Tryb ćwiczeń i kość

Ćwiczenia wytrzymałościowe są często zalecane jako środek zmniejszający ryzyko wystąpienia chorób kardiometabolicznych oraz zmniejszający ryzyko złamań osteoporotycznych. Jednak kości nie zawsze dostosowują się w sposób, jakiego można by się spodziewać, a istnieją dowody na to, że ćwiczenia wytrzymałościowe mogą w pewnych warunkach prowadzić do utraty masy kostnej. Badacze twierdzą, że zaburzenia homeostazy wapnia podczas ćwiczeń, skutkujące spadkiem stężenia wapnia zjonizowanego (iCa) w surowicy i wzrostem parathormonu (PTH) i c-telopeptydu kolagenu typu I (CTX; marker resorpcji kości) w początku ćwiczeń, może być odpowiedzialny za brak oczekiwanej poprawy gęstości mineralnej kości. Ostre badania w tej dziedzinie koncentrowały się głównie na młodych, zdrowych osobach dorosłych, głównie mężczyznach, podczas stacjonarnych ćwiczeń rowerowych. Przeprowadzono niewiele badań u osób starszych, ale badania te wykazały, że osoby starsze doświadczają podobnych zakłóceń w homeostazie wapnia w odpowiedzi na ostry atak ćwiczeń wytrzymałościowych. Wstępne porównania badań badaczy, a także badań z innych laboratoriów sugerują również, że ten tryb ćwiczeń prowadzony podczas tych ostrych napadów ćwiczeń może być ważnym czynnikiem determinującym reakcję kataboliczną kości na ćwiczenia. Wydaje się, że ćwiczenia z obciążeniem (np. bieżnia) powodują mniejszy wzrost PTH i CTX w porównaniu z ćwiczeniami z obciążeniem (np. jazda na rowerze stacjonarnym). To nigdy nie zostało przetestowane przy użyciu projektu wewnątrzobiektowego, więc nie jest jasne, czy te zaobserwowane różnice wynikają ze sposobu ćwiczeń, różnic między laboratoriami lub innych czynników leżących u podstaw. Aby uzupełnić tę lukę w wiedzy, 30 weteranów (15 mężczyzn, 15 kobiet) w wieku powyżej 60 lat wykona dwa 1-godzinne intensywne ćwiczenia: 1) szybki marsz na bieżni przy 70-80% maksymalnego tętna; 2) energiczna jazda na rowerze stacjonarnym przy 70-80% tętna maksymalnego. Zostaną pobrane próbki krwi w celu pomiaru iCa, PTH, CTX i n-końcowego propeptydu prokolagenu typu I (P1NP) przed, w trakcie i po każdym treningu. Kolejność ćwiczeń będzie losowana i zrównoważona. Głównym celem jest ustalenie, czy tryb ćwiczeń powoduje zróżnicowaną odpowiedź biomarkerów kostnych u starszych weteranów. Informacje te są niezbędne do zrozumienia, w jaki sposób przyszłe interwencje ruchowe powinny być zaprojektowane tak, aby przynosiły korzyści zarówno zdrowiu kardiometabolicznemu, jak i zdrowiu kości. Jest to szczególnie istotne dla zdrowia weteranów ze względu na duże obciążenie zarówno chorobami kardiometabolicznymi (np. cukrzycą, chorobami serca) w populacji, jak i dowody na zwiększone ryzyko złamań osteoporotycznych. Proponowane badania są istotne, ponieważ zajmują się luką w wiedzy, która uniemożliwiła zaprojektowanie ćwiczeń i interwencji związanych ze stylem życia, mających na celu zachowanie wielu elementów zdrowia weteranów, co może mieć trwały wpływ na jakość życia i niezależność funkcjonalną weteranów. Proponowane badania są innowacyjne, ponieważ testują nową hipotezę, sposób ćwiczeń na zaburzenia homeostazy wapnia, w populacji, która mogłaby znacznie skorzystać z zdobytej wiedzy. Chociaż proponowane badanie jest badaniem ostrym, uzyskane wyniki zostaną wykorzystane do zaprojektowania przyszłych interwencji klinicznych dotyczących zdrowia weteranów. Długoterminowe informacje uzyskane z tych badań pomogą określić optymalną receptę na ćwiczenia poprawiające kardiometabolizm bez uszczerbku dla starzejących się kości.