Jó közérzet és egészség előmozdítása szívelégtelenség esetén

A kutatók olyan tanulmányt javasolnak, amely egy pozitív pszichológiai-motivációs interjú (PP-MI) beavatkozás hatékonyságának tesztelésére fog összpontosítani, további heti kétszeri PP és egészségmagatartási szöveges üzenetekkel, összesen 24 héten keresztül (interaktív, algoritmus-vezérelt). , célorientált szöveges üzenetek az utolsó 12 hétben) a New York Heart Association I-III osztályú szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. A kutatók 280 szívelégtelenségben szenvedő beteget vonnak be, akik 12 hetes (24 hetes kiegészítő szöveges üzenetekkel) egészségmagatartási beavatkozáson vesznek részt.

Ebben a projektben a nyomozók a következőket remélik:

1. Vizsgálja meg egy 12 hetes, telefonon kézbesített PP-MI beavatkozás hatékonyságát szívelégtelenségben (HF) szenvedő egyéneknél az egészségmagatartás adherenciájára a 12. héten (elsődleges időpont), a 24. héten és a 48. héten.
2. Értékelje a beavatkozás hatását a pszichológiai kimenetelekre, az egészséggel kapcsolatos életminőségre (HRQoL), a szívelégtelenség-specifikus életminőségre, a szívelégtelenség tüneteire és a funkcióra.
3. Fedezze fel a beavatkozás hatását a szív- és érrendszeri egészség markereire (például a vérnyomásra), valamint a jelentősebb nemkívánatos kardiális eseményekre, a szívelégtelenség kórházi kezelésére és a halálozásra.

A résztvevők két látogatáson esnek át, amelyek során találkoznak a tanulmányozó személyzettel. Az első látogatás alkalmával a résztvevők tájékozott beleegyezést adnak, válaszolnak a pszichológiai és fizikai egészséggel és működéssel kapcsolatos kérdőívekre, megmérik a vérnyomásukat és a testsúlyukat, és felkérik őket, hogy egy hétig kövessék figyelemmel fizikai aktivitásukat (gyorsulásmérővel) és a gyógyszerszedés betartását ( elektronikus pirulapalack használatával) két hétig. A résztvevők kapnak egy vizeletgyűjtő edényt, és megkérik, hogy a 2. látogatás napján az első ürítéstől számított 4 órán belül és a reggeli elfogyasztása előtt adjanak vizeletmintát. A második személyes látogatáskor a vizeletmintát gyűjtik, majd A megfelelő fizikai aktivitás és gyógyszeradherencia adatok megerősítése esetén a résztvevőket véletlenszerűen választják ki a PP-MI vagy az egyedül MI-beavatkozásra.

A randomizálást követően minden résztvevő megkapja a kezelési állapotának megfelelő kezelési kézikönyvet, egy Fitbit aktivitáskövetőt és egyéb kezelési anyagokat. Bevezetik a megfelelő beavatkozást, és kijelölik az első gyakorlatot.

A második személyes látogatást követően a résztvevők mindkét kezelési körülményben heti tizenkét telefonos ülésen vesznek részt egy tanulmányi trénerrel. A telefonos ülések elsősorban az előző heti foglalkozás tartalmának áttekintését, valamint a következő heti gyakorlat/feladat indoklásának és kiosztásának megvitatását foglalják magukban.

A résztvevők mindkét kezelési körülményben hetente kétszer kapnak SMS-t a beavatkozás (1-12. hét) és a kezdeti követési időszak (13-24. hét) alatt. A beavatkozás során ezek az üzenetek tájékoztatást adnak az azon a héten megbeszélt PP tevékenységről (PP-MI csoport) és egészségmagatartási célról (mindkét csoport). A 13-24. héten a PP-MI állapotú résztvevők hetente kétszer automatizált, interaktív szöveges üzeneteket küldenek a PP-vel és az egészségmagatartással kapcsolatos célkitűzésekkel kapcsolatban. Az MI-egyedül csoportba tartozó egyének azonos üzeneteket kapnak az egészségmagatartási célok kitűzésével kapcsolatban, mint a PP-MI résztvevői, és emellett egy rögzített tesztüzenetet is kapnak, amely az egészségmagatartás betartására oktat.

A 12., 24. és 48. héten a résztvevők nyomon követési látogatásokat tesznek. Egy héttel a látogatások előtt a résztvevők egy gyorsulásmérőt kapnak postán, amelyet tanulmányi látogatásukig viselnek. A vizeletgyűjtéshez egy edényt is küldenek nekik, amelyet utólagos látogatásukra visznek. A tanulmányutak során a résztvevőket arra kérik, hogy válaszoljanak a pszichológiai és fizikai egészséggel és működéssel kapcsolatos kérdőívekre, megmérjék vérnyomásukat, súlyukat és derékkörfogatukat, 6 perces sétatesztet végezzenek, és megkérdezzék őket a szív- és érrendszeri eredményekről, beleértve a kórházi kezeléseket is. , szív- és érrendszeri eljárások és szívspecifikus kórházi kezelések.

Végül a résztvevők 6 havonta telefonbeszélgetést végeznek a vizsgálat végéig, hogy érdeklődjenek a kórházi kezelésekről és a nemkívánatos szívbetegségekről.