癌症患者弓形虫的遗传多样性

据估计，2018 年全球癌症负担已上升至 1810 万新病例和 960 万死亡病例。 癌症患者的细胞免疫力不足，可能容易受到机会性感染，包括弓形虫 (T. gondii)。 弓形虫）。 关于这组患者弓形虫病的报道很少。 近年来，它已成为免疫功能低下患者的重要威胁生命的机会性病原体。

弓形虫是一种普遍存在的专性细胞内原生动物寄生虫，几乎可以感染任何有核脊椎动物细胞。 弓形虫是世界上最成功的寄生虫之一，超过 30% 的人口被感染。

虽然免疫功能正常的人感染弓形虫通常没有症状，但它对免疫功能低下的人更有害，例如 HIV 感染者、接受器官移植或接受癌症治疗的患者。 多种恶性肿瘤，包括淋巴瘤、白血病和骨髓瘤，可以重新激活弓形虫病。 此外，弓形虫被认为与恶性疾病的进展有关。

必须对癌症患者进行弓形体病筛查，以预防危及生命的传播性疾病。 诊断主要依靠血清学检查。 2018 年进行了一项研究，以评估抗 T 抗体的流行率。 埃及开罗癌症患者中的刚地抗体。 在180名癌症患者中，共有110名（61.1%）患者抗T阳性。 刚地抗体。 到目前为止，埃及还没有针对癌症患者的弓形虫病筛查计划，尽管最近证明其感染后遗症的风险很高。

尽管血清学方法有了显着改进，但仍然存在无法解决的局限性，例如这些方法无法确认免疫功能低下患者体内是否存在寄生虫。 为了克服这些限制，已经开发了不同的分子方法，包括常规 PCR (cn PCR)、巢式 PCR、实时 PCR (qPCR) 以及环介导等温扩增 (LAMP) 技术来检测生物样品中的弓形虫 DNA。

由于分子诊断不依赖于宿主的免疫状况，因此对癌症患者来说是理想的选择。 分子方法检测体液或组织中少量寄生虫的能力是一个关键问题，因为弓形虫可以在低浓度下或不稳定地循环。

弓形虫被认为是弓形虫属中的一个物种。 对来自北美和欧洲的寄生虫菌株的早期研究确定了有限的遗传多样性，将其分为三个克隆谱系 I、II 和 III。

来自各大洲的分离株的基因分型揭示了复杂的种群结构。 最近的研究支持弓形虫基因型可能与疾病严重程度相关的观点。 弓形虫病的结果主要与宿主和寄生虫遗传有关。

Burg 及其同事建立了首个用于检测弓形虫的 PCR 技术，其中扩增了弓形虫基因组的 35 重复 B1 基因。 随后，包括 18S rRNA-、P30-、529-bp 重复片段或 AF146527 元件在内的多个多拷贝靶向基因已被用于检测不同生物样品中的弓形虫。

尽管有关弓形虫基因型及其在流行病学和生物学研究中的作用的数据越来越多，但迄今为止在埃及的研究报道很少。 使用高度敏感的分子技术，必须对从癌症患者身上分离出来的弓形虫菌株进行基因定义和表征，以了解我们当地这一重要病原体的种群遗传结构、种群生物学和发病机制。

据我们所知，这是埃及第一项揭示癌症患者弓形虫种群结构的研究。