- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04840290
A Sintilimab Plus Platinum Doublet kemoterápia neoadjuváns vizsgálata IIIA(N2) stádiumú NSCLC-ben
A Sintilimab Plus Platinum Doublet kemoterápia neoadjuváns vizsgálata IIIA(N2) stádiumú, nem kissejtes tüdőrákban (NSCLC)
A tanulmány célja a kemoterápia, a nem-kissejtes tüdőrák szokásos megközelítése, a szintilimabbal (PD-1 antitest) kombinált, majd a műtéti reszekciót követő adjuváns terápia kivitelezhetőségének meghatározása és biztonságosságának értékelése. A konszolidációs terápia a kezdeti kezelést követő kezelés.
A szintilimab egy vizsgálati gyógyszer, amelyet az NMPA (National Medical Products Administration, Kína. https://www.nmpa.gov.cn/) jóváhagyott a nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC) késői stádiumában történő alkalmazásra. A sintilimab egy monoklonális antitest, amely az immunrendszer egyes sejtjeinek felületéhez kötődik, és aktiválja azokat a rákos sejtek ellen. Ez nem kemoterápia.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az elsődleges hipotézis az, hogy a szintilimab hozzáadása a neoadjuváns egyidejű kemoterápiához, majd a szintilimab konszolidációja biztonságos és megvalósítható lesz a reszekálható 3A stádiumú nem-kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő betegek számára.
Ez a tanulmány azt is tervezi, hogy megfigyelje ennek a kombinációnak a hatékonyságát a teljes és a biomarker-pozitív populációban.
A vizsgálat felépítése Ez egy nyílt elrendezésű, egykarú, III. fázisú vizsgálat a neoadjuváns kemoterápia + szintilimab egyidejű besugárzással, majd műtéti reszekcióval és konszolidációval A szintilimab reszekálható 3A (N2+) stádiumú NSCLC-ben.
A jogosult betegeknek biopsziával megerősített T1-3N2M0 (IIIA stádium) nem kissejtes tüdőrákja (adenokarcinóma, laphámsejtes karcinóma vagy nagysejtes/NSCLC másként nem meghatározott), teljesítőképességi státusza 0-1, megfelelő a tüdőfunkciója és orvosilag reszekálhatónak minősül. mellkassebész által, megfelelő szervműködés a kemoterápiához, és nincs ellenjavallat a szintilimab alkalmazására (pl. autoimmun betegségek vagy a mögöttes tüdőfibrózis).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: YANG SONG, MD
- Telefonszám: 13991108870
- E-mail: 18049421909@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kína, 710038
- Toborzás
- TangDu hospital, the Airforce Military Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- YANG SONG, MD
- Telefonszám: 0086-02984717599
- E-mail: 18049421909@163.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Szövettanilag igazolt IIIA stádiumú nem kissejtes tüdőrák ALK, EGFR vagy ROS1 érzékeny mutáció nélkül Legyen hajlandó és képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni a vizsgálathoz. A RECIST 1.1 alapján mérhető vagy nem mérhető betegsége van. Legyen hajlandó archivált szövetet szolgáltatni egy daganatos elváltozásból, vagy új biopsziát szerezzen be, ha a szövet nem áll rendelkezésre.
A keleti kooperatív onkológiai csoport (ECOG) teljesítményskáláján 0 vagy 1 teljesítménystátusszal kell rendelkeznie.
Megfelelő szervműködés igazolása Abszolút neutrofilszám (ANC) ≥1500/mcL Thrombocyta ≥100000/mcL Hemoglobin ≥9 g/dL vagy ≥5,6 mmol/L transzfúzió vagy eritropoézis-függőség nélkül A szérum kreatinin felső határértéke ≥5 meascreatinin vagy 1 számított. normál (ULN) vagy ≥60 ml/perc azoknál az alanyoknál, akiknél a kreatininszint > 1,5-szerese az intézményi ULN-nek A szérum összbilirubin értéke ≤ 1,5-szerese az ULN-nek, vagy a direkt bilirubin ≤ a felső határérték felett, azoknál az alanyoknál, akiknél az összbilirubin szintje > 1,5 Aszpartát-transzamináz (AST) (SGOT) és alanin-transzamináz (ALT) (SGPT) ≤ 2,5 X ULN vagy ≤ 5 X ULN májmetasztázisos alanyoknál Albumin ≥ 2,5 mg/dl Nemzetközi normalizált arány (INR) vagy protrombin idő (PT) ≤ 1,5 X ULN, kivéve, ha az alany anticogulant kap terápia mindaddig, amíg a PT vagy a részleges tromboplasztin idő (PTT) az antikoagulánsok tervezett használatának terápiás tartományán belül van ≤ 1,5 X ULN, kivéve, ha az alany antikoaguláns kezelést kap, amíg a PT vagy PTT az antikoagulánsok tervezett alkalmazásának terápiás tartományán belül van. Fogamzóképes nő a vizsgálati gyógyszer első adagjának beadása előtt 72 órán belül negatív vizelet- vagy szérumterhességnek kell lennie. Ha a vizeletvizsgálat pozitív, vagy nem igazolható negatívnak, szérum terhességi teszt szükséges. A fogamzóképes korú női alanyoknak hajlandónak kell lenniük 2 fogamzásgátlási módszer alkalmazására, vagy műtétileg sterileknek kell lenniük, vagy tartózkodniuk kell a heteroszexuális tevékenységtől a szülés ideje alatt. a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követő 120 napig. Fogamzóképes korú alanyok azok, akiket sebészileg nem sterilizáltak, vagy akiknél több mint 1 éven át nem volt menstruációmentes. A férfiaknak bele kell egyezniük a megfelelő fogamzásgátlási módszer alkalmazásába, a vizsgálati terápia első adagjával kezdődően az utolsó adag beadását követő 120 napig. tanulmányi terápia
Kizárási kritériumok:
Lokálisan előrehaladott, inoperábilis vagy metasztatikus betegség jelenléte Jelenleg vizsgálati terápiában vesz részt és részesül, vagy részt vett egy vizsgált szer vizsgálatában és vizsgálati terápiát kapott, vagy vizsgálati eszközt használt a kezelés első adagját követő 4 héten belül Immunhiányos diagnózisa van, ill. szisztémás szteroid terápiában vagy bármilyen más immunszuppresszív kezelésben részesül a próbakezelés első adagját megelőző 7 napon belül. Ismert aktív Bacillus Tuberculosis (TB) kórtörténetében. Szintilimabbal vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység. Korábban kapott kemoterápiát, célzott kismolekulás terápiát vagy sugárterápiát a jelenleg diagnosztizált rák miatt.
Ismert további rosszindulatú daganata, amely előrehaladott vagy aktív kezelést igényel. Ez alól kivételt képez a bőr bazálissejtes karcinóma vagy a potenciálisan gyógyító terápián átesett laphámrák, illetve az in situ méhnyakrák.
Aktív autoimmun betegsége van, amely szisztémás kezelést igényelt az elmúlt 2 évben (azaz betegségmódosító szerek, kortikoszteroidok vagy immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazásával). A helyettesítő terápia (pl. tiroxin, inzulin vagy fiziológiás kortikoszteroid-pótló terápia mellékvese- vagy agyalapi mirigy-elégtelenség esetén stb.) nem tekinthető szisztémás kezelésnek.
Ismert anamnézisében aktív, nem fertőző tüdőgyulladás, vagy annak bármilyen bizonyítéka. Aktív fertőzése van, amely szisztémás terápiát igényel. Előzménye vagy jelenlegi bizonyítéka van bármilyen olyan állapotra, terápiára vagy laboratóriumi eltérésre, amely megzavarhatja a vizsgálat eredményeit, akadályozhatja az alany részvételét a vizsgálat teljes időtartama alatt, vagy nem szolgálja az alany legjobb érdekét a részvételhez, a kezelő vizsgáló véleménye szerint.
Ismert pszichiátriai vagy kábítószer-használati zavarai, amelyek megzavarják a vizsgálat követelményeivel való együttműködést.
Terhes vagy szoptat, vagy azt várja, hogy teherbe essen vagy gyermeket szüljön a vizsgálat tervezett időtartamán belül, kezdve az előszűréssel vagy szűrővizsgálattal a próbakezelés utolsó adagját követő 120 napig.
Korábban anti-PD-1, anti-PD-L1 vagy anti-PD-L2 szerrel kezelték. Ismert a humán immundeficiencia vírus (HIV) (HIV 1/2 antitestek) története. Aktív hepatitis B-je (pl. HBsAg-reaktív) vagy Hepatitis C-je ismert. Élő vakcinát kapott a vizsgálati terápia tervezett megkezdését követő 30 napon belül.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Sintilimab Plus Platinum Doublet kemoterápia
Meghatározott adag meghatározott napokon Szintilimab
|
Biológiai: Szintimab Gyógyszer: Ciszplatin Gyógyszer: Paclitaxel injekcióhoz (albuminhoz kötött) Gyógyszer: Karboplatin
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: 12 héttel a neoadjuváns kezelés első napja után
|
Az ORR az elemzési populáció azon résztvevőinek százalékos aránya, akiknél teljes válasz (CR: az összes céllézió eltűnése) vagy részleges válasz (PR: ≥30%-os csökkenés a célléziók átmérőjének összegében) a válasz értékelési kritériumai szerint. a Solid Tumors (RECIST) 1.1-es verziójában
|
12 héttel a neoadjuváns kezelés első napja után
|
|
R0 Reszekciós ráta
Időkeret: 12 héttel a neoadjuváns kezelés első napja után (a műtét napja)
|
A teljes daganateltávolítással rendelkező betegek aránya (R0 reszekció)
|
12 héttel a neoadjuváns kezelés első napja után (a műtét napja)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Patológiás teljes válaszarány (pCR)
Időkeret: 12 héttel a neoadjuváns kezelés első napja után (a műtét napja)
|
A patológiás teljes válasz a tumorsejtek gócainak hiánya a helyi helyen (pCR).
|
12 héttel a neoadjuváns kezelés első napja után (a műtét napja)
|
|
Jelentős kóros válaszok aránya (MPR)
Időkeret: 12 héttel a neoadjuváns kezelés első napja után (a műtét napja)
|
A preoperatív terápiára adott fő kóros válasz, amelyet kórszövettanilag a műtéti mintában 5%-nál kevesebb életképes rákos sejt jelenléte határoz meg, fontos prognosztikai tényező az NSCLC-ben szenvedő betegek számára.
Ebben a tanulmányban kiszámítjuk a súlyos patológiás reakcióban szenvedő betegek arányát.
|
12 héttel a neoadjuváns kezelés első napja után (a műtét napja)
|
|
Teljes remissziós ráta
Időkeret: 12 héttel a neoadjuváns kezelés első napja után (a műtét napja)
|
azon betegek aránya, akiknél a rák összes tünete eltűnt a kezelés hatására.
Teljes válaszadási aránynak is nevezik.
|
12 héttel a neoadjuváns kezelés első napja után (a műtét napja)
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Körülbelül 69 hónappal a betegség első progressziója után
|
A kezelés kezdetétől a progresszióig, halálig vagy öt év elteltével, attól függően, hogy melyik következett be előbb.
A progressziót progresszív betegségként (PD) definiálják: a célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedése, referenciaként a legkisebb összeget tekintve a vizsgálat során (ez magában foglalja az alapösszeget is, ha ez a legkisebb a vizsgálat során).
A 20%-os relatív növekedés mellett az összegnek legalább 5 mm-es abszolút növekedést is kell mutatnia
|
Körülbelül 69 hónappal a betegség első progressziója után
|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: Körülbelül 193 hónapig
|
Az az idő, ameddig a betegség, például a rák, a diagnózis dátumától vagy a kezelés kezdetétől számítva a betegséggel diagnosztizált betegek még életben vannak.
Egy klinikai vizsgálat során az operációs rendszer mérése az egyik módja annak, hogy megtudjuk, milyen jól működik egy új kezelés.
|
Körülbelül 193 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: YANG SONG, MD, Tang-Du Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Légúti betegségek
- Neoplazmák
- Tüdőbetegségek
- Neoplazmák webhelyenként
- Légúti neoplazmák
- Mellkasi neoplazmák
- Karcinóma, bronchogén
- Bronchiális neoplazmák
- Tüdő neoplazmák
- Karcinóma, nem kissejtes tüdő
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antineoplasztikus szerek
- Tubulin modulátorok
- Antimitotikus szerek
- Mitózis modulátorok
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Ciszplatin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCL201902
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .