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HER2 阳性乳腺癌患者的新辅助 TCHP 与 THP 对比(neoCARHP 研究)

2023年11月3日 更新者:Kun Wang、Guangdong Provincial People's Hospital

新辅助 TCHP(多西紫杉醇/卡铂/曲妥珠单抗/帕妥珠单抗)与 THP(多西紫杉醇/曲妥珠单抗/帕妥珠单抗)在人类表皮生长因子受体 2 阳性乳腺癌 (neoCARHP) 患者中的对比:随机、开放标签、多中心、III 期试验

NeoCARHP 研究是一项随机、开放标签、多中心、III 期新辅助试验。 本研究旨在比较多西他赛/卡铂/曲妥珠单抗/帕妥珠单抗 (TCHP) 与多西他赛/曲妥珠单抗/帕妥珠单抗 (THP) 新辅助治疗 HER2 阳性乳腺癌的疗效和安全性。 患者将以 1:1 的比例分别随机分配至 TCHP 或 THP,并在手术前每 3 周接受一次治疗。主要终点是 pCR 百分比(ypT0/is,ypN0),其定义为没有乳房和腋窝淋巴结中的任何残留浸润性癌症。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

774

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510080
        • 招聘中
        • Guangdong Provincial People's Hospital
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 要参加试验,患者必须年满 18 岁并提供签署的知情同意书。

患者还必须患有符合以下标准的乳腺癌:

  • 经组织学证实的浸润性乳腺癌
  • 就诊时为临床 II-IIIC 期。 HER2 阳性乳腺癌在 > 10% 的免疫反应性细胞中通过免疫组织化学 (IHC) 评分为 3+,或通过原位杂交 (ISH) 进行 HER2 基因扩增(HER2 基因信号与着丝粒 17 信号的比率≥2.0)。

已知的激素受体状态(ER 和 PR)。 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0 或 1。在随机化之前完成所有必要的基线实验室和放射学检查。

通过超声心动图(ECHO)测量的基线左心室射血分数(LVEF)≥55%。

非绝经后(≥12 个月闭经)或手术绝育(没有卵巢和/或子宫)的女性必须同意保持禁欲或使用一种高效的非激素避孕方法或两种有效的非激素避孕方法在治疗期间和最后一剂研究治疗后至少 6 个月内避孕。

阿尔茨海默病的临床诊断。 必须能够吞服药片。 根据研究者的判断,所有患者都必须能够遵守研究方案。

排除标准:

  • IV 期(转移性)乳腺癌 炎性乳腺癌 之前接受过任何恶性肿瘤的抗癌治疗或放射治疗。 除了宫颈原位癌或鳞状细胞癌或基底细胞癌外,其他恶性肿瘤的病史。

在另一项临床试验中同时进行抗癌治疗,包括激素治疗、双膦酸盐治疗或免疫治疗。

在随机分组前 4 周内接受过一次重大的非乳腺癌相关手术或患者尚未完全康复。

严重的心脏病或身体状况,包括但不限于以下情况:

有记录的心力衰竭或收缩功能障碍病史 (LVEF < 50%)。 高风险的不受控制的心律失常,例如静息时心率 >100 bpm 的房性心动过速、显着的室性心律失常(例如室性心动过速)或更高级的房室 (AV) 传导阻滞(即 Mobitz II 二度 AV 传导阻滞或三度 AV 阻滞)。

需要抗心绞痛药物治疗的心绞痛。 有临床意义的瓣膜性心脏病。 心电图上透壁梗塞的证据 高血压控制不佳(收缩压 > 180 毫米汞柱和/或舒张压 > 100 毫米汞柱) 其他可能干扰计划治疗的并发严重疾病,包括严重的肺部疾病/疾病。

随机化之前的以下任何异常实验室测试:

总胆红素 > 1.5 × 正常上限 (ULN),或者对于已知的吉尔伯特综合征,总胆红素 > 2 × ULN 天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 和/或丙氨酸氨基转移酶 (ALT) > 1.25 × ULN 碱性磷酸酶 > 2.5 × ULN血清肌酐 > 1.5 × ULN 总白细胞 (WBC) 计数 < 2500 个细胞/uL 中性粒细胞绝对计数 <1500 个细胞/uL 血小板计数 <100,000 个细胞/uL 对任何研究药物、这些药物的任何成分或赋形剂的敏感性药物或苯甲醇 怀孕或哺乳期:所有非绝经后(≥ 12 个月闭经)的女性都需要进行阴性血清妊娠试验。

胰岛素依赖型糖尿病。 甲状腺疾病。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:热泵
研究人员选择的紫杉烷/曲妥珠单抗/帕妥珠单抗 (THP)
有源比较器:热电联产
研究人员选择的紫杉烷/卡铂/曲妥珠单抗/帕妥珠单抗 (TCHP)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
病理完全缓解(ypT0/is,ypN0, pCR)
大体时间:18周
定义为乳腺和腋窝无浸润性肿瘤细胞,ypT0/is ypN0
18周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
新辅助治疗期间的临床反应
大体时间:18周
根据 RECIST v1.1,新辅助治疗期间的临床反应。
18周
接受保乳手术的患者百分比
大体时间:18周
18周
无事件生存(EFS)
大体时间:直至疾病进展或复发,或直至最后一名患者随机分组后 5 年(以先发生者为准)。

无事件生存期 (EFS),定义为从随机分组到第一次报告以下事件之一的时间:

  1. 疾病进展(手术前),由研究者根据 RECIST v1.1 确定。 对侧原位疾病的任何证据都不会被确定为进行性疾病 (PD)。 任何侵袭性对侧疾病的证据都将被视为疾病进展
  2. 手术后疾病复发(局部、区域、远处或对侧)。
  3. 任何原因造成的死亡。
直至疾病进展或复发,或直至最后一名患者随机分组后 5 年(以先发生者为准)。
无病生存期(DFS)
大体时间:直至疾病进展或复发,或直至最后一名患者随机分组后 5 年(以先发生者为准)。

无病生存期 (DFS),定义为从首次无病发生日期(即手术日期)到第一次记录以下事件之一的时间:

  1. 手术后疾病复发(局部、区域、远处或对侧)
  2. 任何原因导致的死亡
直至疾病进展或复发,或直至最后一名患者随机分组后 5 年(以先发生者为准)。
安全结果措施
大体时间:直至疾病进展或复发,或直至最后一名患者随机分组后 5 年(以先发生者为准)。
本研究的安全性结果指标是不良事件和严重不良事件的发生率、类型和严重程度。
直至疾病进展或复发,或直至最后一名患者随机分组后 5 年(以先发生者为准)。
总生存期,定义为从随机分组到因任何原因死亡的时间。
大体时间:从随机化到任何原因导致的死亡。
总生存期,定义为从随机分组到因任何原因死亡的时间。
从随机化到任何原因导致的死亡。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年4月30日

初级完成 (估计的)

2024年4月30日

研究完成 (估计的)

2025年4月30日

研究注册日期

首次提交

2021年4月18日

首先提交符合 QC 标准的

2021年4月23日

首次发布 (实际的)

2021年4月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年11月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年11月3日

最后验证

2023年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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