Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Neoadjuvanttitutkimus Sintilimab Plus Platinum Doublet -kemoterapiasta IIIA(N2)-vaiheen NSCLC:ssä

maanantai 19. huhtikuuta 2021 päivittänyt: Yang Song, MD, Tang-Du Hospital

Neoadjuvanttitutkimus Sintilimab Plus Platinum Doublet -kemoterapiasta IIIA(N2)-vaiheen ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä (NSCLC)

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää kemoterapian, ei-pienisoluisen keuhkosyövän tavanomaisen lähestymistavan, toimittamisen toteutettavuus ja turvallisuus yhdessä sintilimabin (PD-1-vasta-aine) kanssa, jota seuraa adjuvanttihoito leikkauksen jälkeen. Konsolidaatiohoito on hoitoa, joka annetaan alkuhoidon jälkeen.

Sintilimabi on tutkimuslääke, jonka NMPA (National Medical Products Administration, China. https://www.nmpa.gov.cn/) on hyväksynyt käytettäväksi ei-pienisoluisen keuhkosyövän (NSCLC) myöhäisessä vaiheessa. Sintilimabi on monoklonaalinen vasta-aine, joka sitoutuu joidenkin immuunijärjestelmän solujen pintaan ja aktivoi ne syöpäsoluja vastaan. Se ei ole kemoterapiaa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ensisijainen hypoteesi on, että sintilimabin lisääminen neoadjuvanttiseen samanaikaiseen kemoterapiaan, jota seuraa sintilimabin konsolidointi, on turvallista ja mahdollista antaa potilaille, joilla on resekoitava vaiheen 3A ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC).

Tässä tutkimuksessa on myös tarkoitus tarkkailla tämän yhdistelmän tehokkuutta koko populaatiossa ja biomarkkeripositiivisessa populaatiossa.

Tutkimussuunnitelma Tämä on avoin, yhden haaran vaiheen III koe neoadjuvanttikemoterapiasta + sintilimabista ja samanaikaisesti säteilystä, jota seuraa kirurginen resektio ja konsolidointi sintilimabi resekoitavissa vaiheessa 3A (N2+) NSCLC.

Tukikelpoisilla potilailla on biopsialla varmistettu T1-3N2M0 (vaihe IIIA) ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (adenokarsinooma, levyepiteelisyöpä tai suurisoluinen/NSCLC, jota ei ole erikseen määritelty), suorituskykytaso 0-1, riittävä keuhkojen toiminta ja se katsotaan lääketieteellisesti leikattavaksi rintakehäkirurgin toimesta, riittävä elinten toiminta kemoterapiaa varten, eikä sintilimabille ole vasta-aiheita (esim. autoimmuunisairaudet tai taustalla oleva keuhkofibroosi).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

30

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Kiina, 710038
        • Rekrytointi
        • TangDu hospital, the Airforce Military Medical University
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Histologisesti vahvistettu vaiheen IIIA ei-pienisoluinen keuhkosyöpä ilman ALK-, EGFR- tai ROS1-herkkää mutaatiota Halua ja pystyä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus/suostumus tutkimukseen. Sinulla on mitattavissa oleva tai ei-mitattavissa oleva sairaus RECIST 1.1:n perusteella. Ole valmis toimittamaan arkistokudosta kasvainvauriosta tai hankkimaan uuden biopsian, jos kudosta ei ole saatavilla.

Suorituskyvyn tila on 0 tai 1 East Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykyasteikolla.

Osoita riittävä elimen toiminta Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1 500/mcL Verihiutaleet ≥100 000 / mcL Hemoglobiini ≥9 g/dl tai ≥ 5,6 mmol/L ilman verensiirtoa tai erytropoieesiriippuvuutta Seerumin kreatiniini tai ylemmän kreatiniinin measkreatinanssi 1 tai d. normaali (ULN) tai ≥60 ml/min koehenkilöillä, joiden kreatiniiniarvot > 1,5 X laitoksen ULN Seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 X ULN, tai suora bilirubiini ≤ ULN henkilöillä, joiden kokonaisbilirubiinitaso on > 1,5 ULN Aspartaattitransaminaasi (AST) (SGOT) ja alaniinitransaminaasi (ALT) (SGPT) ≤ 2,5 X ULN tai ≤ 5 X ULN potilailla, joilla on maksametastaaseja Albumiini ≥ 2,5 mg/dl Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) tai protrombiiniaika (PT) ≤ 1,5 X ULN, ellei koehenkilö saa antikoagulanttia hoitoa niin kauan kuin PT tai osittainen tromboplastiiniaika (PTT) on antikoagulanttien suunnitellun käytön terapeuttisella alueella ≤ 1,5 X ULN, ellei koehenkilö saa antikoagulanttihoitoa niin kauan kuin PT tai PTT on antikoagulanttien käyttötarkoituksen terapeuttisella alueella Nainen, joka on raskaana. Potentiaalisilla potilailla tulee olla negatiivinen virtsa- tai seerumiraskaus 72 tunnin sisällä ennen ensimmäisen tutkimuslääkitysannoksen saamista. Jos virtsatesti on positiivinen tai sitä ei voida vahvistaa negatiiviseksi, tarvitaan seerumin raskaustesti. Hedelmällisessä iässä olevien naispuolisten koehenkilöiden tulee olla valmiita käyttämään kahta ehkäisymenetelmää tai olemaan kirurgisesti steriilejä tai pidättymään heteroseksuaalisesta toiminnasta hoidon aikana. tutkimuksessa 120 päivää viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen. Hedelmällisessä iässä olevat koehenkilöt ovat sellaisia, joita ei ole steriloitu kirurgisesti tai joilla ei ole ollut kuukautisia yli vuoden ajan. Miesten tulee suostua käyttämään riittävää ehkäisymenetelmää ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta 120 päivään viimeisen annoksen jälkeen. opiskella terapiaa

Poissulkemiskriteerit:

Paikallisesti edennyt, leikkauskelvoton tai metastaattinen sairaus Osallistuu ja saa parhaillaan tutkimushoitoa tai on osallistunut tutkittavan aineen tutkimukseen ja saanut tutkimushoitoa tai käyttänyt tutkimuslaitetta 4 viikon kuluessa ensimmäisestä hoitoannoksesta. Hänellä on immuunipuutosdiagnoosi tai saa systeemistä steroidihoitoa tai mitä tahansa muuta immunosuppressiivista hoitoa 7 päivän aikana ennen ensimmäistä koehoitoannosta. Hänellä on aiemmin ollut aktiivinen Bacillus Tuberculosis (TB). Yliherkkyys sintilimabille tai jollekin sen apuaineelle. Hänellä on ollut aiempaa kemoterapiaa, kohdennettua pienimolekyylistä hoitoa tai sädehoitoa tällä hetkellä diagnosoidun syövän vuoksi.

Hänellä on tunnettu lisämaligniteetti, joka etenee tai vaatii aktiivista hoitoa. Poikkeuksia ovat ihon tyvisolusyöpä tai ihon okasolusyöpä, jolle on tehty mahdollisesti parantavaa hoitoa tai in situ kohdunkaulan syöpä.

Hänellä on aktiivinen autoimmuunisairaus, joka on vaatinut systeemistä hoitoa viimeisen 2 vuoden aikana (eli sairautta modifioivien aineiden, kortikosteroidien tai immunosuppressiivisten lääkkeiden käytön yhteydessä). Korvaushoitoa (esim. tyroksiini-, insuliini- tai fysiologinen kortikosteroidikorvaushoito lisämunuaisen tai aivolisäkkeen vajaatoimintaan jne.) ei pidetä systeemisen hoidon muotona.

Hänellä on tunnettu historia tai näyttöä aktiivisesta, ei-tarttuvasta keuhkotulehduksesta. Hänellä on aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa. hänellä on historiaa tai nykyistä näyttöä tilasta, hoidosta tai laboratoriopoikkeavuudesta, joka saattaa hämmentää tutkimuksen tuloksia, häiritä koehenkilön osallistumista kokeeseen koko ajan tai ei ole tutkittavan edun mukaista osallistua, hoitavan tutkijan mielestä.

Hänellä on tiedossa psykiatrisia tai päihdehäiriöitä, jotka haittaisivat yhteistyötä kokeen vaatimusten mukaisesti.

Onko raskaana tai imettää tai odottaa raskautta tai synnyttävänsä lapsia tutkimuksen ennakoidun keston aikana, alkaen esiseulonta- tai seulontakäynnistä 120 päivään viimeisen koehoidon annoksen jälkeen.

Hän on saanut aiemmin hoitoa anti-PD-1-, anti-PD-L1- tai anti-PD-L2-aineella. Hänellä on tunnettu historia ihmisen immuunikatoviruksesta (HIV) (HIV 1/2 -vasta-aineet). Hänellä on tiedossa aktiivinen hepatiitti B (esim. HBsAg-reaktiivinen) tai hepatiitti C. Hän on saanut elävän rokotteen 30 päivän kuluessa suunnitellusta tutkimushoidon aloittamisesta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Sintilimab Plus Platinum Doublet -kemoterapia
Määrätty annos tiettyinä päivinä Sintilimabi
Biologinen: Sintilimabi Lääke: Sisplatiini Lääke: Paklitakseli injektioon (albumiiniin sidottu) Lääke: Karboplatiini

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 12 viikkoa ensimmäisen neoadjuvanttihoidon päivästä
ORR määritellään niiden osallistujien prosenttiosuutena analyysipopulaatiossa, joilla on täydellinen vaste (CR: Kaikkien kohdeleesioiden katoaminen) tai osittainen vaste (PR: ≥30 %:n lasku kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa) vasteen arviointikriteereitä kohden. Kiinteät tuumorit (RECIST) -versiossa 1.1
12 viikkoa ensimmäisen neoadjuvanttihoidon päivästä
R0 Leikkaustaajuus
Aikaikkuna: 12 viikkoa ensimmäisen neoadjuvanttihoidon päivästä (leikkauspäivä)
Niiden potilaiden osuus, joista kasvain on poistettu kokonaan (R0-resektio)
12 viikkoa ensimmäisen neoadjuvanttihoidon päivästä (leikkauspäivä)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Patologinen täydellinen vasteprosentti (pCR)
Aikaikkuna: 12 viikkoa ensimmäisen neoadjuvanttihoidon päivästä (leikkauspäivä)
Patologinen täydellinen vaste määritellään kasvainsolujen pesäkkeiden puuttumiseksi paikallisessa paikassa (pCR)
12 viikkoa ensimmäisen neoadjuvanttihoidon päivästä (leikkauspäivä)
Merkittävien patologisten vasteiden määrä (MPR)
Aikaikkuna: 12 viikkoa ensimmäisen neoadjuvanttihoidon päivästä (leikkauspäivä)
Suurin patologinen vaste preoperatiiviseen hoitoon, joka määritellään histopatologisesti alle 5 % elinkelpoisten syöpäsolujen läsnäololla kirurgisessa näytteessä, on tärkeä prognostinen tekijä potilaille, joilla on NSCLC. Tässä tutkimuksessa laskemme niiden potilaiden osuuden, joilla on merkittäviä patologisia vasteita.
12 viikkoa ensimmäisen neoadjuvanttihoidon päivästä (leikkauspäivä)
Täydellinen remissionopeus
Aikaikkuna: 12 viikkoa ensimmäisen neoadjuvanttihoidon päivästä (leikkauspäivä)
niiden potilaiden osuus, joilta kaikki syövän merkit häviävät hoidon seurauksena. Kutsutaan myös täydelliseksi vastaussuhteeksi.
12 viikkoa ensimmäisen neoadjuvanttihoidon päivästä (leikkauspäivä)
Etenemisvapaa selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: Jopa noin 69 kuukautta taudin ensimmäisestä etenemisestä
Aika hoidon alusta etenemiseen, kuolemaan tai viisi vuotta sen mukaan, kumpi tuli ensin. Eteneminen määritellään progressiiviseksi sairaudeksi (PD): Vähintään 20 %:n lisäys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun vertailuna käytetään pienintä tutkimussummaa (tämä sisältää perussumman, jos se on tutkimuksen pienin). Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys
Jopa noin 69 kuukautta taudin ensimmäisestä etenemisestä
Yleinen selviytyminen (käyttöjärjestelmä)
Aikaikkuna: Jopa noin 193 kuukautta
Aika, jonka taudin, kuten syövän, diagnosoinnista tai hoidon aloittamisesta potilaat ovat edelleen elossa. Kliinisessä tutkimuksessa käyttöjärjestelmän mittaaminen on yksi tapa nähdä, kuinka hyvin uusi hoito toimii.
Jopa noin 193 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: YANG SONG, MD, Tang-Du Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Lauantai 1. kesäkuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 30. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 8. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 9. huhtikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 21. huhtikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 19. huhtikuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. huhtikuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä

Tilaa