低强度训练结合部分限制血流对膝骨关节炎患者的影响

物理治疗课程将单独进行并受到监督，持续 30-40 分钟，每周两次，持续八周。

参与者将步行或骑自行车 5 分钟热身。 然后，将对以下肌肉群进行一系列持续 40 秒的持续拉伸：腘绳肌、股四头肌、髋外展肌、髋内收肌和腓肠肌。 伸展后，将进行以股四头肌为重点的主动肌肉强化锻炼。 屈膝下蹲练习分四组进行，第一组三十次甚至意志力疲劳，后面三组十五到二十四次，每组之间休息90秒，两次四个系列赛结束时休息几分钟。 两组都将以 30% 的 1RM 进行这些练习。 将使用 7 到 10 次重复之间的意志疲劳之前将被举起的最大负荷，而不是直接 1RM 测量。

关于练习的强度，物理治疗师将根据修改后的博格量表的规格，根据参与者在完成膝关节伸展和下蹲系列时报告的努力程度和难度的感知来监测（ CR-10）。 练习将在参与者报告的能力和努力水平的 60-80% 之间进行。 当患者能够在最后一系列锻炼中完成 24 次完整重复且感知努力 <60% 时，负荷将增加 2-10%。 在练习期间，将使用节拍器记录紧张时间，2 秒用于离心和同心阶段。

部分血流限制将在膝盖伸展和下蹲练习中使用，如下所示： 动脉闭塞压力将通过将袖带放在站立位置的大腿近端来测量。 每位患者的吹气测量将按如下方式建立：参与者处于仰卧位，踏板的脉搏将通过 LOGIQ e（GE Healthcare）超声波定位。 增加袖带压力，直到不能再识别出脚踏脉搏，然后在脉搏恢复时记录动脉闭塞压力。 RPFS 将在实验组动脉闭塞压力的 60% 下进行，假手术组将没有动脉闭塞压力。