使用高级正电子发射断层扫描磁共振成像 (PET/MRI) 监测乳腺癌免疫治疗
使用高级 PET/MRI 监测乳腺癌免疫治疗:一项试点研究
研究概览
详细说明
研究前访问/同意
这次参观大约需要 1 小时。 在任何研究程序之前,将要求参与者签署此同意书。 一旦同意,将采集生命体征,抽血以确定肾功能,并对有生育能力的女性进行妊娠试验。 参与者将被要求填写一份 MRI 问卷,他们将获得一份关于基于钆的造影剂 Prohance 的附加信息表,FDA 要求所有接受此类药物的患者使用。 由于 PET/MRI 比大多数 MRI 扫描仪小,参与者将进行 PET/MRI 适合性测试以确保合适。 如果符合这项研究的条件,参与者将被安排在他们开始免疫治疗之前进行第一次 PET 成像访问。
成像访问
在此研究期间,参与者将被安排进行最多 3 次成像访问。 第一次影像学检查必须在参与者开始免疫治疗之前进行,并且对于保持本研究的资格是必要的。 如果由于某种原因,参与者错过了以下内容(即 2nd) 预定的成像访问,只要他们能够在完成第一个免疫治疗周期后和开始第四个免疫治疗周期之前完成第二次成像访问,他们仍然有资格继续本研究。
成像访问 #1
这次访问大约需要 4 个小时,并且将在参与者开始免疫治疗之前进行。 研究前无需特别准备。 到达高级成像设施 (AIF) 后,参与者将有机会回答有关该程序的任何遗留问题。 将测量和记录基线生命体征,包括静息血压、脉搏率和呼吸率。 有生育能力的妇女将进行妊娠试验。 一根静脉塑料导管将被放置在手臂上,参与者将被注射研究用放射性药物 [18F]FMISO。 之后,参与者将等待 120 分钟,让药物分布到全身。 然后参与者将被放置在 PET/MRI 扫描仪中。 根据 PET/MRI 适合性测试,参与者将面朝下俯卧或仰卧。 一旦在 PET/MRI 中定位,参与者将被成像长达 60 分钟,在此期间他们必须保持静止。 在成像过程中,参与者将接受 FDA 批准的称为 Prohance(钆特醇)的钆造影剂注射,以改善图像。
在任何成像访问期间,如果 PET/MRI 由于日程安排问题或维护不可用,参与者可能会在位于 AIF 相邻房间的 PET/CT 扫描仪中成像。 参与者将被扫描长达 60 分钟。 在 PET/CT 之前或之后,但在这次访问期间,参与者将接受单独的 MRI 扫描。
当所有程序完成后,塑料管将被移除。 除非参与者因为手术或其他医疗原因不能生育,否则他们必须同意在服用研究药物后 24 小时内使用有效的避孕措施。 有效的避孕措施包括避孕药、避孕贴、宫内节育器 (IUD)、避孕套、海绵、含杀精剂的隔膜,或避免可能导致怀孕的性活动。 24 小时等待期过后,参与者可以恢复正常活动。 手术后 48 小时将通过电话联系参与者,以确保他们没有对研究药物产生任何类型的反应。
影像访问 #2
第二次影像学检查大约需要 4 小时,将安排在参与者完成第一个免疫治疗周期之后和开始第二个周期之前。
研究前无需特别准备。 到达高级成像设施 (AIF) 后,参与者将有机会回答有关该程序的任何遗留问题。 将测量和记录基线生命体征,包括静息血压、脉搏率和呼吸率。 有生育能力的妇女将进行妊娠试验。 一根静脉塑料导管将被放置在手臂上,参与者将被注射研究用放射性药物 [18F]FMISO。 之后,参与者将等待 120 分钟,让药物分布到全身。 然后参与者将被放置在 PET/MRI 扫描仪中。 根据 PET/MRI 适合性测试,参与者将面朝下俯卧或仰卧。 一旦在 PET/MRI 中定位,参与者将被成像长达 60 分钟,在此期间他们必须保持静止。 在成像过程中,参与者将接受 FDA 批准的称为 Prohance(钆特醇)的钆造影剂注射,以改善图像。
如果参与者错过了这次影像访问但已经完成了第一次影像访问,如果他们能够完成影像访问 #3,他们仍然有资格继续进行这项研究。
当所有程序完成后,塑料管将被移除。 除非参与者因为手术或其他医疗原因不能生育,否则他们必须同意在服用研究药物后 24 小时内使用有效的避孕措施。 有效的避孕措施包括避孕药、避孕贴、宫内节育器、避孕套、海绵、含杀精剂的隔膜,或避免可能导致怀孕的性活动。 24 小时等待期过后,参与者可以恢复正常活动。 手术后 48 小时将通过电话联系参与者,以确保他们没有对研究药物产生任何类型的反应。
影像访问#3
第三次 PET 成像访问将花费大约 4 小时,将安排在参与者完成他们的第二个免疫治疗周期之后和他们开始他们的第四个免疫治疗周期之前
研究前无需特别准备。 到达高级成像设施 (AIF) 后,参与者将有机会回答有关该程序的任何遗留问题。 将测量和记录基线生命体征,包括静息血压、脉搏率和呼吸率。 有生育能力的妇女将进行妊娠试验。 一根静脉塑料导管将被放置在手臂上,参与者将被注射研究用放射性药物 [18F]FMISO。 之后,参与者将等待 120 分钟,让药物分布到全身。 然后参与者将被放置在 PET/MRI 扫描仪中。 根据 PET/MRI 适合性测试,参与者将面朝下俯卧或仰卧。 一旦在 PET/MRI 中定位,参与者将被成像长达 60 分钟,在此期间他们必须保持静止。 在成像过程中,参与者将接受 FDA 批准的称为 Prohance(钆特醇)的钆造影剂注射,以改善图像。
当所有程序完成后,塑料管将被移除。 除非参与者因为手术或其他医疗原因不能生育,否则他们必须同意在服用研究药物后 24 小时内使用有效的避孕措施。 有效的避孕措施包括避孕药、避孕贴、宫内节育器、避孕套、海绵、含杀精剂的隔膜,或避免可能导致怀孕的性活动。 24 小时等待期过后,参与者可以恢复正常活动。 手术后 48 小时将通过电话联系参与者,以确保他们没有对研究药物产生任何类型的反应。
研究团队将跟踪参与者长达 5 年或通过审查他们的病历(包括从手术中获得的病理学数据)来了解他们的状况,从而了解他们的病情进展。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 第一阶段早期
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Sebastian Eady
- 电话号码:205-996-2636
- 邮箱:smeady@uabmc.edu
学习地点
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Alabama
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Birmingham、Alabama、美国、35249
- 招聘中
- UAB
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接触:
- Sebastian Eady
- 电话号码:205-966-2636
- 邮箱:smeady@uabmc.edu
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 患者年龄必须≥18岁且≤75岁
- 三阴性乳腺癌 (TNBC) 患者(经活检证实)符合 II-IV 期条件
- >50% 程序性死亡配体 1 (PD-L1) 阳性
- 有资格接受免疫治疗但尚未开始任何免疫治疗的人
- 可能没有怀孕或哺乳
- 受试者必须愿意签署同意书
- 根据机构指南并在 30 天内达到足够的肌酐清除率
- 预计寿命超过一年
- 患者必须有一个病灶具有 RECIST 可测量疾病(直径大于 1 厘米,通过诊断性乳腺 MRI 或分期 CT 测量)
排除标准:
- 无法提供知情同意
- 由于扫描仪孔径,重量超过 350 磅
- 哺乳期,已知或怀疑怀孕。 具有生育潜力的女性必须在 48 小时内进行血清人绒毛膜促性腺激素 (β-hCG) 妊娠试验阴性或在每次 PET 成像研究后 24 小时内进行尿液 β-hCG 妊娠试验阴性。
- MRI 检查的禁忌症(例如 不可移除的金属植入物或某些纹身)
- 无法在成像台上静止一 (1) 小时
- 含钆造影剂 ProHance(钆特醇)的禁忌症
- 在新辅助或辅助环境中接受过免疫治疗
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:具有对比增强磁共振 (MR) 的乳房 [18F]FMISO-PET
患者将在手臂上放置一根塑料外周静脉导管,用于给药 10 毫居里 (mCi)/10 毫升 (mL) [18F]FMISO(≤ 15 µg/注射剂量),然后摄取 120 分钟。 注射通常会在一分钟内输注,然后用生理盐水冲洗。 摄取后,患者将在 PET/MR 上扫描 60 分钟,并在检查的动态序列中接受对比剂注射 gadoteridol。 如果 PET/MR 不可用,可以在 PET/CT 上扫描患者。 在此研究期间,患者将被安排进行最多 3 次影像学检查。 第一次影像学检查将在开始免疫治疗之前的基线进行,并且是研究资格所必需的。 如果由于某种原因患者无法完成剩余的 2 次影像学就诊,则只需在确定的时间内进行一次额外的影像学就诊即可保持资格。 |
计划接受免疫治疗并同意本研究的三阴性乳腺癌患者将进行 3 次影像学检查。
影像访问 1 将在患者开始免疫治疗之前进行。
第 2 次影像就诊将在患者完成第一个免疫治疗周期之后和他们开始第二个周期之前进行。
第 3 次影像访视将在患者完成第 2 个免疫治疗周期时和开始第 4 个周期之前进行。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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PET 标准化摄取值 (SUV) 的基线测量。
大体时间:基线
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比较 PET/MRI 的基线指标
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基线
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来自 MRI 的以 mm2/sec 为单位的表观扩散系数 (ADC) 的基线测量。
大体时间:基线
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比较 PET/MRI 的基线指标。
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基线
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Janis O'Malley, MD、University of Alabama at Birmingham
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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