运动方式与骨骼
2025年7月18日 更新者:VA Office of Research and Development
运动模式对钙稳态破坏的比较
通常建议进行耐力运动,以改善心脏代谢健康,维持终生骨骼健康,并预防骨质疏松性骨折。
然而,有证据表明骨骼并不总是以预期的方式适应,耐力运动在某些情况下可能会导致骨质流失。
运动期间钙稳态的破坏可以解释这一观察结果,初步数据表明,运动方式(即骑自行车与跑步机)可能导致骨生物标志物发生不同程度的变化。
本研究的目的是确定运动模式是否会导致老年退伍军人对急性运动的不同骨生物标志物反应。
在 2 次急性运动之前、期间和之后收集血样:1) 轻快的跑步机行走; 2) 剧烈的固定自行车运动。
回合将根据相对强度和持续时间进行匹配。
这些数据将用于制定针对老年退伍军人的未来运动干预措施,旨在保持心脏代谢和骨骼健康。
研究概览
详细说明
耐力运动经常被推荐作为降低心脏代谢疾病风险和骨质疏松性骨折风险的一种手段。
然而,骨骼并不总是以预期的方式适应,并且有证据表明耐力运动在某些情况下可能会导致骨质流失。
研究人员认为,运动期间钙稳态的破坏导致血清离子钙 (iCa) 减少,甲状旁腺激素 (PTH) 和 I 型胶原 c-端肽(CTX;骨吸收的标志物)增加运动的开始,可能是骨矿物质密度没有像预期的那样得到改善的原因。
这一领域的急性研究主要集中在年轻、健康的成年人,主要是男性,他们在进行固定自行车运动。
对老年人进行的研究很少,但这些研究发现,老年人在进行急性耐力运动时会经历类似的钙稳态破坏。
研究人员研究的初步比较以及其他实验室的研究也表明,在这些急性运动发作期间进行的运动方式可能是分解代谢骨骼对运动的反应的重要决定因素。
与负重运动(即固定自行车)相比,负重运动(即跑步机)似乎导致 PTH 和 CTX 的增加较小。
这从未使用受试者内设计进行过测试,因此尚不清楚这些观察到的差异是否是由于运动方式、实验室之间的差异或其他潜在因素造成的。
为了弥补这一知识差距,30 名 60 岁以上的退伍军人(15 名男性,15 名女性)将完成两次 1 小时的急性锻炼:1) 以最大心率的 70-80% 在跑步机上快走; 2) 以 70-80% 的最大心率进行剧烈的固定骑行。
将收集血液样本以测量 iCa、PTH、CTX 和 I 型前胶原 n-末端前肽 (P1NP) 在每次运动之前、期间和之后。
锻炼回合的顺序将是随机和平衡的。
主要目的是确定运动模式是否会导致老年退伍军人的骨生物标志物反应不同。
该信息对于了解未来的运动干预措施应如何设计以有益于心脏代谢健康和骨骼健康至关重要。
由于人群中两种心脏代谢疾病(例如糖尿病、心脏病)的高负担,以及骨质疏松性骨折风险增加的证据,这与退伍军人的健康尤其相关。
拟议的研究意义重大,因为它正在解决知识差距,该知识差距阻碍了设计旨在保持退伍军人健康的多个组成部分的锻炼和生活方式干预措施的能力,这可能对退伍军人的生活质量和功能独立性产生持久影响。
拟议的研究是创新的,因为它正在测试一个新的假设,即运动模式对钙稳态破坏的影响,该人群可能会从所获得的知识中受益匪浅。
虽然拟议的研究是一项急性研究,但所产生的结果将用于设计未来的退伍军人健康临床干预措施。
从长远来看,从这项研究中获得的信息将有助于确定最佳的运动处方,以在不损害骨骼健康的情况下改善心脏代谢。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
9
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Colorado
-
Aurora、Colorado、美国、80045-7211
- Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
60年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准:
- 健康的老年人(60 岁以上)退伍军人将有资格参加
- 所有志愿者必须习惯于进行 60 分钟的剧烈骑车和跑步机锻炼
排除标准:
- 肾功能受损,定义为 eGRF <60 mL/min/1.73m2;(Florkowski 和 Chew-Harris 2011)
- 肝胆疾病,定义为肝功能检查(AST、ALT)> 正常上限的 1.5 倍
- 甲状腺功能障碍,定义为超敏促甲状腺激素 (TSH) <0.5 或 >5.0 mU/L
- 血清 Ca <8.5 或 >10.3 mg/dL; 5) 血清 25(OH)D <20 ng/mL
- 未控制的高血压,定义为静息收缩压 (BP) >150 mmHg 或舒张压 >90 mmHg
- 1 型或 2 型糖尿病病史
心血管疾病;定义为缺血性心脏病(例如心绞痛、ST 段压低)或静息或分级运动试验 (GXT) 期间严重心律失常的主观或客观指标
- GXT 呈阳性的志愿者可以在后续评估后重新考虑,其中必须包括诊断测试(例如,压力超声心动图或铊压力测试)并由心脏病专家解释
- 贫血,定义为女性血清血红蛋白<12.1 g/dL,男性<14.3 g/dL
- 过去 6 个月骨折
COVID-19 的当前诊断或症状
- 如果血压、活功能、促甲状腺激素、25(OH)D 或血红蛋白值异常,可以重新评估志愿者,包括在初级保健提供者进行适当的后续评估和治疗之后
- 那些出现 COVID-19 症状或已被正式诊断的人将在症状消失后被允许参加,并且他们的初级保健提供者批准他们恢复锻炼
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:固定自行车
所有参与者都将完成一轮 60 分钟的固定自行车运动
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固定骑自行车或跑步机步行
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实验性的:跑步机行走
所有参与者都将完成一轮 60 分钟的跑步机步行
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固定骑自行车或跑步机步行
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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I型胶原蛋白(CTX)更改的C- telopectide
大体时间:急性锻炼后最多48小时之前
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CTX是骨吸收的血液标记。
参考范围为0.1-0.8
浓度较低的Ng/mL表明骨吸收较少。
|
急性锻炼后最多48小时之前
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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I型N末端丙肽(P1NP)的Procollagen变化
大体时间:急性锻炼后最多48小时之前
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PINP是骨形成的血液标记。
参考范围为19-80 ng/ml,浓度较低,表明骨形成较少。
|
急性锻炼后最多48小时之前
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Sarah J Wherry, PhD、Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2021年10月8日
初级完成 (实际的)
2024年6月30日
研究完成 (实际的)
2024年9月30日
研究注册日期
首次提交
2021年3月22日
首先提交符合 QC 标准的
2021年3月22日
首次发布 (实际的)
2021年3月25日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2025年7月20日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年7月18日
最后验证
2025年7月1日
更多信息
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