IIIA(N2) 期 NSCLC 信迪利单抗联合铂类双药化疗的新辅助研究
IIIA(N2) 期非小细胞肺癌 (NSCLC) 中信迪利单抗联合铂类双药化疗的新辅助研究
本研究的目的是确定化疗(非小细胞肺癌的常用方法)联合 Sintilimab(PD-1 抗体),然后在手术切除后进行辅助治疗的可行性并评估其安全性。 巩固治疗是在初始治疗后进行的治疗。
Sintilimab 是一种研究药物,已获得 NMPA(中国国家药品监督管理局。https://www.nmpa.gov.cn/)批准用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。 Sintilimab 是一种单克隆抗体,可结合免疫系统某些细胞的表面并激活它们对抗癌细胞。 这不是化疗。
研究概览
详细说明
主要假设是将 Sintilimab 添加到新辅助同步化疗中,然后巩固 Sintilimab,将安全可行地用于可切除的 3A 期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者。
本研究还计划观察这种组合在总体和生物标志物阳性人群中的疗效。
研究设计 这是一项开放标签、单臂 III 期试验,在可切除的 3A (N2+) 期 NSCLC 中进行新辅助化疗 + 辛迪利单抗联合放疗,随后进行手术切除和巩固辛迪利单抗。
符合条件的患者将患有经活检证实的 T1-3N2M0(IIIA 期)非小细胞肺癌(腺癌、鳞状细胞癌或大细胞/非小细胞肺癌,未另行指定)、体能状态 0-1、肺功能良好且被认为是医学上可切除的由胸外科医生进行,有足够的器官功能进行化疗,并且没有对 Sintilimab 的禁忌症(即 自身免疫性疾病或潜在的肺纤维化)。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:YANG SONG, MD
- 电话号码:13991108870
- 邮箱:18049421909@163.com
学习地点
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Shaanxi
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Xi'an、Shaanxi、中国、710038
- 招聘中
- TangDu hospital, the Airforce Military Medical University
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接触:
- YANG SONG, MD
- 电话号码:0086-02984717599
- 邮箱:18049421909@163.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
经组织学证实的 IIIA 期非小细胞肺癌,无 ALK、EGFR 或 ROS1 敏感突变愿意并能够为试验提供书面知情同意/同意 根据 RECIST 1.1 患有可测量或不可测量的疾病。 愿意提供来自肿瘤病变的存档组织,或者如果无法获得组织,则获得新的活组织检查。
在东部合作肿瘤组 (ECOG) 绩效量表中的绩效状态为 0 或 1。
展示足够的器官功能 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥1,500/mcL 血小板 ≥100,000 / mcL 血红蛋白 ≥9 g/dL 或 ≥5.6 mmol/L,无输血或红细胞生成依赖 血清肌酐或 测量或计算的肌酐清除率 ≤1.5 X 上限对于肌酐水平 > 1.5 X 机构 ULN 的受试者,正常(ULN)或≥60 mL/min 对于总胆红素水平 > 1.5 ULN 的受试者,血清总胆红素 ≤ 1.5 X ULN,或直接胆红素 ≤ ULN 天冬氨酸转氨酶 (AST) (SGOT)和丙氨酸转氨酶 (ALT) (SGPT) ≤ 2.5 X ULN 或 ≤ 5 X ULN 对于有肝转移的受试者 白蛋白 ≥2.5 mg/dL 国际标准化比值 (INR) 或凝血酶原时间 (PT) ≤1.5 X ULN 除非受试者正在接受抗凝剂只要 PT 或部分凝血活酶时间 (PTT) 在抗凝血剂的预期使用治疗范围内,就接受治疗 ≤1.5 X ULN 除非受试者正在接受抗凝治疗 只要 PT 或 PTT 在抗凝血剂的预期使用治疗范围内 生育的女性受试者接受首次研究药物治疗前 72 小时内尿液或血清妊娠阴性。 如果尿检呈阳性或无法确认为阴性,则需要进行血清妊娠试验在最后一次研究药物给药后的 120 天内进行研究。 有生育能力的受试者是那些未经过手术绝育或未月经超过 1 年的受试者 男性受试者应同意从研究治疗的第一剂开始到最后一剂治疗后 120 天使用适当的避孕方法学习疗法
排除标准:
存在局部晚期、无法手术或转移性疾病 目前正在参与和接受研究治疗,或已参与研究药物的研究并接受研究治疗或在首次治疗后 4 周内使用研究设备 诊断为免疫缺陷或在第一次试验治疗前 7 天内接受全身性类固醇治疗或任何其他形式的免疫抑制治疗 有已知的活动性结核杆菌(TB)史 对 Sintilimab 或其任何赋形剂过敏。 曾接受过针对目前诊断出的癌症的任何化疗、靶向小分子疗法或放射疗法。
有已知的其他恶性肿瘤正在进展或需要积极治疗。 例外情况包括皮肤基底细胞癌或已经过潜在治愈性治疗的皮肤鳞状细胞癌或原位宫颈癌。
在过去 2 年中患有需要全身治疗的活动性自身免疫性疾病(即使用疾病调节剂、皮质类固醇或免疫抑制药物)。 替代疗法(例如甲状腺素、胰岛素或生理性皮质类固醇替代疗法用于治疗肾上腺或垂体功能不全等)不被视为全身治疗的一种形式。
有活动性非传染性肺炎的已知病史或任何证据。 有需要全身治疗的活动性感染。 有任何病症、治疗或实验室异常的病史或当前证据,这些异常、治疗或实验室异常可能会混淆试验结果,干扰受试者在整个试验期间的参与,或不符合受试者的最佳利益,在治疗研究者看来。
已知会干扰配合试验要求的精神或物质滥用障碍。
从预筛查或筛查访视开始到最后一剂试验治疗后的 120 天,在预计的试验持续时间内怀孕或哺乳,或预期怀孕或生孩子。
之前接受过抗 PD-1、抗 PD-L1 或抗 PD-L2 药物的治疗。 有人类免疫缺陷病毒 (HIV)(HIV 1/2 抗体)的已知病史。 已知患有活动性乙型肝炎(例如,HBsAg 反应性)或丙型肝炎。已在计划开始研究治疗后 30 天内接种活疫苗。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:Sintilimab Plus Platinum 双药化疗
指定日期的指定剂量 Sintilimab
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生物:Sintilimab 药物:顺铂 药物:注射用紫杉醇(白蛋白结合) 药物:卡铂
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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客观缓解率 (ORR)
大体时间:新辅助治疗第一天后 12 周
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ORR 被定义为根据反应评估标准具有完全反应(CR:所有目标病灶消失)或部分反应(PR:目标病灶直径总和减少 ≥ 30%)的分析人群参与者的百分比在实体瘤 (RECIST) 1.1 版中
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新辅助治疗第一天后 12 周
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R0 切除率
大体时间:新辅助治疗第一天后 12 周(手术当天)
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完全切除肿瘤(R0 切除)的患者比例
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新辅助治疗第一天后 12 周(手术当天)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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病理完全缓解率(pCR)
大体时间:新辅助治疗第一天后 12 周(手术当天)
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病理学完全反应定义为局部部位没有肿瘤细胞灶 (pCR)
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新辅助治疗第一天后 12 周(手术当天)
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主要病理缓解率(MPR)
大体时间:新辅助治疗第一天后 12 周(手术当天)
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对术前治疗的主要病理反应,组织病理学定义为手术标本中存在低于 5% 的活癌细胞,是 NSCLC 患者的重要预后因素。
在这项研究中,我们将计算具有主要病理反应的患者比例。
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新辅助治疗第一天后 12 周(手术当天)
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完全缓解率
大体时间:新辅助治疗第一天后 12 周(手术当天)
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对治疗有反应的所有癌症迹象消失的患者比例。
也称为完全缓解率。
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新辅助治疗第一天后 12 周(手术当天)
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无进展生存期(PFS)
大体时间:首次疾病进展后约 69 个月
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从治疗开始到进展、死亡或五年的时间,以先到者为准。
进展被定义为进行性疾病 (PD):目标病灶的直径总和至少增加 20%,以研究中的最小总和作为参考(如果研究中的最小总和,则包括基线总和)。
除了 20% 的相对增加外,总和还必须证明绝对增加至少 5 毫米
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首次疾病进展后约 69 个月
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总生存期(OS)
大体时间:最长约 193 个月
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从诊断日期或开始治疗某种疾病(例如癌症)之日起,被诊断患有该疾病的患者仍然存活的时间长度。
在临床试验中,测量 OS 是了解新疗法效果如何的一种方式。
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最长约 193 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:YANG SONG, MD、Tang-Du Hospital
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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