー刺激因子による治療が行われていない):絶対好中球数(ANC)≧1.5×10^9L、 血小板(PLT)≧75×10^9L、ヘモグロビン(Hb)≧85g/L、リンパ球(LYM)≧0.8×10^9L。 2) 肝機能:血清総ビリルビン(TBIL)≦1.5×ULN (基準範囲の上限)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≦5×ULN、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≦5×ULN。 3)チャイルドピューA-Bレベル。 4) 腎機能:血清クレアチニン≦1.5×ULN、 クレアチニンクリアランス≧45 ml/分(Cockcroft-Gault 式に従って計算)。 5)凝固機能:活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)≦1.5×ULN、 プロトロンビン時間(PT)≤1.5×ULN、国際標準化比(INR)≤1.5×ULN。
6. HBsAg が陽性または HBcAb が陽性の場合、HBV-DNA<10^3 IU/ml を満たす必要があります。 HBs抗原陽性の被験者は、「B型慢性肝炎の予防と治療に関するガイドライン」(2019年版)に従った抗ウイルス治療が必要です。
7.妊娠の可能性のある被験者(男性および女性)は、研究期間中および最後の投与後少なくとも90日間は信頼できる避妊法(ホルモンまたはバリア法または禁欲)を使用することに同意しなければなりません。妊娠の可能性のある女性は、研究登録後 7 日以内に血液妊娠検査が陰性でなければなりません。
8.書面によるインフォームドコンセントに署名。
除外基準:
- -治験治療開始から4週間以内に、化学療法、放射線療法、生物療法、内分泌療法、標的療法、免疫療法などの抗腫瘍療法を以前に受けている被験者。
- -治験治療開始から4週間以内の経カテーテル動脈化学塞栓術(TACE)
- -治験治療開始から4週間以内の他の治験薬の臨床試験への参加。
- -治験治療開始後4週間以内の主要臓器手術(穿刺生検を除く)または重大な外傷。
- -治験治療開始から14日以内にコルチコステロイド(プレドニゾン1日あたり10mg以上または同等)または他の免疫抑制薬による全身治療を受けた患者。
- -以前の抗がん剤治療に関連するグレード1以上の毒性(NCI CTC AEバージョン5.0による)を有する被験者(脱毛症など、研究者が安全上のリスクがないと評価した毒性を除く)。
- 中枢神経系(CNS)転移または髄膜転移のある被験者。
- 単純ヘルペスウイルス (HSV) (HSV-1IgG および HSV-1IgM) の血清陰性。
- HSV感染の再発および関連する臨床症状(口唇ヘルペス、ヘルペス角膜炎、ヘルペス皮膚炎、性器ヘルペスなど)を患っている被験者。
- その他の制御されていない活動性感染症を患っている被験者。
- 免疫不全の病歴があり、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の検査陽性が判明している。
- 重度の心血管疾患の病歴:
1)臨床介入を必要とする心室性不整脈。 2) QTc 間隔 > 480 ミリ秒。 3) 6か月以内に急性冠症候群、うっ血性心不全、脳卒中、またはグレードIII以上の他の心血管イベントがある。 4)ニューヨーク心臓協会(NYA)による心機能グレード≧IIまたは左心室駆出率(LVEF)<50%。 5) コントロールされていない高血圧。
13.再発する可能性が高い活動性または過去の自己免疫疾患を患っている被験者(例、 全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、血管炎など)。臨床的に安定した自己免疫性甲状腺炎の患者には受け入れられます。
14. アルコールまたは薬物依存症があることが知られている。 15. 精神障害のある方、またはコンプライアンスが遵守されていない方。 16. 妊娠中または授乳中の女性。 17. -治験責任医師の意見では、治験に参加する対象の資格を危うくする、関連性のない重大な全身疾患を患っている対象。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:シングルアーム
パート1:
パート2: Part1の推奨用量に依存します |
腫瘍内注射のみ。
投与日は、1日目のみまたは1日目から5日目までです。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Part1: MTD/推奨用量
時間枠:7ヶ月
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MTD(最大耐容用量)/推奨用量
|
7ヶ月
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Part1: DLTの発生
時間枠:1ヶ月
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DLT(用量制限毒性)の発生
|
1ヶ月
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Part1: DLTの数
時間枠:1ヶ月
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DLT (用量制限毒性) の数
|
1ヶ月
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Part1: AEとSAEの発生(NCI CTCAE 5.0)
時間枠:7ヶ月
|
有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)の発生(NCI CTCAE 5.0)
|
7ヶ月
|
Part1: AEとSAEの頻度(NCI CTCAE 5.0)
時間枠:7ヶ月
|
有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)の頻度(NCI CTCAE 5.0)
|
7ヶ月
|
Part2:ORR
時間枠:7ヶ月
|
RECIST 1.1による客観的奏効率の評価
|
7ヶ月
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
Part1:Tmax(h)
時間枠:サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日)
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ピークまでの時間
|
サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日)
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Part1:Cmax(コピー数/ugDNA)
時間枠:サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日)
|
最大濃度
|
サイクル 1 の終了時 (各サイクルは 28 日)
|
Part1:ORR
時間枠:7ヶ月
|
IRECISTによる客観的奏効率の評価
|
7ヶ月
|
Part1:DOR
時間枠:7ヶ月
|
IRECISTによる疾病制御率の評価
|
7ヶ月
|
Part1:PFS
時間枠:7ヶ月
|
IRECIST による中程度の無増悪生存期間を評価する
|
7ヶ月
|
Part1:OS率
時間枠:17ヶ月
|
全体的な生存率を評価する
|
17ヶ月
|
パート 1:CD3+、CD4+、CD8+
時間枠:7ヶ月
|
CD3+、CD4+、CD8+の濃度
|
7ヶ月
|
パート 1:IL15
時間枠:7ヶ月
|
IL15の濃度
|
7ヶ月
|
パート 1:PD-L1、PD-1
時間枠:7ヶ月
|
PD-L1、PD-1の濃度
|
7ヶ月
|
パート 2:PFS
時間枠:7ヶ月
|
IRECIST による中程度の無増悪生存期間を評価する
|
7ヶ月
|
パート 2:OS 率
時間枠:17ヶ月
|
全体的な生存率を評価する
|
17ヶ月
|
パート 2: OS
時間枠:17ヶ月
|
全生存
|
17ヶ月
|
パート 2:DOR
時間枠:7ヶ月
|
IRECISTによる疾病制御率の評価
|
7ヶ月
|
第 2 部:安全指標:AE
時間枠:7ヶ月
|
有害事象の発生率 (NCI CTCAE 5.0)
|
7ヶ月
|
第2部:安全指標:ECOG
時間枠:7ヶ月
|
ECOG スコア異常の発生率
|
7ヶ月
|
その2:安全指標:12誘導心電図
時間枠:7ヶ月
|
異常な12誘導心電図の発生率
|
7ヶ月
|
パート 2:安全指標:臨床試験の結果
時間枠:7ヶ月
|
臨床検査結果の異常発生率
|
7ヶ月
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パート 2:CD3+、CD4+、CD8+
時間枠:7ヶ月
|
CD3+、CD4+、CD8+の濃度
|
7ヶ月
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パート 2:IL15
時間枠:7ヶ月
|
IL15の濃度
|
7ヶ月
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その2:PD-L1、PD-1
時間枠:7ヶ月
|
PD-L1、PD-1の濃度
|
7ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Tingbo Liang、Zhejiang University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
原発性肝がんの臨床試験
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