Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Monitorování imunoterapie rakoviny prsu s pokročilou pozitronovou emisní tomografií magnetickou rezonancí (PET/MRI)

30. května 2026 aktualizováno: Jonathan E McConathy, University of Alabama at Birmingham

Monitorování léčby imunoterapie rakoviny prsu pomocí pokročilého PET/MRI: Pilotní studie

Tato klinická studie bude zkoumat užitečnost fludeoxyglukózy (18F) fluoromisonidazolu (FMISO) u pacientek s diagnózou triple negativního karcinomu prsu (stadium II-IV onemocnění), ke sledování a predikci účinku imunoterapie. Toto je paralelní zobrazovací studie k současným léčebným strategiím a žádná klinická rozhodnutí ani výsledky nebudou založeny na zobrazení. Pokud to bude slibné, budou tato data použita k návrhu větších zkoušek. Do této studie bude přijato celkem 20 pacientů. Tato studie neurčuje léčebný plán účastníka; budou způsobilí na základě svého léčebného plánu určeného jejich onkologem.

Přehled studie

Detailní popis

Předstudijní návštěva/souhlas

Tato návštěva bude trvat asi 1 hodinu. Účastníci budou požádáni, aby podepsali tento formulář souhlasu před jakýmkoli studijním postupem. Po souhlasu se odeberou vitální funkce, odebere se krev ke zjištění funkce ledvin a u žen ve fertilním věku se provede těhotenský test. Účastníci budou požádáni o vyplnění dotazníku pro magnetickou rezonanci a dostanou další informační list o kontrastní látce na bázi gadolinia, Prohance, kterou FDA vyžaduje pro všechny pacienty užívající tento typ léku. Vzhledem k tomu, že PET/MRI je menší než většina MRI skenerů, účastníci podstoupí PET/MRI test, aby se zajistilo správné usazení. Pokud jsou způsobilí pro tuto studii, bude účastníkům naplánována první návštěva PET zobrazovací, která proběhne před zahájením imunoterapie.

Zobrazovací návštěvy

Během této studie budou účastníkům naplánovány až 3 zobrazovací návštěvy. První zobrazovací návštěva musí být provedena před zahájením imunoterapie a je nezbytná pro zachování způsobilosti pro tuto studii. Pokud z nějakého důvodu účastník postrádá následující (tj. 2.) plánovaná zobrazovací návštěva, jsou stále způsobilí pokračovat v této studii, pokud mohou dokončit druhou zobrazovací návštěvu po dokončení 1. cyklu imunoterapie a před zahájením 4. cyklu imunoterapie.

Zobrazovací návštěva č. 1

Tato návštěva bude trvat asi 4 hodiny a proběhne před zahájením imunoterapie účastníkem. Před studiem není nutná žádná speciální příprava. Po příjezdu do Advanced Imaging Facility (AIF) budou mít účastníci možnost získat odpovědi na všechny zbývající otázky týkající se postupu. Budou měřeny a zaznamenány základní vitální funkce, včetně klidového krevního tlaku, tepové frekvence a dechové frekvence. Ženy ve fertilním věku si nechají udělat těhotenský test. Do paže bude umístěn intravenózní plastový katétr a účastníkům bude injekčně podána zkoumaná radioaktivní látka [18F]FMISO. Poté účastníci počkají 120 minut, aby se droga mohla distribuovat po celém těle. Účastníci budou poté umístěni do PET/MRI skeneru. Na základě testu způsobilosti PET/MRI budou účastníci buď umístěni obličejem dolů na břicho nebo na záda. Po umístění do PET/MRI budou účastníci snímkováni po dobu až 60 minut, během kterých musí zůstat v klidu. Během snímkování dostanou účastníci injekci gadolinia schváleného FDA jako kontrastní látky zvané Prohance (gadoteridol), aby se snímky zlepšily.

Pokud během kterékoli ze zobrazovacích návštěv není PET/MRI k dispozici kvůli problémům s plánováním nebo údržbou, účastníci mohou být zobrazeni na skeneru PET/CT umístěném v sousední místnosti v AIF. Účastníci budou skenováni po dobu až 60 minut. Před nebo po PET/CT, ale během této návštěvy dostanou účastníci samostatné vyšetření magnetickou rezonancí.

Po dokončení všech postupů bude plastová trubka odstraněna. Pokud účastníci nemohou mít děti kvůli operaci nebo z jiných zdravotních důvodů, musí souhlasit s použitím účinné formy antikoncepce po dobu 24 hodin po užití studovaného léku. Mezi účinné formy antikoncepce patří antikoncepční pilulky, náplast, nitroděložní tělísko (IUD), kondom, houba, membrána se spermicidem nebo vyhýbání se sexuální aktivitě, která by mohla způsobit těhotenství. Účastníci mohou po uplynutí této 24hodinové čekací doby pokračovat v běžných aktivitách. Účastníci budou telefonicky kontaktováni 48 hodin po zákroku, abychom se ujistili, že neměli žádný typ reakce na zkoumaný lék.

Zobrazovací návštěva č. 2

Druhá zobrazovací návštěva bude trvat asi 4 hodiny a bude naplánována poté, co účastník dokončí svůj 1. cyklus imunoterapie a než zahájí 2. cyklus.

Před studiem není nutná žádná speciální příprava. Po příjezdu do Advanced Imaging Facility (AIF) budou mít účastníci možnost získat odpovědi na všechny zbývající otázky týkající se postupu. Budou měřeny a zaznamenány základní vitální funkce, včetně klidového krevního tlaku, tepové frekvence a dechové frekvence. Ženy ve fertilním věku si nechají udělat těhotenský test. Do paže bude umístěn intravenózní plastový katétr a účastníkům bude injekčně podána zkoumaná radioaktivní látka [18F]FMISO. Poté účastníci počkají 120 minut, aby se droga mohla distribuovat po celém těle. Účastníci budou poté umístěni do PET/MRI skeneru. Na základě testu způsobilosti PET/MRI budou účastníci buď umístěni obličejem dolů na břicho nebo na záda. Po umístění do PET/MRI budou účastníci snímkováni po dobu až 60 minut, během kterých musí zůstat v klidu. Během snímkování dostanou účastníci injekci gadolinia schváleného FDA jako kontrastní látky zvané Prohance (gadoteridol), aby se snímky zlepšily.

Pokud účastníci zmeškají tuto zobrazovací návštěvu, ale dokončili 1. zobrazovací návštěvu, jsou stále způsobilí v této studii pokračovat, pokud mohou dokončit zobrazovací návštěvu č. 3.

Po dokončení všech postupů bude plastová trubka odstraněna. Pokud účastníci nemohou mít děti kvůli operaci nebo z jiných zdravotních důvodů, musí souhlasit s použitím účinné formy antikoncepce po dobu 24 hodin po užití studovaného léku. Mezi účinné formy antikoncepce patří antikoncepční pilulky, náplast, IUD, kondom, houba, membrána se spermicidem nebo vyhýbání se sexuální aktivitě, která by mohla způsobit těhotenství. Účastníci mohou po uplynutí této 24hodinové čekací doby pokračovat v běžných aktivitách. Účastníci budou telefonicky kontaktováni 48 hodin po zákroku, abychom se ujistili, že neměli žádný typ reakce na zkoumaný lék.

Zobrazovací návštěva č. 3

Třetí návštěva PET bude trvat asi 4 hodiny a bude naplánována poté, co účastníci dokončí 2. cyklus imunoterapie a než zahájí 4. cyklus imunoterapie

Před studiem není nutná žádná speciální příprava. Po příjezdu do Advanced Imaging Facility (AIF) budou mít účastníci možnost získat odpovědi na všechny zbývající otázky týkající se postupu. Budou měřeny a zaznamenány základní vitální funkce, včetně klidového krevního tlaku, tepové frekvence a dechové frekvence. Ženy ve fertilním věku si nechají udělat těhotenský test. Do paže bude umístěn intravenózní plastový katétr a účastníkům bude injekčně podána zkoumaná radioaktivní látka [18F]FMISO. Poté účastníci počkají 120 minut, aby se droga mohla distribuovat po celém těle. Účastníci budou poté umístěni do PET/MRI skeneru. Na základě testu způsobilosti PET/MRI budou účastníci buď umístěni obličejem dolů na břicho nebo na záda. Po umístění do PET/MRI budou účastníci snímkováni po dobu až 60 minut, během kterých musí zůstat v klidu. Během snímkování dostanou účastníci injekci gadolinia schváleného FDA jako kontrastní látky zvané Prohance (gadoteridol), aby se snímky zlepšily.

Po dokončení všech postupů bude plastová trubka odstraněna. Pokud účastníci nemohou mít děti kvůli operaci nebo z jiných zdravotních důvodů, musí souhlasit s použitím účinné formy antikoncepce po dobu 24 hodin po užití studovaného léku. Mezi účinné formy antikoncepce patří antikoncepční pilulky, náplast, IUD, kondom, houba, membrána se spermicidem nebo vyhýbání se sexuální aktivitě, která by mohla způsobit těhotenství. Účastníci mohou po uplynutí této 24hodinové čekací doby pokračovat v běžných aktivitách. Účastníci budou telefonicky kontaktováni 48 hodin po zákroku, abychom se ujistili, že neměli žádný typ reakce na zkoumaný lék.

Studijní tým bude sledovat účastníky po dobu až 5 let nebo až do progrese onemocnění tím, že zkontroluje jejich lékařské záznamy včetně patologických dat získaných z operace, aby zjistil, jak se jim daří.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

20

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Sebastian Eady
  • Telefonní číslo: 205-996-2636
  • E-mail: smeady@uabmc.edu

Studijní místa

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35249
        • Nábor
        • UAB
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti musí být ve věku ≥ 18 let a ≤ 75 let
  2. Pacienti s trojnásobně negativním karcinomem prsu (TNBC) (prokázáno biopsií) fáze II-IV způsobilí
  3. >50 % Ligand 1 naprogramované smrti (PD-L1) pozitivní
  4. Jsou způsobilí k imunoterapii, kteří dosud nezahájili jakoukoli imunoterapii
  5. Nesmí být těhotná nebo kojit
  6. Subjekty musí být ochotny podepsat souhlas
  7. Adekvátní clearance kreatininu podle institucionálních směrnic a do 30 dnů
  8. Odhadovaná délka života delší než jeden rok
  9. Pacientky musí mít jednu lézi s RECIST měřitelným onemocněním (větší než 1 cm v průměru, měřeno z diagnostického MRI prsu nebo stagingového CT)

Kritéria vyloučení:

  1. Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
  2. Hmotnost přes 350 liber, kvůli velikosti otvoru skeneru
  3. Kojící, známé nebo předpokládané těhotenství. Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test na lidský choriový gonadotropin (β-hCG) v séru do 48 hodin nebo negativní těhotenský test na β-hCG v moči do 24 hodin od každé zobrazovací PET studie.
  4. Kontraindikace pro MRI vyšetření (např. neodstranitelné kovové implantáty nebo určitá tetování)
  5. Jednu (1) hodinu nelze nehybně ležet na zobrazovacím stole
  6. kontraindikace kontrastní látky na bázi gadolinia, ProHance (gadoteridol)
  7. Podstoupily neoadjuvantní nebo adjuvantní imunoterapii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Prsa [18F]FMISO-PET s kontrastní magnetickou rezonancí (MR)

Pacientovi bude na paži umístěn plastový periferní intravenózní katétr pro podání 10 milicurie (mCi)/10 mililitrů (ml) [18F]FMISO (≤ 15 µg/injikovaná dávka) s následnou absorpcí 120 minut.

Injekce se podá nominálně po dobu jedné minuty, po níž následuje výplach fyziologickým roztokem. Po příjmu bude pacient skenován na PET/MR po dobu 60 minut a během dynamické sekvence vyšetření dostane kontrastní injekci gadoteridolu. Pokud není PET/MR k dispozici, může být pacient skenován na PET/CT. Během této studie budou u pacientů naplánovány až 3 návštěvy se zobrazením. První zobrazovací návštěva bude na začátku před zahájením imunoterapie a je vyžadována pro způsobilost ke studii. Pokud z nějakého důvodu pacient nemůže dokončit zbývající 2 zobrazovací návštěvy, je nutná pouze jedna další zobrazovací návštěva během identifikovaných časů, aby zůstal způsobilý.

Pacientky s trojnásobně negativním karcinomem prsu, které plánují podstoupit imunoterapii a souhlasí s touto studií, absolvují 3 zobrazovací návštěvy. Zobrazovací návštěva 1 proběhne před zahájením imunoterapie pacientů. Zobrazovací návštěva 2 se uskuteční poté, co pacient dokončí 1. cyklus imunoterapie a před zahájením 2. cyklu. Zobrazovací návštěva 3 se uskuteční, když pacient dokončí 2. cyklus imunoterapie a před zahájením 4. cyklu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Základní měření standardizované hodnoty vychytávání PET (SUV).
Časové okno: Základní linie
Porovnejte základní metriky z PET/MRI
Základní linie
Základní měření zdánlivého difúzního koeficientu (ADC) v mm2/s z MRI.
Časové okno: Základní linie
Porovnejte základní metriky z PET/MRI.
Základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Janis O'Malley, MD, University of Alabama at Birmingham

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. června 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. srpna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. dubna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. dubna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

27. dubna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. května 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IRB-300007307 R21-072
  • Radiology Research Pilot Award (Jiné číslo grantu/financování: UAB)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na [18F]FMISO-PET s MRI se zvýšeným kontrastem

Předplatit