Оценка безопасности и эффективности S(+)-кетамина у взрослых

Критерии включения:

• 1. Возраст ≥18 лет;
• 2. Планируется плановая хирургия пищеварительного тракта, гинекологическая хирургия, урологическая хирургия, торакальная хирургия, ортопедическая хирургия конечностей, ортопедическая хирургия позвоночника или хирургия поверхности тела (хирургия щитовидной железы или хирургия груди), хирургия головы и шеи;
• 3. Оценка по ASA Ⅰ～Ⅲ;
• 4. Пациенты подписали форму информированного согласия.

Критерий исключения:

• 1. Ожидаемая продолжительность пребывания пациента в стационаре составляет менее 48 часов;
• 2. Ожидается, что пациенты будут госпитализированы в отделение интенсивной терапии после операции;
• 3. Ожидается, что пациенты вернутся в палату с трахеальным катетером после операции;
• 4. Иметь аллергию на S(+)-кетамин;
• 5. Пациенты с тяжелым расстройством сознания или заболеваниями психической системы (шизофрения, мания, биполярное расстройство, психоз и др.) или когнитивной дисфункцией;
• 6. Пациенты с тяжелым сердечно-сосудистым заболеванием в анамнезе (застойная сердечная недостаточность, тяжелый приступ стенокардии или нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда в течение 6 мес);
• 7. Пациенты в период беременности или лактации;
• 8. Пациенты с оценкой по шкале MMSE <18 баллов;

• 9. Пациенты с любым из следующих противопоказаний S(+)-кетамина:

  1. Пациенты с риском серьезного повышения артериального давления или внутричерепного давления;
  2. Пациенты с высоким внутриглазным давлением (глаукома) или проникающими травмами глаза;
  3. Пациенты с плохо контролируемой или нелеченной артериальной гипертензией (систолическое артериальное давление в покое выше 180 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление в покое выше 100 мм рт.ст.);
  4. Пациенты с нелеченным или недостаточно леченным гипертиреозом.