中立位有助于使用视频喉镜进行气管插管

各种手术都需要气管插管全身麻醉 (ETGA)。 传统上，患者被置于嗅探位置，以便于使用直接喉镜进行气管插管。 在直接喉镜检查过程中可能会遇到插管尝试增加或插管失败，导致低氧血症或神经系统后遗症。 牙齿、牙龈或嘴唇受伤有时也是不可避免的。 随着视频辅助喉镜 (VL) 的出现和更广泛的使用，插管困难的发生率有所下降。

然而，VL 促进气管插管的最佳位置尚未确定。 先前的一项研究表明，在通过纤维支气管镜进行经口气管插管期间，将患者置于中立位置比嗅探位置可获得更好的声门视野。 本研究的目的是评估在两种视频辅助喉镜（McGrath 喉镜和 C-MAC D 型喉镜）促进的经口气管插管期间，不同患者体位（中立位与嗅探位）对声门视野和插管时间的影响.

共有 252 名美国麻醉医师协会 I-II 级患者，年龄在 20 岁以上，需要经口气管插管进行择期手术的患者被纳入研究。 患者接受经鼻气管插管、清醒气管插管、急诊手术、需要快速顺序插管（RSI）、妊娠期、可能插管困难（有口咽病变、颈部活动受限、既往头颈手术史）、预期困难插管评估排除术前气道困难评分（ADS）（≥ 7）、有普通麻醉剂过敏史或任何潜在合并症而不能接受普通麻醉剂的患者。

VL的类型和位置顺序由计算机随机分配，研究在手术室进行。 主要结果包括气道困难（通过 ADS 评估）、插管难易程度（通过插管难度量表 [IDS]、声门开放百分比 [POGO] 评估）和插管时间。 通过上述指标和交叉分析，旨在证明VL的理想体位，提高插管效率，降低未来VL插管困难率。