Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En neoadjuvant studie av Sintilimab Plus Platinum dublett kjemoterapi i IIIA(N2) stadium NSCLC

19. april 2021 oppdatert av: Yang Song, MD, Tang-Du Hospital

En neoadjuvant studie av Sintilimab Plus Platinum Doublet kjemoterapi i IIIA(N2) stadium ikke-småcellet lungekreft (NSCLC)

Hensikten med denne studien er å bestemme gjennomførbarheten og evaluere sikkerheten ved å gi kjemoterapi, den vanlige tilnærmingen til ikke-småcellet lungekreft, i kombinasjon med Sintilimab (PD-1 antistoff), etterfulgt av adjuvant terapi etter kirurgisk reseksjon. Konsolideringsterapi er behandling som gis etter den første behandlingen.

Sintilimab er et undersøkelseslegemiddel, som er godkjent av NMPA (National Medical Products Administration, Kina. https://www.nmpa.gov.cn/) for bruk i sent stadium av ikke-småcellet lungekreft (NSCLC). Sintilimab er et monoklonalt antistoff som binder seg til overflaten av enkelte celler i immunsystemet og aktiverer dem mot kreftceller. Det er ikke cellegift.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Den primære hypotesen er at tillegg av Sintilimab til neoadjuvant samtidig kjemoterapi, etterfulgt av konsolidering av Sintilimab, vil være trygt og mulig å levere til pasienter med resektabel stadium 3A ikke-småcellet lungekreft (NSCLC).

Denne studien planlegger også å observere effekten av denne kombinasjonen i den totale og biomarkør-positive befolkningen.

Studiedesign Dette er en åpen, enkeltarms fase III-studie med neoadjuvant kjemoterapi + Sintilimab med samtidig stråling etterfulgt av kirurgisk reseksjon og konsolidering av Sintilimab i resektabel stadium 3A (N2+) NSCLC.

Kvalifiserte pasienter vil ha biopsibekreftet T1-3N2M0 (stadium IIIA) ikke-småcellet lungekreft (adenokarsinom, plateepitelkarsinom eller storcellet/NSCLC som ikke er spesifisert på annen måte), ytelsesstatus 0-1, adekvat lungefunksjon og anses som medisinsk resektabel av en thoraxkirurg, tilstrekkelig organfunksjon for kjemoterapi, og ingen kontraindikasjoner mot Sintilimab (dvs. autoimmune lidelser eller underliggende lungefibrose).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

30

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Kina, 710038
        • Rekruttering
        • TangDu hospital, the Airforce Military Medical University
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Histologisk bekreftet stadium IIIA ikke-småcellet lungekreft uten ALK,EGFR- eller ROS1-sensitiv mutasjon Være villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke/samtykke for forsøket Har målbar eller ikke-målbar sykdom basert på RECIST 1.1. Vær villig til å gi arkivvev fra en tumorlesjon eller få en ny biopsi hvis vev ikke er tilgjengelig.

Ha en ytelsesstatus på 0 eller 1 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Scale.

Vise adekvat organfunksjon Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥1 500/mcL Blodplater ≥100 000 / mcL Hemoglobin ≥9 g/dL eller ≥5,6 mmol/L uten transfusjon eller erytropoeseavhengighet Serumkreatinans beregnet ≤ øvre grense for klarinin eller kreatinin1. normal (ULN) eller ≥60 ml/min for forsøksperson med kreatininnivåer > 1,5 X institusjonell ULN Serum total bilirubin ≤ 1,5 X ULN, eller direkte bilirubin ≤ ULN for forsøkspersoner med totale bilirubinnivåer > 1,5 ULN Aspartattransaminase) (AST) og alanintransaminase (ALT) (SGPT) ≤ 2,5 X ULN eller ≤ 5 X ULN for forsøkspersoner med levermetastaser Albumin ≥2,5 mg/dL International Normalized Ratio (INR) eller protrombintid (PT) ≤1,5 ​​X ULN med mindre pasienten mottar antikogulerende behandling så lenge PT eller partiell tromboplastintid (PTT) er innenfor det terapeutiske området for tiltenkt bruk av antikoagulantia ≤1,5 ​​X ULN med mindre pasienten får antikoagulantbehandling så lenge PT eller PTT er innenfor det terapeutiske området for tiltenkt bruk av antikoagulantia Kvinne i fertil alder potensielle bør ha en negativ urin- eller serumgraviditet innen 72 timer før du mottar den første dosen med studiemedisin. Hvis urintesten er positiv eller ikke kan bekreftes som negativ, vil en serumgraviditetstest være nødvendig Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder bør være villige til å bruke 2 prevensjonsmetoder eller være kirurgisk sterile, eller avstå fra heteroseksuell aktivitet i løpet av studie gjennom 120 dager etter siste dose med studiemedisin. Fertile forsøkspersoner er de som ikke har blitt kirurgisk sterilisert eller ikke har vært fri for menstruasjon i > 1 år. Mannlige forsøkspersoner bør godta å bruke en adekvat prevensjonsmetode som starter med den første dosen av studieterapien til 120 dager etter siste dose av studere terapi

Ekskluderingskriterier:

Tilstedeværelse av lokalt avansert, inoperabel eller metastatisk sykdom Deltar for tiden og mottar studieterapi eller har deltatt i en studie av et undersøkelsesmiddel og mottatt studieterapi eller brukt undersøkelsesutstyr innen 4 uker etter første dose av behandlingen Har en diagnose av immunsvikt eller mottar systemisk steroidbehandling eller annen form for immunsuppressiv terapi innen 7 dager før første dose av prøvebehandlingen Har en kjent historie med aktiv Bacillus Tuberculosis (TB) Overfølsomhet overfor Sintilimab eller noen av dets hjelpestoffer. Har hatt noen tidligere kjemoterapi, målrettet småmolekylær terapi eller strålebehandling for den nåværende diagnostiserte kreften.

Har en kjent ytterligere malignitet som utvikler seg eller krever aktiv behandling. Unntak inkluderer basalcellekarsinom i huden eller plateepitelkarsinom i huden som har gjennomgått potensielt kurativ behandling eller in situ livmorhalskreft.

Har aktiv autoimmun sykdom som har krevd systemisk behandling de siste 2 årene (dvs. med bruk av sykdomsmodifiserende midler, kortikosteroider eller immunsuppressive legemidler). Erstatningsterapi (f.eks. tyroksin, insulin eller fysiologisk kortikosteroiderstatningsterapi for binyre- eller hypofysesvikt osv.) anses ikke som en form for systemisk behandling.

Har kjent historie med eller tegn på aktiv, ikke-infeksiøs pneumonitt. Har en aktiv infeksjon som krever systemisk terapi. har en historie eller nåværende bevis på en tilstand, terapi eller laboratorieavvik som kan forvirre resultatene av forsøket, forstyrre forsøkspersonens deltakelse i hele prøveperioden, eller som ikke er i forsøkspersonens beste interesse å delta, etter den behandlende etterforskerens oppfatning.

Har kjente psykiatriske lidelser eller ruslidelser som vil forstyrre samarbeidet med kravene i rettssaken.

Er gravid eller ammer, eller forventer å bli gravid eller få barn innen den anslåtte varigheten av forsøket, og starter med forhåndsscreeningen eller screeningbesøket til 120 dager etter siste dose av prøvebehandlingen.

Har mottatt tidligere behandling med et anti-PD-1-, anti-PD-L1- eller anti-PD-L2-middel. Har en kjent historie med humant immunsviktvirus (HIV) (HIV 1/2 antistoffer). Har kjent aktiv Hepatitt B (f.eks. HBsAg reactive) eller Hepatitt C. Har fått en levende vaksine innen 30 dager etter planlagt oppstart av studieterapi.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Sintilimab Plus Platinum Doublet kjemoterapi
Spesifisert dose på spesifiserte dager Sintilimab
Biologisk: Sintilimab Legemiddel: Cisplatin Legemiddel: Paclitaxel for injeksjon (albumbundet) Legemiddel: Carboplatin

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 12 uker etter første dag med neoadjuvant behandling
ORR er definert som prosentandelen av deltakere i analysepopulasjonen som har en fullstendig respons (CR: forsvinning av alle mållesjoner) eller en delvis respons (PR: ≥30 % reduksjon i summen av diametre av mållesjoner) per responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) versjon 1.1
12 uker etter første dag med neoadjuvant behandling
R0 Reseksjonsrate
Tidsramme: 12 uker etter første dag med neoadjuvant terapi (operasjonsdag)
Andel pasienter med fullstendig fjerning av svulster (R0-reseksjon)
12 uker etter første dag med neoadjuvant terapi (operasjonsdag)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk fullstendig responsrate (pCR)
Tidsramme: 12 uker etter første dag med neoadjuvant terapi (operasjonsdag)
Patologisk fullstendig respons er definert som fravær av foci av tumorceller på det lokale stedet (pCR)
12 uker etter første dag med neoadjuvant terapi (operasjonsdag)
Frekvens for store patologiske responser (MPR)
Tidsramme: 12 uker etter første dag med neoadjuvant terapi (operasjonsdag)
Den viktigste patologiske responsen på preoperativ terapi, definert histopatologisk ved tilstedeværelsen av mindre enn 5 % levedyktige kreftceller i den kirurgiske prøven, er en viktig prognostisk faktor for pasienter med NSCLC. I denne studien vil vi beregne andelen pasienter med store patologiske responser.
12 uker etter første dag med neoadjuvant terapi (operasjonsdag)
Fullstendig remisjonsrate
Tidsramme: 12 uker etter første dag med neoadjuvant terapi (operasjonsdag)
andelen pasienter med forsvinning av alle tegn på kreft som respons på behandling. Også kalt fullstendig svarprosent.
12 uker etter første dag med neoadjuvant terapi (operasjonsdag)
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Inntil ca. 69 måneder etter første sykdomsprogresjon
Tid fra behandlingsstart til progresjon, død eller fem år, avhengig av hva som kom først. Progresjon er definert som progressiv sykdom (PD): Minst 20 % økning i summen av diametre av mållesjoner, og tar som referanse den minste summen i studien (dette inkluderer grunnlinjesummen hvis den er den minste i studien). I tillegg til den relative økningen på 20 %, må summen også vise en absolutt økning på minst 5 mm
Inntil ca. 69 måneder etter første sykdomsprogresjon
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Opptil ca. 193 måneder
Hvor lang tid fra enten datoen for diagnosen eller starten av behandling for en sykdom, for eksempel kreft, som pasienter diagnostisert med sykdommen fortsatt er i live. I en klinisk studie er måling av OS en måte å se hvor godt en ny behandling fungerer.
Opptil ca. 193 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: YANG SONG, MD, Tang-Du Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. juni 2019

Primær fullføring (FORVENTES)

1. juni 2023

Studiet fullført (FORVENTES)

1. juni 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. mars 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. april 2021

Først lagt ut (FAKTISKE)

9. april 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

21. april 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. april 2021

Sist bekreftet

1. april 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Ikke småcellet lungekreft

Kliniske studier på Biologisk: Sintilimab Legemiddel: Cisplatin Legemiddel: Paclitaxel for injeksjon (albumbundet) Legemiddel: Carboplatin

3
Abonnere