Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een neoadjuvante studie van sintilimab plus platina-doubletchemotherapie in IIIA(N2)-stadium NSCLC

19 april 2021 bijgewerkt door: Yang Song, MD, Tang-Du Hospital

Een neoadjuvante studie van sintilimab plus platina-doubletchemotherapie bij niet-kleincellige longkanker (NSCLC) in het IIIA(N2)-stadium

Het doel van deze studie is om de haalbaarheid te bepalen en de veiligheid te evalueren van chemotherapie, de gebruikelijke benadering van niet-kleincellige longkanker, in combinatie met Sintilimab (PD-1-antilichaam), gevolgd door adjuvante therapie na chirurgische resectie. Consolidatietherapie is een behandeling die wordt gegeven na de initiële behandeling.

Sintilimab is een onderzoeksgeneesmiddel dat is goedgekeurd door de NMPA (National Medical Products Administration, China. https://www.nmpa.gov.cn/) voor gebruik in een laat stadium van niet-kleincellige longkanker (NSCLC). Sintilimab is een monoklonaal antilichaam dat zich bindt aan het oppervlak van sommige cellen van het immuunsysteem en deze activeert tegen kankercellen. Het is geen chemotherapie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De primaire hypothese is dat de toevoeging van Sintilimab aan neoadjuvante gelijktijdige chemotherapie, gevolgd door consolidatie van Sintilimab, veilig en haalbaar zal zijn om toe te dienen aan patiënten met resectabele stadium 3A niet-kleincellige longkanker (NSCLC).

Deze studie is ook van plan om de werkzaamheid van deze combinatie te observeren in de totale en biomarker-positieve populatie.

Onderzoeksopzet Dit is een open-label, eenarmige fase III-studie van neoadjuvante chemotherapie + Sintilimab met gelijktijdige bestraling gevolgd door chirurgische resectie en consolidatie van Sintilimab bij resectabele stadium 3A (N2+) NSCLC.

Geschikte patiënten hebben door biopsie bevestigde T1-3N2M0 (stadium IIIA) niet-kleincellige longkanker (adenocarcinoom, plaveiselcelcarcinoom of grootcellig/NSCLC niet anderszins gespecificeerd), prestatiestatus 0-1, adequate longfunctie en medisch reseceerbaar geacht door een thoraxchirurg, adequate orgaanfunctie voor chemotherapie en geen contra-indicaties voor Sintilimab (d.w.z. auto-immuunziekten of onderliggende longfibrose).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

30

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, China, 710038
        • Werving
        • TangDu hospital, the Airforce Military Medical University
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Histologisch bevestigd stadium IIIA niet-kleincellige longkanker zonder ALK-, EGFR- of ROS1-gevoelige mutatie Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming/instemming te geven voor het onderzoek Meetbare of niet-meetbare ziekte hebben op basis van RECIST 1.1. Wees bereid om archiefmateriaal van een tumorlaesie te verstrekken of een nieuwe biopsie te verkrijgen als er geen weefsel beschikbaar is.

Een prestatiestatus van 0 of 1 hebben op de prestatieschaal van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).

Toon adequate orgaanfunctie aan Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥1.500/mcL Bloedplaatjes ≥100.000 / mcL Hemoglobine ≥9 g/dL of ≥5,6 mmol/L zonder transfusie of erytropoëse-afhankelijkheid Serumcreatinine of Gemeten of berekende creatinineklaring ≤1,5 ​​X bovengrens van normaal (ULN) of ≥60 ml/min voor proefpersonen met creatininewaarden > 1,5 x institutionele ULN Serum totaal bilirubine ≤ 1,5 x ULN, of directe bilirubine ≤ ULN voor proefpersonen met totale bilirubinewaarden > 1,5 ULN Aspartaattransaminase (AST) (SGOT) en alaninetransaminase (ALT) (SGPT) ≤ 2,5 x ULN of ≤ 5 x ULN voor proefpersonen met levermetastasen Albumine ≥ 2,5 mg/dl International Normalised Ratio (INR) of protrombinetijd (PT) ≤ 1,5 x ULN tenzij proefpersoon antistollingsmiddel krijgt zolang PT of partiële tromboplastinetijd (PTT) binnen het therapeutisch bereik van het beoogde gebruik van anticoagulantia ≤1,5 ​​X ULN valt, tenzij de proefpersoon anticoagulantia krijgt zolang PT of PTT binnen het therapeutisch bereik van het beoogde gebruik van anticoagulantia valt Vrouwelijke patiënt in de vruchtbare leeftijd potentieel moet een negatieve urine- of serumzwangerschap hebben binnen 72 uur voorafgaand aan het ontvangen van de eerste dosis onderzoeksmedicatie. Als de urinetest positief is of niet als negatief kan worden bevestigd, is een serumzwangerschapstest vereist. studie tot 120 dagen na de laatste dosis studiemedicatie. Proefpersonen in de vruchtbare leeftijd zijn degenen die niet chirurgisch zijn gesteriliseerd of niet meer dan 1 jaar vrij zijn geweest van menstruatie. studie therapie

Uitsluitingscriteria:

Aanwezigheid van lokaal gevorderde, inoperabele of gemetastaseerde ziekte Neemt momenteel deel aan en krijgt studietherapie of heeft deelgenomen aan een studie van een onderzoeksgeneesmiddel en heeft studietherapie gekregen of een onderzoeksapparaat gebruikt binnen 4 weken na de eerste dosis van de behandeling Heeft een diagnose van immunodeficiëntie of systemische therapie met corticosteroïden of een andere vorm van immunosuppressieve therapie krijgt binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling. Een bekende voorgeschiedenis heeft van actieve Bacillus Tuberculose (tbc). Overgevoeligheid voor Sintilimab of een van de hulpstoffen. Heeft eerder chemotherapie, gerichte therapie met kleine moleculen of bestralingstherapie gehad voor de momenteel gediagnosticeerde kanker.

Heeft een bekende bijkomende maligniteit die voortschrijdt of actieve behandeling vereist. Uitzonderingen zijn basaalcelcarcinoom van de huid of plaveiselcelcarcinoom van de huid dat een potentieel curatieve therapie heeft ondergaan of in situ baarmoederhalskanker.

Heeft een actieve auto-immuunziekte waarvoor in de afgelopen 2 jaar systemische behandeling nodig was (d.w.z. met gebruik van ziektemodificerende middelen, corticosteroïden of immunosuppressiva). Vervangingstherapie (bijv. thyroxine, insuline of fysiologische corticosteroïdvervangingstherapie voor bijnier- of hypofyse-insufficiëntie, enz.) wordt niet beschouwd als een vorm van systemische behandeling.

Heeft een bekende voorgeschiedenis van, of enig bewijs van, actieve, niet-infectieuze pneumonitis. Heeft een actieve infectie die systemische therapie vereist. Heeft een voorgeschiedenis of actueel bewijs van een aandoening, therapie of laboratoriumafwijking die de resultaten van het onderzoek zou kunnen verstoren, de deelname van de proefpersoon gedurende de volledige duur van het onderzoek zou kunnen belemmeren, of het is niet in het belang van de proefpersoon om deel te nemen, naar het oordeel van de behandelend onderzoeker.

Heeft psychiatrische stoornissen of stoornissen door middelenmisbruik gekend die de samenwerking met de vereisten van het proces zouden verstoren.

Zwanger is of borstvoeding geeft, of verwacht zwanger te worden of kinderen te verwekken binnen de verwachte duur van de proef, te beginnen met de pre-screening of het screeningsbezoek tot 120 dagen na de laatste dosis van de proefbehandeling.

Is eerder behandeld met een anti-PD-1-, anti-PD-L1- of anti-PD-L2-middel. Heeft een bekende voorgeschiedenis van het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) (hiv 1/2 antilichamen). Heeft bekende actieve hepatitis B (bijv. HBsAg-reactief) of hepatitis C. Heeft een levend vaccin gekregen binnen 30 dagen na de geplande start van de studietherapie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Sintilimab Plus Platinum Doublet-chemotherapie
Gespecificeerde dosis op gespecificeerde dagen Sintilimab
Biologisch: sintilimab Geneesmiddel: cisplatine Geneesmiddel: paclitaxel voor injectie (albuminegebonden) Geneesmiddel: carboplatine

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: 12 weken na de eerste dag van neoadjuvante therapie
ORR wordt gedefinieerd als het percentage deelnemers in de analysepopulatie met een volledige respons (CR: verdwijning van alle doellaesies) of een gedeeltelijke respons (PR: ≥30% afname van de som van de diameters van doellaesies) volgens responsevaluatiecriteria in Solid Tumors (RECIST) Versie 1.1
12 weken na de eerste dag van neoadjuvante therapie
R0 resectiepercentage
Tijdsspanne: 12 weken na de eerste dag van de neoadjuvante therapie (dag van de operatie)
Percentage patiënten met volledige tumorverwijdering (R0-resectie)
12 weken na de eerste dag van de neoadjuvante therapie (dag van de operatie)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pathologische volledige respons (pCR)
Tijdsspanne: 12 weken na de eerste dag van de neoadjuvante therapie (dag van de operatie)
Pathologische volledige respons wordt gedefinieerd als afwezigheid van foci van tumorcellen op de lokale plaats (pCR)
12 weken na de eerste dag van de neoadjuvante therapie (dag van de operatie)
Percentage grote pathologische reacties (MPR)
Tijdsspanne: 12 weken na de eerste dag van de neoadjuvante therapie (dag van de operatie)
De belangrijkste pathologische respons op preoperatieve therapie, histopathologisch gedefinieerd door de aanwezigheid van minder dan 5% levensvatbare kankercellen in het chirurgische monster, is een belangrijke prognostische factor voor patiënten met NSCLC. In deze studie zullen we het percentage patiënten met ernstige pathologische reacties berekenen.
12 weken na de eerste dag van de neoadjuvante therapie (dag van de operatie)
Volledig kwijtscheldingspercentage
Tijdsspanne: 12 weken na de eerste dag van de neoadjuvante therapie (dag van de operatie)
het percentage patiënten bij wie alle tekenen van kanker verdwijnen als reactie op de behandeling. Ook wel volledige respons genoemd.
12 weken na de eerste dag van de neoadjuvante therapie (dag van de operatie)
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 69 maanden na de eerste ziekteprogressie
Tijd vanaf het begin van de behandeling tot progressie, overlijden of vijf jaar, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed. Progressie wordt gedefinieerd als progressieve ziekte (PD): een toename van ten minste 20% in de som van de diameters van de doellaesies, waarbij de kleinste som in het onderzoek als referentie wordt genomen (dit omvat de basissom als dat de kleinste in het onderzoek is). Naast de relatieve toename van 20% moet de som ook een absolute toename van minimaal 5 mm aantonen
Tot ongeveer 69 maanden na de eerste ziekteprogressie
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 193 maanden
De tijdsduur vanaf de datum van diagnose of het begin van de behandeling van een ziekte, zoals kanker, dat patiënten bij wie de ziekte is vastgesteld, nog in leven zijn. In een klinische proef is het meten van de OS een manier om te zien hoe goed een nieuwe behandeling werkt.
Tot ongeveer 193 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: YANG SONG, MD, Tang-Du Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 juni 2019

Primaire voltooiing (VERWACHT)

1 juni 2023

Studie voltooiing (VERWACHT)

1 juni 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 maart 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 april 2021

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

9 april 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

21 april 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 april 2021

Laatst geverifieerd

1 april 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren