인슐린 의존성 당뇨병성 말초신경병증 환자에서 동기화된 생활습관 개선 프로그램의 역할

당뇨병(DM)은 성인 인구의 약 8.3%에 영향을 미치는 대사 장애이며 전 세계적으로 다섯 번째 주요 사망 원인입니다. 2019년 실시된 최근 조사에 따르면 파키스탄의 제2형 당뇨병 유병률은 16.98%입니다. DM은 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병으로 분류된다. 1형 당뇨병에서는 췌장의 베타 섬에서 발생하는 자가면역 병리학적 과정으로 인해 인슐린 분비가 절대적으로 부족합니다. 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 불충분한 인슐린 분비의 조합으로 특징지어지며 결과적으로 미세혈관 및 대혈관 합병증을 유발하는 고혈당증이 나타납니다. 대혈관 합병증에는 심혈관 질환, 뇌졸중 및 말초 동맥 질환이 포함됩니다. 미세혈관 합병증 중에서 당뇨병성 말초 신경병증(DPN)은 선진국과 개발도상국 모두에서 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. DPN은 고혈당증 및 수반되는 심혈관 위험 공변량으로 인한 대사 및 미세 혈관 변경에 기인하는 대칭적이고 길이 의존적인 감각운동 다발신경병증입니다. DPN 발병의 주요 위험 인자에는 당뇨병의 지속 기간, 고혈당증, 연령, 당뇨병 전단계, 고혈압, 이상지질혈증, 비만 등이 있습니다. DPN은 촉각, 진동 감각, 하지 고유 감각 및 운동 감각에 장애를 일으킬 수 있으므로 균형 장애, 넘어질 위험 증가와 함께 보행 변경에 기여합니다. DPN은 제2형 당뇨병 환자의 50% 이상에서 발생합니다. DPN의 관리는 다면적이며 자연사(생활 습관 변화)를 변경하려는 노력과 약리학적 개입을 통한 증상 치료를 포함합니다. 매일의 습관과 행동은 단기 및 장기 건강과 삶의 질에 막대한 영향을 미칩니다. 신체의 일주기 리듬과 동기화되면 식이 조절의 중요성이 높아집니다. 따라서 싱크로나이즈드 라이프스타일 수정 프로그램은 생체시계 리듬의 교정을 통해 작동하는 개인화, 항상성 회복, 간 중심 라이프스타일 수정 프로그램입니다. 생활 습관 의학은 건강한 체중 유지, 규칙적인 신체 활동, 금연, 스트레스 감소, 통곡물 섭취량 증가, 과일 및 채소 섭취량 증가와 같은 몇 가지 영양 실천을 포함하는 긍정적인 생활 습관의 클러스터로 구성됩니다. 식이요법과 운동을 포함한 생활 습관 수정은 작은 신경 섬유 재생을 촉진하여 신경병증의 진행을 늦춥니다. 식이 수정에는 통곡물, 야채, 과일, 콩류, 저지방 유제품, 살코기, 견과류 및 씨앗과 같은 영양소 섭취가 포함됩니다. 이러한 식품은 체중을 유지하고 개별화된 혈당, 혈압 및 지질 목표를 달성하고 당뇨병 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다. 운동은 인슐린 감수성과 포도당 조절, 비만, 이상지질혈증 등 당뇨병성 신경병증의 가장 큰 세 가지 위험 요소를 개선합니다. 이러한 운동에는 당뇨병 환자의 혈당 조절 및 인슐린 감수성을 향상시키는 유산소 운동이 포함됩니다. 근력운동은 서 있을 때의 자세 흔들림, 평지 보행 시 보행 특성을 향상시킨다. 보행 중 원위 관절 가동성과 발바닥 압력 분포를 개선하기 위해 유연성 운동이 제안됩니다. 따라서 운동은 신경 건강 및 미세혈관 기능에 영향을 미칠 수 있는 여러 대사 인자를 강화하는 것으로 알려져 있으며, 이는 말초 신경 손상을 간접적으로 예방할 수 있습니다.