S (+) - 氯胺酮在成人中的安全性和有效性评价

纳入标准：

• 1.年龄≥18周岁；
• 2. 择期择期消化道手术、妇科手术、泌尿外科、胸外科、骨科肢体手术、骨科脊柱手术或体表手术（甲状腺手术或乳腺手术）、头颈手术；
• 3.ASA评分Ⅰ～Ⅲ；
• 4.患者签署知情同意书。

排除标准：

• 1. 患者预计住院时间不超过48小时；
• 2. 手术后预计入住ICU的患者；
• 3. 术后预计带气管导管回病房的患者；
• 4.对S(+)-氯胺酮过敏者；
• 5.严重意识障碍或精神系统疾病（精神分裂症、躁狂症、双相情感障碍、精神病等）或认知功能障碍患者；
• 6.有严重心血管疾病史（充血性心力衰竭、严重心绞痛发作，或6个月内发生不稳定型心绞痛或心肌梗塞）；
• 7. 怀孕或哺乳期患者；
• 8. MMSE评分<18分的患者；

• 9. 有下列任何一种S(+)-氯胺酮禁忌症的患者：

  1. 有血压或颅内压严重升高风险的患者；
  2. 高眼压（青光眼）或穿透性眼外伤患者；
  3. 高血压控制不佳或未经治疗的患者（静息收缩压大于180mmHg，或静息舒张压大于100mmHg）；
  4. 未经治疗或治疗不足的甲亢患者。