COVID-19 后综合症和肠肺轴

新型冠状病毒 (SARS-CoV-2) 感染性疾病 (COVID-19) 的爆发始于 2019 年 12 月，于 2020 年初在中国蔓延，此后发展为大流行病。

根据目前的知识，Covid-19 感染会导致大多数患者出现轻度至中度的呼吸道和胃肠道症状。 在较小的百分比中观察到严重的疾病过程，通常需要住院治疗和重症监护治疗。 显然，病毒清除后症状会持续较长时间，这表明存在“后新冠”综合症。 英国的一项研究发现疲劳、呼吸困难和社会心理压力是出院后的常见症状。 Covid-19 感染通常以过度炎症表型和细胞因子风暴为特征。 Covid-19细胞因子风暴的特点是T细胞、巨噬细胞、肥大细胞、中性粒细胞和自然杀伤细胞的快速增殖和过度活化，以及免疫或非免疫细胞释放的炎性细胞因子和化学介质的过量产生。 早期数据还表明，即使在急性感染期间症状只是“轻度至中度”，一些患者也会出现纤维化肺损伤。 这可能会导致一部分患者出现长期肺部并发症。 Covid 后肺纤维化的机制尚不清楚：炎症引发纤维化、上皮和内皮损伤伴纤维增生不充分和血管损伤被认为是可能的机制。

改善新冠肺炎后症状的潜在治疗靶点可能是肠道微生物组。 Covid-19 中描述了肠道微生物组的改变。 肠肺轴作为生态失调、屏障功能障碍、细菌产物易位和过度炎症之间的联系，已被提议作为潜在的治疗靶点。 益生菌已被提议作为 Covid 疾病和 Covid 后综合征中紊乱的肠肺轴的可能调节剂。 目前有 11 项研究在 clinicaltrials.gov 上注册 用于治疗急性 Covid 疾病和预防该疾病（包括来自格拉茨的一项研究），但没有找到与 Covid 后综合征相关的研究。

因此，目前尚不清楚哪种临床、免疫系统或微生物组相关生物标志物最适合研究基于微生物组的干预对 Covid 后综合征的影响。