Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sydämen vajaatoiminnassa

Tutkijat ehdottavat tutkimusta, jossa keskitytään positiivisen psykologian ja motivaation haastattelun (PP-MI) tehokkuuden testaamiseen lisäten kahdesti viikossa PP- ja terveyskäyttäytymistekstiviestejä yhteensä 24 viikon ajan (interaktiivisella, algoritmiohjauksella). , tavoitekeskeisiä tekstiviestejä viimeisen 12 viikon aikana) potilailla, joilla on New York Heart Associationin luokan I-III HF. Tutkijat rekisteröivät 280 HF-potilasta, jotka osallistuvat 12 viikon (24 viikkoa täydentäviä tekstiviestejä) terveyskäyttäytymisinterventioon.

Tässä hankkeessa tutkijat toivovat tekevänsä seuraavaa:

1. Tutki 12 viikkoa kestäneen, puhelimitse toimitetun PP-MI-intervention tehokkuutta sydämen vajaatoimintaa sairastaville henkilöille terveyskäyttäytymisen noudattamiseen viikon 12 kohdalla (ensisijainen aikapiste), 24 viikon ja 48 viikon kohdalla.
2. Arvioi toimenpiteen vaikutusta psykologisiin tuloksiin, terveyteen liittyvään elämänlaatuun (HRQoL), HF-spesifiseen elämänlaatuun, HF-oireisiin ja toimintaan.
3. Tutki toimenpiteen vaikutusta sydän- ja verisuoniterveyden merkkiaineisiin (esim. verenpaine), sekä merkittäviin haitallisiin sydäntapahtumiin, HF-sairaalahoitoihin ja kuolleisuuteen.

Osallistujat käyvät läpi kaksi vierailua, joiden aikana he tapaavat tutkimushenkilökunnan. Ensimmäisellä vierailulla osallistujat antavat tietoisen suostumuksen, vastaavat psyykkiseen ja fyysiseen terveyteen ja toimintaan liittyviin kyselylomakkeisiin, heille mitataan verenpaine ja paino sekä heitä pyydetään seuraamaan fyysistä aktiivisuuttaan (kiihtyvyysmittarilla) viikon ajan ja lääkityksen noudattamista ( käyttämällä elektronista pilleripulloa) kahden viikon ajan. Osallistujille annetaan virtsankeräysastia ja pyydetään toimittamaan virtsanäyte 4 tunnin sisällä ensimmäisestä tyhjennyksestä ja ennen aamiaisen syömistä käyntipäivänä 2. Toisella henkilökohtaisella käynnillä virtsanäyte kerätään ja kun Kun riittävän fyysisen aktiivisuuden ja lääkityksen noudattamisen tiedot ovat varmistettu, osallistujat satunnaistetaan saamaan PP-MI-interventio tai pelkkä MI-interventio.

Satunnaistamisen jälkeen kaikille osallistujille toimitetaan hoidon tilaa vastaava hoitoopas, Fitbit-aktiivisuusmittari ja muita hoitomateriaaleja. Asianmukainen interventio otetaan käyttöön ja ensimmäinen harjoitus määrätään.

Toisen henkilökohtaisen käynnin jälkeen molempien hoitotilojen osallistujat suorittavat kaksitoista viikoittaista puhelinsessiota opinto-ohjaajan kanssa. Puhelinistunnoissa pääsääntöisesti käydään läpi edellisen viikon istunnon sisältö ja keskustellaan seuraavan viikon harjoituksen/tehtävän perusteluista ja tehtävistä.

Molemmissa hoitotiloissa osanottajat saavat kahdesti viikossa tekstiviestejä koko toimenpiteen (viikot 1-12) ja alkuseurantajakson (viikot 13-24) ajan. Intervention aikana nämä viestit tarjoavat tietoa PP-toiminnasta (PP-MI-ryhmä) ja terveyskäyttäytymistavoitteesta (molemmat ryhmät), joista keskusteltiin tällä viikolla. Viikkojen 13-24 aikana PP-MI-tilassa olevat osallistujat lähettävät kahdesti viikossa automaattisia interaktiivisia tekstiviestejä, jotka liittyvät PP- ja terveyskäyttäytymistavoitteisiin. Yksin MI-ryhmään kuuluvat saavat samat terveyskäyttäytymistavoitteiden asettamiseen liittyvät viestit kuin PP-MI:n osallistujat ja lisäksi kiinteän testiviestin, jossa kerrotaan terveyskäyttäytymisen noudattamisesta.

Viikoilla 12, 24 ja 48 osallistujat suorittavat seurantakäyntejä. Viikkoa ennen näitä vierailuja osallistujille lähetetään postitse kiihtyvyysanturi, ja he käyttävät sitä opintovierailuun asti. Heille lähetetään myös virtsankeräysastia, jonka he tuovat mukanaan seurantakäynnilleen. Näiden opintovierailujen aikana osallistujia pyydetään vastaamaan psykologiseen ja fyysiseen terveyteen ja toimintaan liittyviin kyselylomakkeisiin, mitataan verenpaine, paino ja vyötärön ympärysmitta, he tekevät 6 minuutin kävelytestin ja heiltä kysytään sydän- ja verisuonituloksista, mukaan lukien sairaalahoidot. , sydän- ja verisuonitoimenpiteet ja sydänkohtaiset sairaalahoidot.

Lopuksi osallistujat suorittavat puhelinistuntoja kuuden kuukauden välein tutkimuksen päättymiseen asti kysyäkseen sairaalahoidoista ja haitallisista sydäntapahtumista.