Valutazione della sicurezza e dell'efficacia di S (+) - ketamina negli adulti

Criterio di inclusione:

• 1. Età ≥18 anni;
• 2. Programmato per chirurgia elettiva del tratto digerente, chirurgia ginecologica, chirurgia urologica, chirurgia toracica, chirurgia ortopedica degli arti, chirurgia ortopedica della colonna vertebrale o chirurgia della superficie corporea (chirurgia della tiroide o chirurgia del seno), chirurgia della testa e del collo;
• 3. Punteggio ASA Ⅰ～Ⅲ;
• 4. Il modulo di consenso informato è stato firmato dai pazienti.

Criteri di esclusione:

• 1. La durata prevista della degenza ospedaliera del paziente è inferiore a 48 ore;
• 2. Pazienti che dovrebbero essere ricoverati in terapia intensiva dopo l'intervento chirurgico;
• 3. Pazienti che dovrebbero rientrare in reparto con catetere tracheale dopo intervento chirurgico;
• 4. Essere allergico a S (+) - ketamina;
• 5. Pazienti con grave disturbo della coscienza o malattie del sistema mentale (schizofrenia, mania, disturbo bipolare, psicosi, ecc.) o disfunzione cognitiva;
• 6. Pazienti con una storia di grave malattia cardiovascolare (insufficienza cardiaca congestizia, grave attacco di angina o angina instabile o infarto del miocardio entro 6 mesi);
• 7. Pazienti durante la gravidanza o l'allattamento;
• 8. Pazienti con punteggio MMSE <18 punti;

• 9. Pazienti con una qualsiasi delle seguenti controindicazioni di S (+) - ketamina:

  1. Pazienti a rischio di grave aumento della pressione arteriosa o della pressione intracranica;
  2. Pazienti con pressione intraoculare elevata (glaucoma) o trauma oculare penetrante;
  3. Pazienti con ipertensione scarsamente controllata o non trattata (pressione arteriosa sistolica a riposo superiore a 180 mmHg o pressione arteriosa diastolica a riposo superiore a 100 mmHg);
  4. Pazienti con ipertiroidismo non trattato o sottotrattato.