Modo de ejercicio y hueso

El ejercicio de resistencia se recomienda con frecuencia como un medio para reducir el riesgo de enfermedades cardiometabólicas y para reducir el riesgo de fractura osteoporótica. Sin embargo, el hueso no siempre se adapta de la manera esperada y hay evidencia de que el ejercicio de resistencia puede conducir a la pérdida ósea bajo ciertas condiciones. El argumento de los investigadores es que las alteraciones en la homeostasis del calcio durante el ejercicio, lo que resulta en disminuciones en el calcio ionizado sérico (iCa) y aumentos en la hormona paratiroidea (PTH) y el telopéptido c del colágeno tipo I (CTX; un marcador de resorción ósea) en el inicio del ejercicio, puede ser responsable de la falta de mejoras anticipadas en la densidad mineral ósea. Los estudios agudos en esta área se han centrado predominantemente en adultos jóvenes y sanos, principalmente hombres, durante el ejercicio de ciclismo estacionario. Se han realizado pocos estudios en adultos mayores, pero esos estudios han encontrado que los adultos mayores experimentan alteraciones similares en la homeostasis del calcio en respuesta a una serie aguda de ejercicio de resistencia. Las comparaciones preliminares de los estudios de los investigadores, así como la investigación de otros laboratorios, también sugieren que el modo de ejercicio realizado durante estos episodios de ejercicio agudo puede ser un factor determinante importante en la respuesta ósea catabólica al ejercicio. Parece que el ejercicio con pesas (es decir, la cinta rodante) da como resultado aumentos más pequeños en la PTH y la CTX en comparación con el ejercicio con peso soportado (es decir, ciclismo estacionario). Esto nunca se ha probado utilizando un diseño dentro de los sujetos, por lo que no está claro si estas diferencias observadas se deben al modo de ejercicio, las diferencias entre laboratorios u otros factores subyacentes. Para abordar esta brecha en el conocimiento, 30 veteranos (15 hombres, 15 mujeres), mayores de 60 años, completarán dos series de ejercicios agudos de 1 hora: 1) caminar a paso ligero en una cinta rodante al 70-80 % de la frecuencia cardíaca máxima; 2) ciclismo estacionario vigoroso al 70-80% de la frecuencia cardíaca máxima. Se recolectarán muestras de sangre para medir iCa, PTH, CTX y propéptido n-terminal de procolágeno tipo I (P1NP) antes, durante y después de cada serie de ejercicio. El orden de los turnos de ejercicio será aleatorio y equilibrado. El objetivo principal es determinar si el modo de ejercicio da como resultado una respuesta diferencial de biomarcadores óseos en veteranos mayores. Esta información es esencial para comprender cómo deben diseñarse futuras intervenciones de ejercicio para beneficiar tanto la salud cardiometabólica como la salud ósea. Esto es especialmente relevante para la salud de los veteranos debido a la alta carga de enfermedades cardiometabólicas (p. ej., diabetes, enfermedades cardíacas) en la población, así como a la evidencia de un mayor riesgo de fracturas osteoporóticas. La investigación propuesta es significativa porque está abordando una brecha de conocimiento que ha impedido la capacidad de diseñar intervenciones de ejercicio y estilo de vida destinadas a preservar múltiples componentes de la salud de los veteranos, lo que podría tener un impacto duradero en la calidad de vida y la independencia funcional de los veteranos. La investigación propuesta es innovadora porque está probando una hipótesis novedosa, el modo de ejercicio sobre las alteraciones en la homeostasis del calcio, en una población que podría beneficiarse enormemente del conocimiento que se obtenga. Si bien la investigación propuesta es un estudio agudo, los resultados generados se utilizarán para diseñar futuras intervenciones clínicas para la salud de los veteranos. La información a largo plazo obtenida de esta investigación ayudará a definir la prescripción de ejercicio óptima para mejorar la actividad cardiometabólica sin comprometer la salud ósea de los veteranos que envejecen.