内分泌失调患者的维生素 D 代谢

纳入标准：

• 确诊（手臂“库欣病”、“肢端肥大症”、“1 型糖尿病”、“原发性甲状旁腺功能亢进症”）
• 疾病的活跃期（武器“库欣病”，“肢端肥大症”）
• 无手术史和特殊药物治疗史（“原发性甲状旁腺功能亢进症”组）
• HbA1c <8.0%（“1 型糖尿病”组）
• 没有特定的内分泌失调（手臂“对照组”）

排除标准：

• 与维生素 D 水平相关的因素

  • 在研究前的 3 个月内服用过以下药物：维生素 D 药物；糖皮质激素;抗逆转录病毒药物；抗真菌药物；消胆胺、奥利司他；抗癫痫药；抗抑郁药（氟西汀）；利尿剂（螺内酯）；抗菌剂（大环内酯类、四环素类、异烟肼、利福平、伯氨喹）；化疗（环磷酰胺、他莫昔芬、紫杉醇、异环磷酰胺、伊立替康、依托泊苷、长春碱）；免疫抑制剂（环孢菌素 A、他克莫司、西罗莫司）； H2 受体拮抗剂。
  • 体重指数 >35 公斤/平方米
  • 怀孕
  • 肉芽肿病（结节病、结核病、组织胞浆菌病、铍中毒、球孢子菌病）
  • 吸收不良综合征疾病（克罗恩病、溃疡性结肠炎、乳糜泻、减肥手术后状况、慢性胰腺炎代偿失调）
  • 肾功能下降（eGFR <60 ml/min/1.73m2）
  • 肝功能衰竭的实验室体征（低白蛋白血症、低凝血酶原血症）

• 高钙血症或高钙血症的危险因素

  • 血清总钙 >3.0 mmol/L
  • 骨髓瘤
  • 固定化
  • 噻嗪类利尿剂摄入量
• 对维生素 D 药物过敏
• 总计 25(ОН)D >60 ng/ml（通过化学发光免疫分析确定）