乳腺癌幸存者远程医疗减肥计划 (TWL)

参与者将在前 20 周接受每周一次的生活方式咨询小组会议，然后在第 22 周和第 24 周每隔一周接受一次会议，总共进行 6 个月的干预。 这些小组会议每组 6 名参与者，将通过符合 HIPAA 标准的电话会议平台以虚拟方式进行。 在这个 90 分钟的小组会议中，预计参加人数至少为 2 人，不超过 6 人，这将由宾夕法尼亚大学体重和饮食失调中心的辅导员提供。

会议内容涉及与行为体重管理相关的领域，包括营养、锻炼、压力和情绪管理，以及生活方式改变策略（以提高对饮食和活动计划的依从性）。 参与者将每天监测能量摄入和身体活动，以帮助他们达到建议的卡路里和活动目标。 鼓励通过 MyFitnessPal.com 在线进行自我监控， 这将与研究人员共享，以加强问责制并为参与者提供反馈的机会。

每个参与者还将收到一个数字秤，这样他们就可以每周称量自己的体重并向组长报告体重。 鼓励参与者开始至少 10 分钟的中等强度体育活动（例如，快走、游泳），每周至少五天，到第 6 周时增加到每天至少 30 分钟（每周 150 分钟） .

主要目标是评估参与者远程医疗减肥干预的可行性和接受度。 参与者将被要求在两个时间点完成以下调查：基线（前）和治疗结束（第 24 周）。 参与者将完成以下社会心理测量。

1. 希望之城生活质量 (COH-QOL) 工具 - 乳腺癌患者 (QOL-BC)
2. 国际体育活动问卷 (IPAQ) 简表 - 评估人们日常从事的体育活动的类型和强度以及坐着的时间。 它以 MET-min/week 和坐着的时间为单位提供总身体活动的估计。
3. 患者健康问卷 (PHQ-9)（抑郁症）
4. 干预措施的可接受性

最后，调查人员将与每位参与者进行离职面谈，以评估干预措施的可接受性、通过远程医疗提供干预措施以及患者对其治疗结果的满意度。 调查人员还将征求有关改进未来干预计划的建议。

次要目标是测量减重干预前后 1) 体重和 2) 乳腺 X 光密度的变化。

为评估体重变化，将在基线和干预第 24 周后报告体重。 量表将在研究开始时邮寄给参与者。 将使用电子病历中的参与者身高。 将计算体重减轻百分比以评估参与者的体重变化。

为评估乳房 X 线照片的乳房密度变化，研究人员将测量每年乳房 X 线照片减肥计划前后的乳房 X 线照片密度。 乳腺癌幸存者每年定期进行乳房 X 线照片检查，但接受过双侧乳房切除术的幸存者除外。 两次年度乳房 X 线照片将用于测量乳房 X 线照片密度。 在减肥计划开始前 1 个月至 12 个月之间进行的年度乳房 X 光检查将用作基线（干预前）。 干预后乳房 X 光检查将是减肥计划后进行的第一个年度乳房 X 光检查。 如果在为期 20 周的减肥计划期间进行常规年度乳房 X 光检查，则下一次年度乳房 X 光检查将用于乳房密度评估。

因此，每位参与者从注册到完成（乳房 X 光密度）的研究持续时间估计长达 24 个月。