- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04840290
Неоадъювантное исследование дублетной химиотерапии синтилимаб плюс платина при НМРЛ стадии IIIA(N2)
Неоадъювантное исследование химиотерапии синтилимаб плюс платина дуплет при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ) стадии IIIA(N2)
Целью данного исследования является определение возможности и оценка безопасности проведения химиотерапии, обычного подхода к лечению немелкоклеточного рака легкого, в сочетании с синтилимабом (антитело к PD-1) с последующей адъювантной терапией после хирургической резекции. Консолидирующая терапия — это лечение, проводимое после первоначального лечения.
Синтилимаб является экспериментальным препаратом, который был одобрен NMPA (Национальное управление медицинской продукции, Китай. https://www.nmpa.gov.cn/) для использования на поздних стадиях немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ). Синтилимаб представляет собой моноклональное антитело, которое связывается с поверхностью некоторых клеток иммунной системы и активирует их против раковых клеток. Это не химиотерапия.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Основная гипотеза состоит в том, что добавление синтилимаба к неоадъювантной параллельной химиотерапии с последующей консолидацией синтилимаба будет безопасным и возможным для лечения пациентов с резектабельным немелкоклеточным раком легкого 3А стадии (НМРЛ).
В этом исследовании также планируется наблюдать за эффективностью этой комбинации в общей популяции и популяции с положительными биомаркерами.
Дизайн исследования Это открытое исследование фазы III с одной группой неоадъювантной химиотерапии + синтилимаб с одновременной лучевой терапией с последующей хирургической резекцией и консолидацией синтилимаба при резектабельной стадии 3A (N2+) НМРЛ.
Подходящие пациенты будут иметь подтвержденный биопсией немелкоклеточный рак легкого T1-3N2M0 (стадия IIIA) (аденокарцинома, плоскоклеточный рак или крупноклеточный/НМРЛ, не указанный иначе), общий статус 0-1, адекватную функцию легких и считаться операбельными с медицинской точки зрения. торакальным хирургом, адекватная функция органов для химиотерапии и отсутствие противопоказаний к синтилимабу (т. аутоиммунные заболевания или лежащий в их основе легочный фиброз).
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: YANG SONG, MD
- Номер телефона: 13991108870
- Электронная почта: 18049421909@163.com
Места учебы
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Китай, 710038
- Рекрутинг
- TangDu hospital, the Airforce Military Medical University
-
Контакт:
- YANG SONG, MD
- Номер телефона: 0086-02984717599
- Электронная почта: 18049421909@163.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Гистологически подтвержденный немелкоклеточный рак легкого стадии IIIA без чувствительной мутации ALK, EGFR или ROS1 Быть готовым и способным предоставить письменное информированное согласие/согласие на исследование Иметь измеримое или неизмеримое заболевание на основании RECIST 1.1. Будьте готовы предоставить архив ткани из опухолевого поражения или получить новую биопсию, если ткань недоступна.
Иметь статус эффективности 0 или 1 по шкале эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG).
Демонстрация адекватной функции органов Абсолютное количество нейтрофилов (АНК) ≥1500/мкл Тромбоциты ≥100000/мкл Гемоглобин ≥9 г/дл или ≥5,6 ммоль/л без трансфузии или зависимости от эритропоэза Креатинин сыворотки или Измеренный или рассчитанный клиренс креатинина ≤1,5 X верхний предел норма (ВГН) или ≥60 мл/мин для субъектов с уровнями креатинина > 1,5 X ВГН учреждения Общий билирубин сыворотки ≤ 1,5 X ВГН или прямой билирубин ≤ ВГН для субъектов с уровнями общего билирубина > 1,5 ВГН Аспартаттрансаминаза (АСТ) (SGOT) и аланинтрансаминаза (ALT) (SGPT) ≤ 2,5 X ULN или ≤ 5 X ULN для субъектов с метастазами в печень терапии до тех пор, пока ПВ или частичное тромбопластиновое время (ЧТВ) находится в пределах терапевтического диапазона предполагаемого использования антикоагулянтов ≤1,5 X ВГН, если субъект не получает антикоагулянтную терапию, пока ПВ или ЧТВ находится в пределах терапевтического диапазона предполагаемого использования антикоагулянтов Женщина детородного возраста потенциальная беременность должна иметь отрицательный результат мочи или сыворотки в течение 72 часов до получения первой дозы исследуемого препарата. Если анализ мочи положительный или не может быть подтвержден как отрицательный, потребуется сывороточный тест на беременность. Субъекты женского пола, способные к деторождению, должны быть готовы использовать 2 метода контроля над рождаемостью или быть хирургически стерильными, или воздерживаться от гетеросексуальной активности в течение всего периода исследования. исследование в течение 120 дней после последней дозы исследуемого препарата. Субъекты с детородным потенциалом — это те, кто не подвергался хирургической стерилизации или у которых не было менструаций в течение > 1 года. Субъекты мужского пола должны согласиться использовать адекватный метод контрацепции, начиная с первой дозы исследуемой терапии и в течение 120 дней после последней дозы препарата. учебная терапия
Критерий исключения:
Наличие местно-распространенного, неоперабельного или метастатического заболевания. В настоящее время участвует и получает исследуемую терапию или участвовал в исследовании исследуемого агента и получал исследуемую терапию или использовал исследуемое устройство в течение 4 недель после первой дозы лечения. Имеет диагноз иммунодефицита или получает системную стероидную терапию или любую другую форму иммуносупрессивной терапии в течение 7 дней до первой дозы пробного лечения. Имеет известный анамнез активной бациллы туберкулеза (ТБ) Гиперчувствительность к синтилимабу или любому из его вспомогательных веществ. Проходил ли ранее химиотерапию, таргетную низкомолекулярную терапию или лучевую терапию по поводу диагностированного в настоящее время рака.
Имеет известное дополнительное злокачественное новообразование, которое прогрессирует или требует активного лечения. Исключениями являются базально-клеточная карцинома кожи или плоскоклеточная карцинома кожи, которая подверглась потенциально излечивающей терапии, или рак шейки матки in situ.
Имеет активное аутоиммунное заболевание, которое требовало системного лечения в течение последних 2 лет (например, с использованием средств, модифицирующих заболевание, кортикостероидов или иммунодепрессантов). Заместительная терапия (например, тироксин, инсулин или физиологическая заместительная терапия кортикостероидами при надпочечниковой или гипофизарной недостаточности и т. д.) не считается формой системного лечения.
Известный анамнез или любые признаки активного неинфекционного пневмонита. Имеет активную инфекцию, требующую системной терапии. имеет в анамнезе или текущие данные о каком-либо заболевании, терапии или лабораторных отклонениях, которые могут исказить результаты исследования, помешать участию субъекта в течение всего периода исследования или не в интересах субъекта участвовать; по мнению лечащего следователя.
Имеет известные психические расстройства или расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, которые могут помешать сотрудничеству в соответствии с требованиями судебного разбирательства.
Беременность или кормление грудью, или ожидание зачатия, или отцовство детей в течение прогнозируемой продолжительности исследования, начиная с предварительного скрининга или визита для скрининга и до 120 дней после последней дозы пробного лечения.
Получал предшествующую терапию анти-PD-1, анти-PD-L1 или анти-PD-L2 агентом. Имеет известную историю вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) (антитела к ВИЧ 1/2). Имеет известный активный гепатит B (например, реактивный HBsAg) или гепатит C. Получил живую вакцину в течение 30 дней после запланированного начала исследуемой терапии.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Синтилимаб плюс платиновый дублет химиотерапия
Указанная доза в определенные дни Синтилимаб
|
Биологический: Синтилимаб Лекарственное средство: Цисплатин Лекарственное средство: Паклитаксел для инъекций (связанный с альбумином) Лекарственное средство: Карбоплатин
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота объективных ответов (ЧОО)
Временное ограничение: 12 недель после первого дня неоадъювантной терапии
|
ORR определяется как процент участников в анализируемой популяции, у которых наблюдается полный ответ (CR: исчезновение всех поражений-мишеней) или частичный ответ (PR: уменьшение суммы диаметров поражений-мишеней на ≥30%) в соответствии с критериями оценки ответа. в солидных опухолях (RECIST), версия 1.1
|
12 недель после первого дня неоадъювантной терапии
|
|
R0 Частота резекции
Временное ограничение: 12 недель после первого дня неоадъювантной терапии (день операции)
|
Доля пациентов с полным удалением опухоли (резекция R0)
|
12 недель после первого дня неоадъювантной терапии (день операции)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота патологического полного ответа (pCR)
Временное ограничение: 12 недель после первого дня неоадъювантной терапии (день операции)
|
Патологоанатомический полный ответ определяется как отсутствие очагов опухолевых клеток в местной локализации (pCR).
|
12 недель после первого дня неоадъювантной терапии (день операции)
|
|
Частота основных патологических ответов (MPR)
Временное ограничение: 12 недель после первого дня неоадъювантной терапии (день операции)
|
Основной патологический ответ на предоперационную терапию, определяемый гистопатологически наличием менее 5% жизнеспособных раковых клеток в операционном материале, является важным прогностическим фактором для пациентов с НМРЛ.
В этом исследовании мы рассчитаем долю пациентов с серьезными патологическими реакциями.
|
12 недель после первого дня неоадъювантной терапии (день операции)
|
|
Полная частота ремиссии
Временное ограничение: 12 недель после первого дня неоадъювантной терапии (день операции)
|
доля больных с исчезновением всех признаков рака в ответ на лечение.
Также называется полной скоростью ответа.
|
12 недель после первого дня неоадъювантной терапии (день операции)
|
|
Выживание без прогресса (PFS)
Временное ограничение: Приблизительно до 69 месяцев после первого прогрессирования заболевания
|
Время от начала лечения до прогрессирования, смерти или пяти лет, в зависимости от того, что наступит раньше.
Прогрессирование определяется как прогрессирующее заболевание (ПЗ): увеличение суммы диаметров целевых поражений не менее чем на 20 %, принимая в качестве эталона наименьшую сумму в исследовании (включая исходную сумму, если она является наименьшей в исследовании).
В дополнение к относительному увеличению на 20% сумма также должна демонстрировать абсолютное увеличение не менее чем на 5 мм.
|
Приблизительно до 69 месяцев после первого прогрессирования заболевания
|
|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: Примерно до 193 месяцев
|
Промежуток времени с момента постановки диагноза или начала лечения заболевания, такого как рак, в течение которого пациенты, у которых диагностировано это заболевание, все еще живы.
В клинических испытаниях измерение ОВ является одним из способов увидеть, насколько хорошо работает новое лечение.
|
Примерно до 193 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: YANG SONG, MD, Tang-Du Hospital
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания дыхательных путей
- Новообразования
- Легочные заболевания
- Новообразования по локализации
- Новообразования дыхательных путей
- Грудные новообразования
- Рак, Бронхогенный
- Бронхиальные новообразования
- Новообразования легких
- Карцинома немелкоклеточного легкого
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоопухолевые агенты
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Карбоплатин
- Паклитаксел
- Цисплатин
Другие идентификационные номера исследования
- NCL201902
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .