同步生活方式调整计划在胰岛素依赖性糖尿病周围神经病变患者中的作用

糖尿病 (DM) 是一种代谢性疾病，影响约 8.3% 的成年人口，是全球第五大死因。 根据 2019 年举行的最新调查，在巴基斯坦，2 型糖尿病的患病率为 16.98%。 DM分为1型和2型糖尿病。 在 1 型糖尿病中，由于胰腺 β 胰岛中发生的自身免疫病理过程，胰岛素分泌绝对不足。 而 2 型糖尿病的特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足以及由此产生的高血糖症的组合，导致微血管和大血管并发症。 大血管并发症包括心血管疾病、中风和外周动脉疾病。 在微血管并发症中，糖尿病周围神经病变（DPN）是发达国家和发展中国家最常见的并发症之一。 DPN 是一种对称的、长度依赖性感觉运动性多发性神经病，归因于高血糖和伴随的心血管风险协变量引起的代谢和微血管改变。 DPN 发展的主要危险因素包括糖尿病病程、高血糖和年龄，其次是糖尿病前期、高血压、血脂异常和肥胖。 DPN 可导致触觉、振动觉、下肢本体感觉和运动感觉障碍，从而导致平衡受损、步态改变以及跌倒风险增加。 DPN 发生在超过 50% 的 2 型糖尿病患者中。 它是皮肤破损、截肢和身体活动能力下降的显着风险因素，因此降低了生活质量 DPN 的管理是多方面的，包括努力改变自然史（生活方式改变）和通过药物干预进行对症治疗。 日常习惯和行为对短期和长期的健康和生活质量产生巨大影响。 如果与身体的昼夜节律同步，饮食调整的重要性就会增强。 因此，同步生活方式调整计划是一种个性化的、恢复体内平衡、以肝脏为中心的生活方式调整计划，通过调整生物钟节律发挥作用。 生活方式医学包括一系列积极的生活方式实践，包括保持健康的体重、定期进行体育锻炼、戒烟、减轻压力以及遵循一些营养实践，例如增加全谷物和多吃水果和蔬菜。 改变生活方式，包括饮食和锻炼，可通过促进小神经纤维再生来减缓神经病变的进展。 饮食调整包括摄入营养素，例如全谷物、蔬菜、水果、豆类、低脂乳制品、瘦肉、坚果和种子。 这些食物有助于保持体重，实现个性化的血糖、血压和血脂目标，并预防糖尿病并发症。 运动可以改善糖尿病神经病变的三个最大风险因素，包括胰岛素敏感性和血糖控制、肥胖和血脂异常。 这些锻炼包括有氧运动，可以改善糖尿病患者的血糖控制和胰岛素敏感性。 力量训练可以改善站立时的姿势摇摆，以及平地行走时的步态特征。 虽然建议进行柔韧性练习以改善步态期间的远端关节活动度和足底压力分布。 因此，众所周知，运动可以增强多种可能影响神经健康和微血管功能的代谢因素，从而间接防止周围神经损伤。