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使用高级正电子发射断层扫描磁共振成像 (PET/MRI) 监测乳腺癌免疫治疗

2026年8月13日 更新者:Anna G. Sorace、University of Alabama at Birmingham

使用高级 PET/MRI 监测乳腺癌免疫治疗:一项试点研究

本临床研究将调查氟脱氧葡萄糖 (18F) 氟米索硝唑 (FMISO) 在诊断为三阴性乳腺癌(II-IV 期疾病)的患者中的效用,以监测和预测免疫疗法的效果。 这是一项与当前治疗策略平行的影像学研究,任何临床决策或结果都不会基于影像学。 如果有希望,这些数据将用于设计更大规模的试验。 本研究共招募 20 名患者。 本试验不会指定参与者的治疗方案;根据肿瘤科医生指定的治疗计划,他们将符合条件。

研究概览

详细说明

研究前访问/同意

这次参观大约需要 1 小时。 在任何研究程序之前,将要求参与者签署此同意书。 一旦同意,将采集生命体征,抽血以确定肾功能,并对有生育能力的女性进行妊娠试验。 参与者将被要求填写一份 MRI 问卷,他们将获得一份关于基于钆的造影剂 Prohance 的附加信息表,FDA 要求所有接受此类药物的患者使用。 由于 PET/MRI 比大多数 MRI 扫描仪小,参与者将进行 PET/MRI 适合性测试以确保合适。 如果符合这项研究的条件,参与者将被安排在他们开始免疫治疗之前进行第一次 PET 成像访问。

成像访问

在此研究期间,参与者将被安排进行最多 3 次成像访问。 第一次影像学检查必须在参与者开始免疫治疗之前进行,并且对于保持本研究的资格是必要的。 如果由于某种原因,参与者错过了以下内容(即 2nd) 预定的成像访问,只要他们能够在完成第一个免疫治疗周期后和开始第四个免疫治疗周期之前完成第二次成像访问,他们仍然有资格继续本研究。

成像访问 #1

这次访问大约需要 4 个小时,并且将在参与者开始免疫治疗之前进行。 研究前无需特别准备。 到达高级成像设施 (AIF) 后,参与者将有机会回答有关该程序的任何遗留问题。 将测量和记录基线生命体征,包括静息血压、脉搏率和呼吸率。 有生育能力的妇女将进行妊娠试验。 一根静脉塑料导管将被放置在手臂上,参与者将被注射研究用放射性药物 [18F]FMISO。 之后,参与者将等待 120 分钟,让药物分布到全身。 然后参与者将被放置在 PET/MRI 扫描仪中。 根据 PET/MRI 适合性测试,参与者将面朝下俯卧或仰卧。 一旦在 PET/MRI 中定位,参与者将被成像长达 60 分钟,在此期间他们必须保持静止。 在成像过程中,参与者将接受 FDA 批准的称为 Prohance(钆特醇)的钆造影剂注射,以改善图像。

在任何成像访问期间,如果 PET/MRI 由于日程安排问题或维护不可用,参与者可能会在位于 AIF 相邻房间的 PET/CT 扫描仪中成像。 参与者将被扫描长达 60 分钟。 在 PET/CT 之前或之后,但在这次访问期间,参与者将接受单独的 MRI 扫描。

当所有程序完成后,塑料管将被移除。 除非参与者因为手术或其他医疗原因不能生育,否则他们必须同意在服用研究药物后 24 小时内使用有效的避孕措施。 有效的避孕措施包括避孕药、避孕贴、宫内节育器 (IUD)、避孕套、海绵、含杀精剂的隔膜,或避免可能导致怀孕的性活动。 24 小时等待期过后,参与者可以恢复正常活动。 手术后 48 小时将通过电话联系参与者,以确保他们没有对研究药物产生任何类型的反应。

影像访问 #2

第二次影像学检查大约需要 4 小时,将安排在参与者完成第一个免疫治疗周期之后和开始第二个周期之前。

研究前无需特别准备。 到达高级成像设施 (AIF) 后,参与者将有机会回答有关该程序的任何遗留问题。 将测量和记录基线生命体征,包括静息血压、脉搏率和呼吸率。 有生育能力的妇女将进行妊娠试验。 一根静脉塑料导管将被放置在手臂上,参与者将被注射研究用放射性药物 [18F]FMISO。 之后,参与者将等待 120 分钟,让药物分布到全身。 然后参与者将被放置在 PET/MRI 扫描仪中。 根据 PET/MRI 适合性测试,参与者将面朝下俯卧或仰卧。 一旦在 PET/MRI 中定位,参与者将被成像长达 60 分钟,在此期间他们必须保持静止。 在成像过程中,参与者将接受 FDA 批准的称为 Prohance(钆特醇)的钆造影剂注射,以改善图像。

如果参与者错过了这次影像访问但已经完成了第一次影像访问,如果他们能够完成影像访问 #3,他们仍然有资格继续进行这项研究。

当所有程序完成后,塑料管将被移除。 除非参与者因为手术或其他医疗原因不能生育,否则他们必须同意在服用研究药物后 24 小时内使用有效的避孕措施。 有效的避孕措施包括避孕药、避孕贴、宫内节育器、避孕套、海绵、含杀精剂的隔膜,或避免可能导致怀孕的性活动。 24 小时等待期过后,参与者可以恢复正常活动。 手术后 48 小时将通过电话联系参与者,以确保他们没有对研究药物产生任何类型的反应。

影像访问#3

第三次 PET 成像访问将花费大约 4 小时,将安排在参与者完成他们的第二个免疫治疗周期之后和他们开始他们的第四个免疫治疗周期之前

研究前无需特别准备。 到达高级成像设施 (AIF) 后,参与者将有机会回答有关该程序的任何遗留问题。 将测量和记录基线生命体征,包括静息血压、脉搏率和呼吸率。 有生育能力的妇女将进行妊娠试验。 一根静脉塑料导管将被放置在手臂上,参与者将被注射研究用放射性药物 [18F]FMISO。 之后,参与者将等待 120 分钟,让药物分布到全身。 然后参与者将被放置在 PET/MRI 扫描仪中。 根据 PET/MRI 适合性测试,参与者将面朝下俯卧或仰卧。 一旦在 PET/MRI 中定位,参与者将被成像长达 60 分钟,在此期间他们必须保持静止。 在成像过程中,参与者将接受 FDA 批准的称为 Prohance(钆特醇)的钆造影剂注射,以改善图像。

当所有程序完成后,塑料管将被移除。 除非参与者因为手术或其他医疗原因不能生育,否则他们必须同意在服用研究药物后 24 小时内使用有效的避孕措施。 有效的避孕措施包括避孕药、避孕贴、宫内节育器、避孕套、海绵、含杀精剂的隔膜,或避免可能导致怀孕的性活动。 24 小时等待期过后,参与者可以恢复正常活动。 手术后 48 小时将通过电话联系参与者,以确保他们没有对研究药物产生任何类型的反应。

研究团队将跟踪参与者长达 5 年或通过审查他们的病历(包括从手术中获得的病理学数据)来了解他们的状况,从而了解他们的病情进展。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

20

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、美国、35249
        • 招聘中
        • UAB
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 患者年龄必须≥18岁且≤75岁
  2. 三阴性乳腺癌 (TNBC) 患者(经活检证实)符合 II-IV 期条件
  3. >50% 程序性死亡配体 1 (PD-L1) 阳性
  4. 有资格接受免疫治疗但尚未开始任何免疫治疗的人
  5. 可能没有怀孕或哺乳
  6. 受试者必须愿意签署同意书
  7. 根据机构指南并在 30 天内达到足够的肌酐清除率
  8. 预计寿命超过一年
  9. 患者必须有一个病灶具有 RECIST 可测量疾病(直径大于 1 厘米,通过诊断性乳腺 MRI 或分期 CT 测量)

排除标准:

  1. 无法提供知情同意
  2. 由于扫描仪孔径,重量超过 350 磅
  3. 哺乳期,已知或怀疑怀孕。 具有生育潜力的女性必须在 48 小时内进行血清人绒毛膜促性腺激素 (β-hCG) 妊娠试验阴性或在每次 PET 成像研究后 24 小时内进行尿液 β-hCG 妊娠试验阴性。
  4. MRI 检查的禁忌症(例如 不可移除的金属植入物或某些纹身)
  5. 无法在成像台上静止一 (1) 小时
  6. 含钆造影剂 ProHance(钆特醇)的禁忌症
  7. 在新辅助或辅助环境中接受过免疫治疗

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:诊断
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:具有对比增强磁共振 (MR) 的乳房 [18F]FMISO-PET

患者将在手臂上放置一根塑料外周静脉导管,用于给药 10 毫居里 (mCi)/10 毫升 (mL) [18F]FMISO(≤ 15 µg/注射剂量),然后摄取 120 分钟。

注射通常会在一分钟内输注,然后用生理盐水冲洗。 摄取后,患者将在 PET/MR 上扫描 60 分钟,并在检查的动态序列中接受对比剂注射 gadoteridol。 如果 PET/MR 不可用,可以在 PET/CT 上扫描患者。 在此研究期间,患者将被安排进行最多 3 次影像学检查。 第一次影像学检查将在开始免疫治疗之前的基线进行,并且是研究资格所必需的。 如果由于某种原因患者无法完成剩余的 2 次影像学就诊,则只需在确定的时间内进行一次额外的影像学就诊即可保持资格。

计划接受免疫治疗并同意本研究的三阴性乳腺癌患者将进行 3 次影像学检查。 影像访问 1 将在患者开始免疫治疗之前进行。 第 2 次影像就诊将在患者完成第一个免疫治疗周期之后和他们开始第二个周期之前进行。 第 3 次影像访视将在患者完成第 2 个免疫治疗周期时和开始第 4 个周期之前进行。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
PET 标准化摄取值 (SUV) 的基线测量。
大体时间:基线
比较 PET/MRI 的基线指标
基线
来自 MRI 的以 mm2/sec 为单位的表观扩散系数 (ADC) 的基线测量。
大体时间:基线
比较 PET/MRI 的基线指标。
基线

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Janis O'Malley, MD、University of Alabama at Birmingham

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2027年6月1日

初级完成 (估计的)

2030年8月1日

研究完成 (估计的)

2030年8月1日

研究注册日期

首次提交

2021年4月22日

首先提交符合 QC 标准的

2021年4月22日

首次发布 (实际的)

2021年4月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年8月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年8月13日

最后验证

2026年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • IRB-300007307 R21-072
  • Radiology Research Pilot Award (其他赠款/资助编号:UAB)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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