慢性腰痛数字护理计划

长期以来，腰痛 (LBP) 一直是世界上导致残疾多年的主要原因，1 而且考虑到整体预期寿命正在延长，这种流行病只会变得更糟。 几乎每个人都在生命中的某个时刻受到 LBP 的影响（一生患病率的 70-80%）。 因此，LBP 也被列为全球旷工的主要原因。 因此，尽管 LBP 的估计成本可能难以在不同国家之间进行比较，但其在现代社会中压倒性的社会经济影响是显而易见的。

在没有有效治疗的情况下，LBP 会变成慢性病，对患者的日常生活造成巨大影响，最终导致医疗资源的高消耗。 仅在美国，患有脊柱问题的成年人的健康支出估计为每人 6000 美元，相当于每年 1020 亿美元的总费用。

上述暗淡的画面凸显了迫切需要有效的干预措施，以最大限度地减少残疾、提高生活质量和减少生产力损失。

目前关于 CLBP 管理的指南建议患者教育、锻炼、物理疗法 (PT) 和行为疗法作为这种情况的主要治疗方法。

尽管锻炼计划的类型存在一些差异（例如 水上运动、伸展运动、背部学校运动、McKenzie 运动方法、瑜伽、太极拳）和交付方式（例如，单独设计的计划、监督下的家庭运动和小组运动），运动疗法几乎是横向推荐的，大多数研究得出的结论是运动干预计划应包括肌肉力量、柔韧性和有氧健身运动的结合。 此外，事实证明，定期进行治疗师随访的家庭锻炼非常有效。

然而，这不是目前管理 LBP 的方式。 很少提供适当的患者教育和结构化的行为培训，阿片类药物处方也是一种常见做法，尽管已知与阿片类药物相关的发病率和死亡率。 由于 CLBP 的患病率不断上升，阿片类药物滥用是全球高度关注的问题，因此为 CLBP 确定有效的非阿片类药物替代品至关重要。

使这个问题进一步复杂化的是，在接受 PT 治疗的患者中，几乎有一半在仅仅 4 次治疗后就放弃了，只有 30% 的人完成了他们的计划。

在这种情况下，非常需要提供护理的新方法。 至关重要的是，这些需要：a) 解决护理的三大支柱，以实现良好和持续的临床结果； b) 克服访问障碍； c) 确保患者参与整个项目； d) 具有可扩展性和成本效益。

本研究旨在评估慢性腰痛数字化项目与传统 PT 相比的临床结果。