一项随机临床试验测试远程心理健康对自杀患者的有效性

自杀仍然是美国十大死因之一。 自 1999 年以来，年龄调整后的自杀率增加了约 33%，从 1999 年的每 10 万人中有 10.5 人上升到 2017 年的每 10 万人中有 14.0 人。 认知行为疗法在经验上得到支持，可以迅速减少自杀念头和行为，尤其是当它们以个体疗法（相对于团体疗法）的形式进行时。 我们的研究团队开发了一种特殊的方案——用于预防自杀的简短认知行为疗法 (BCBT)，并在随机临床试验中对现役军人样本进行了测试。 该研究的结果表明，与接受常规治疗 (TAU) 的服役人员相比，接受 BCBT 的服役人员在两年的随访期间尝试自杀的可能性降低了 60%，并且自杀意念的减少速度更快。 最近完成的一项试点随机临床试验同样发现，与 TAU 相比，接受 BCBT 的青少年和年轻人的自杀未遂率大幅降低（0% 对 25%）。

不幸的是，只有不到一半的自杀死者和过去一年有自杀念头的人寻求心理健康治疗。 虽然有几个因素会影响使用（或不使用）心理健康服务的决定，但后勤障碍（例如时间和/或地理位置不足）是选择不接受治疗的最常见原因之一。 远程医疗服务可以解决这种差异，因为旅行需求减少，离开学校和/或工作的时间减少，这可以提高医疗预约的出勤率。 证据还表明，通过远程医疗提供心理健康服务可以改善求助行为。 尽管大量研究表明，通过远程医疗提供的实证支持治疗对各种心理健康状况的疗效并未减弱，但尚无研究检验以这种形式提供的以自杀为中心的治疗方案的效果。

本研究旨在通过测试通过远程医疗提供 BCBT 与以现在为中心的治疗 (PCT) 相比的有效性来解决这一知识差距，PCT 是一种积极的比较器，已被证明可以显着减少自杀意念。 这项研究的结果将提供有关通过远程医疗提供 BCBT 有效性的关键信息。