作为身体约束措施的护栏。 GERBAR 试用版 (GERBAR)

目的：了解老年患者和卫生专业人员对使用床栏杆作为身体约束方法的看法。 此外，我们将评估卫生专业人员对患者对床栏杆使用意愿的了解是否会改变使用情况。

设计：准实验研究（“前后”）。

持续时间：18个月

样本：

将招募两个样本：一个来自参与研究的老年住院病房住院的老年患者，另一个包括在 Consorci Sanitari de l'Alt Penedès i Garraf 的 3 家医院工作的所有卫生专业人员。

样本量：

作为研究的主要目标，我们估计了一个比例（将护栏视为一种身体约束方法的用户比例），并从初步研究中初步估计了老年患者的这种看法（65%），我们计算出样本量为 270 名参与者，考虑到 95% 的置信水平和 +/- 6% 的精度，以及 10% 的必要替代率。 对于医疗保健专业人员，我们计算了 85 名参与者的样本量，考虑到 30% 的估计比例、95% 的置信度和 +/- 10% 的精度以及 5% 的必要替代比例。

手续：

在第 1 个月期间，将对老年住院病房的床栏杆使用情况进行测量。 在卫生专业人员样本中，预计将在第 2 个月进行一份在线调查问卷，目的是了解卫生专业人员对护栏作为身体约束方法的看法。

一旦完成卫生专业人员的评估，便会开始招募老年患者。 在住院的老年患者样本中，预计进行 4 次评估。 基线评估（访谈）将在入院后第 0-2 天内进行。 在此评估中，将收集基础数据、对床栏杆作为身体约束方法的看法，以及患者在住院期间使用床栏杆的意愿登记。 然后，将进行两次后续评估（基线评估的第 +1 天和 +2 天）以记录护栏的使用情况。 最后，将在出院时进行临床、功能和心理评估。

在试验期间，将在研究的 3 个不同时刻记录在老年住院病房使用床栏杆：研究开始时、卫生专业人员面谈后，以及患者招募期后。 为此，每个住院单元的一名合作研究人员（护理团队外部）将继续计算使用护栏的床位数量、占用床位数量、相应单元可用的空闲床位数量，以及用户的位置（在床上或椅子上）将在评估时记录下来。 这种计数将每周进行一天，早上的第一件事是在用户起床之前。

参与者招募：

在老年住院病房首次登记使用床栏杆后，研究人员将告知卫生专业人员研究的目标和设计，并验证是否符合纳入和排除标准。 如果卫生专业人员同意参加，将提供信息表并收集知情同意书。 所有卫生专业人员将单独、匿名并以电子格式完成调查问卷。

老年患者的招募和他们的基线评估将在同一天进行。 该研究的合作研究者将邀请所有在参与住院单位接受临床入院面谈的用户参加该研究，并在入院的前两天内进行。 一旦研究入组标准得到确认，并获得参与者的知情同意，将进行基线访谈。 在这次访谈中，将记录用户对床栏杆的看法以及他们在住院期间使用它们的意愿。 随后，合作者将患者的愿望口头传达给护理团队，并在临床记录中登记该愿望。

如果参与者的 Pfeiffer 测试 ≥ 5 个错误或混淆评估方法测试的阳性结果，还将与患者的亲属或陪同人员进行面谈。 如果参与者的临床情况不稳定，无法根据访谈者的标准进行访谈，访谈将仅由家庭成员或陪同人员进行。