Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En Neoadjuvant studie av Sintilimab Plus Platinum Doublet Kemoterapi i IIIA(N2) stadium NSCLC

19 april 2021 uppdaterad av: Yang Song, MD, Tang-Du Hospital

En Neoadjuvant studie av Sintilimab Plus Platinum Doublet Kemoterapi i IIIA(N2)-stadiet icke-småcellig lungcancer (NSCLC)

Syftet med denna studie är att fastställa genomförbarheten och utvärdera säkerheten av att tillföra kemoterapi, det vanliga tillvägagångssättet för icke-småcellig lungcancer, i kombination med Sintilimab (PD-1-antikropp), följt av adjuvansbehandling efter kirurgisk resektion. Konsolideringsterapi är behandling som ges efter den initiala behandlingen.

Sintilimab är ett prövningsläkemedel som har godkänts av NMPA (National Medical Products Administration, Kina. https://www.nmpa.gov.cn/) för användning i sent skede av icke-småcellig lungcancer (NSCLC). Sintilimab är en monoklonal antikropp som binder till ytan av vissa celler i immunsystemet och aktiverar dem mot cancerceller. Det är inte kemoterapi.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Den primära hypotesen är att tillägget av Sintilimab till neoadjuvant samtidig kemoterapi, följt av konsolidering av Sintilimab, kommer att vara säkert och möjligt att leverera till patienter med resektabel stadium 3A icke-småcellig lungcancer (NSCLC).

Denna studie planerar också att observera effekten av denna kombination i den totala och biomarkör-positiva populationen.

Studiedesign Detta är en öppen enarmsfas III-studie av neoadjuvant kemoterapi + Sintilimab med samtidig strålning följt av kirurgisk resektion och konsolidering av Sintilimab i resektabelt stadium 3A (N2+) NSCLC.

Kvalificerade patienter kommer att ha biopsibekräftad T1-3N2M0 (stadium IIIA) icke-småcellig lungcancer (adenokarcinom, skivepitelcancer eller storcellig/NSCLC som inte specificerats på annat sätt), prestationsstatus 0-1, adekvat lungfunktion och anses medicinskt resektabel av en thoraxkirurg, adekvat organfunktion för kemoterapi och inga kontraindikationer mot Sintilimab (dvs. autoimmuna störningar eller underliggande lungfibros).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

30

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Kina, 710038
        • Rekrytering
        • TangDu hospital, the Airforce Military Medical University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Histologiskt bekräftad stadium IIIA icke-småcellig lungcancer utan ALK,EGFR eller ROS1 känslig mutation Var villig och kunna ge skriftligt informerat samtycke/samtycke till prövningen Har mätbar eller omätbar sjukdom baserat på RECIST 1.1. Var villig att tillhandahålla arkivvävnad från en tumörskada eller skaffa en ny biopsi om vävnad inte är tillgänglig.

Ha en prestationsstatus på 0 eller 1 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Scale.

Demonstrera adekvat organfunktion Absolut neutrofilantal (ANC) ≥1 500/mcL Trombocyter ≥100 000 / mcL Hemoglobin ≥9 g/dL eller ≥5,6 mmol/L utan transfusion eller erytropoesberoende Serumkreatinans beräknad ≤ kreatininvärde 5 uppmätt eller kreatinin1. normal (ULN) eller ≥60 mL/min för försöksperson med kreatininnivåer > 1,5 X institutionell ULN Serum totalt bilirubin ≤ 1,5 X ULN, eller Direkt bilirubin ≤ ULN för försökspersoner med totala bilirubinnivåer > 1,5 ULN Aspartattransaminas (AST) och alanintransaminas (ALT) (SGPT) ≤ 2,5 X ULN eller ≤ 5 X ULN för försökspersoner med levermetastaser Albumin ≥2,5 mg/dL International Normalized Ratio (INR) eller Protrombintid (PT) ≤1,5 ​​X ULN om inte patienten får antikoagulantia behandling så länge som PT eller partiell tromboplastintid (PTT) ligger inom det terapeutiska intervallet för avsedd användning av antikoagulantia ≤1,5 ​​X ULN om inte patienten får antikoagulantia så länge som PT eller PTT ligger inom det terapeutiska intervallet för avsedd användning av antikoagulantia Kvinnlig subjekt i fertil ålder potentiellt bör ha en negativ urin- eller serumgraviditet inom 72 timmar innan den första dosen av studieläkemedlet tas. Om urintestet är positivt eller inte kan bekräftas som negativt, kommer ett serumgraviditetstest att krävas Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder bör vara villiga att använda två preventivmetoder eller vara kirurgiskt sterila, eller avstå från heterosexuell aktivitet under loppet av studera genom 120 dagar efter den sista dosen av studiemedicin. Försökspersoner i fertil ålder är de som inte har steriliserats kirurgiskt eller inte har varit fria från mens i > 1 år Manliga försökspersoner bör gå med på att använda en adekvat preventivmetod med början med den första dosen av studieterapin till och med 120 dagar efter den sista dosen av studieterapi

Exklusions kriterier:

Förekomst av lokalt avancerad, inoperabel eller metastaserande sjukdom Deltar för närvarande och får studieterapi eller har deltagit i en studie av ett prövningsmedel och fått studieterapi eller använt en undersökningsapparat inom 4 veckor efter den första behandlingens dos Har en diagnos av immunbrist eller får systemisk steroidbehandling eller någon annan form av immunsuppressiv terapi inom 7 dagar före den första dosen av försöksbehandlingen Har en känd historia av aktiv Bacillus Tuberculosis (TB) Överkänslighet mot Sintilimab eller något av dess hjälpämnen. Har tidigare genomgått kemoterapi, riktad behandling med små molekyler eller strålbehandling för den för närvarande diagnostiserade cancern.

Har en känd ytterligare malignitet som fortskrider eller kräver aktiv behandling. Undantag inkluderar basalcellscancer i huden eller skivepitelcancer i huden som har genomgått potentiellt botande behandling eller in situ livmoderhalscancer.

Har aktiv autoimmun sjukdom som har krävt systemisk behandling under de senaste 2 åren (dvs med användning av sjukdomsmodifierande medel, kortikosteroider eller immunsuppressiva läkemedel). Ersättningsterapi (t.ex. tyroxin, insulin eller fysiologisk kortikosteroidersättningsterapi för binjure- eller hypofysinsufficiens, etc.) anses inte vara en form av systemisk behandling.

Har känd historia av, eller några tecken på aktiv, icke-infektiös pneumonit. Har en aktiv infektion som kräver systemisk terapi. har en historia eller aktuella bevis för något tillstånd, terapi eller laboratorieavvikelse som kan förvirra resultaten av prövningen, störa försökspersonens deltagande under hela prövningen, eller inte är i försökspersonens bästa intresse att delta, enligt den behandlande utredarens uppfattning.

Har kända psykiatriska störningar eller missbruksproblem som skulle störa samarbetet med kraven i rättegången.

Är gravid eller ammar, eller förväntar sig att bli gravid eller skaffa barn inom den beräknade varaktigheten av försöket, med början med förundersökningen eller screeningbesöket till och med 120 dagar efter den sista dosen av försöksbehandlingen.

Har tidigare fått behandling med ett anti-PD-1-, anti-PD-L1- eller anti-PD-L2-medel. Har en känd historia av humant immunbristvirus (HIV) (HIV 1/2 antikroppar). Har känt aktiv Hepatit B (t.ex. HBsAg reactive) eller Hepatit C. Har fått ett levande vaccin inom 30 dagar efter planerad start av studieterapi.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Sintilimab Plus Platinum Doublet Kemoterapi
Angiven dos på angivna dagar Sintilimab
Biologiskt: Sintilimab Läkemedel: Cisplatin Läkemedel: Paklitaxel för injektion (Albuminbundet) Läkemedel: Karboplatin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: 12 veckor efter första dagen av neoadjuvant behandling
ORR definieras som andelen deltagare i analyspopulationen som har ett fullständigt svar (CR: Försvinnande av alla målskador) eller ett partiellt svar (PR: ≥30 % minskning av summan av diametrar för målskador) per svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST) version 1.1
12 veckor efter första dagen av neoadjuvant behandling
R0 Resektionsfrekvens
Tidsram: 12 veckor efter första dagen av neoadjuvant terapi (operationsdag)
Andel patienter med fullständigt avlägsnande av tumören (R0-resektion)
12 veckor efter första dagen av neoadjuvant terapi (operationsdag)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patologisk fullständig svarsfrekvens (pCR)
Tidsram: 12 veckor efter första dagen av neoadjuvant terapi (operationsdag)
Patologiskt fullständigt svar definieras som frånvaro av foci av tumörceller på den lokala platsen (pCR)
12 veckor efter första dagen av neoadjuvant terapi (operationsdag)
Större patologiska svarsfrekvens (MPR)
Tidsram: 12 veckor efter första dagen av neoadjuvant terapi (operationsdag)
Det huvudsakliga patologiska svaret på preoperativ terapi, definierat histopatologiskt av närvaron av mindre än 5 % livsdugliga cancerceller i det kirurgiska provet, är en viktig prognostisk faktor för patienter med NSCLC. I denna studie kommer vi att beräkna andelen patienter med större patologiska svar.
12 veckor efter första dagen av neoadjuvant terapi (operationsdag)
Fullständig remissionshastighet
Tidsram: 12 veckor efter första dagen av neoadjuvant terapi (operationsdag)
andelen patienter med försvinnande av alla tecken på cancer som svar på behandlingen. Kallas även fullständig svarsfrekvens.
12 veckor efter första dagen av neoadjuvant terapi (operationsdag)
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Upp till cirka 69 månader efter den första sjukdomsprogressionen
Tid från början av behandlingen till progression, dödsfall eller fem år, beroende på vilket som inträffade först. Progression definieras som progressiv sjukdom (PD): Minst 20 % ökning av summan av diametrarna för målskador, med den minsta summan i studien som referens (detta inkluderar baslinjesumman om den är den minsta i studien). Förutom den relativa ökningen på 20 % måste summan även visa en absolut ökning på minst 5 mm
Upp till cirka 69 månader efter den första sjukdomsprogressionen
Övergripande överlevnad (OS)
Tidsram: Upp till cirka 193 månader
Hur lång tid från antingen datum för diagnos eller påbörjande av behandling för en sjukdom, såsom cancer, som patienter med diagnosen sjukdomen fortfarande lever. I en klinisk prövning är mätning av OS ett sätt att se hur väl en ny behandling fungerar.
Upp till cirka 193 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: YANG SONG, MD, Tang-Du Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 juni 2019

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

1 juni 2023

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

1 juni 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 mars 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 april 2021

Första postat (FAKTISK)

9 april 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

21 april 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 april 2021

Senast verifierad

1 april 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Icke småcellig lungcancer

3
Prenumerera