高度な陽電子放出断層撮影磁気共鳴画像法 (PET/MRI) による乳がん免疫療法治療のモニタリング
先進的な PET/MRI による乳がん免疫療法治療のモニタリング: パイロット研究
調査の概要
詳細な説明
研究前の訪問/同意
この訪問には約 1 時間かかります。 参加者は、研究手順の前にこの同意書に署名するよう求められます。 同意が得られれば、バイタルサインが採取され、腎機能を調べるための採血が行われ、妊娠の可能性のある女性には妊娠検査が行われます。 参加者はMRIアンケートに記入するよう求められ、ガドリニウムベースの造影剤であるプロハンスについての追加情報シートが渡されるが、FDAはこの種の薬剤を投与されるすべての患者にこの造影剤を要求している。 PET/MRI はほとんどの MRI スキャナーよりも小さいため、参加者は適切なフィット感を確認するために PET/MRI フィット テストを受けます。 この研究の対象となる場合、参加者は免疫療法を開始する前に最初の PET 画像検査を受ける予定になります。
画像検査訪問
この研究中、参加者は最大 3 回の画像検査の来院が予定されています。 最初の画像検査は、参加者が免疫療法を開始する前に実施する必要があり、この研究の参加資格を維持するために必要です。 何らかの理由で、参加者が以下のことを見逃した場合(すなわち、 2 回目)予定された画像検査来院の場合でも、1 サイクル目の免疫療法終了後、4 サイクル目の免疫療法を開始する前に 2 回目の画像検査来院を完了できる限り、この研究を継続する資格があります。
画像検査 #1
この訪問には約 4 時間かかり、参加者が免疫療法を開始する前に行われます。 研究の前に特別な準備は必要ありません。 Advanced Imaging Facility (AIF) に到着すると、参加者は手順に関する残りの質問に答える機会があります。 安静時血圧、脈拍数、呼吸数などのベースラインバイタルサインが測定および記録されます。 妊娠の可能性のある女性は妊娠検査を受けます。 静脈用のプラスチック製カテーテルが腕に配置され、参加者には治験中の放射性薬剤である [18F]FMISO が注射されます。 その後、参加者は薬が体全体に行き渡るまで120分間待機します。 その後、参加者は PET/MRI スキャナー内に配置されます。 PET/MRI フィットテストに基づいて、参加者はうつ伏せまたは仰向けの姿勢になります。 PET/MRI 内に配置されると、参加者は最大 60 分間撮影されますが、その間は静止していなければなりません。 イメージング中に、参加者は画像を改善するために、プロハンス(ガドテリドール)と呼ばれる FDA 承認のガドリニウム造影剤の注射を受けます。
画像検査の訪問中に、スケジュールの問題やメンテナンスにより PET/MRI が利用できない場合、参加者は AIF の隣接する部屋にある PET/CT スキャナーで画像検査を受けることがあります。 参加者は最大 60 分間スキャンされます。 PET/CT の前後ですが、この訪問中に参加者は別の MRI スキャンを受けます。
すべての手順が完了したら、プラスチック チューブを取り外します。 参加者が手術またはその他の医学的理由で子供を産むことができない場合を除き、治験薬の服用後24時間は効果的な避妊方法を使用することに同意しなければなりません。 効果的な避妊方法には、経口避妊薬、パッチ、子宮内避妊具 (IUD)、コンドーム、スポンジ、殺精子剤を含むペッサラムの使用、または妊娠の原因となる性行為の回避などがあります。 参加者は 24 時間の待機期間の後、通常の活動を再開できます。 参加者には、治験薬による何らかの反応がないことを確認するため、処置の 48 時間後に電話で連絡されます。
画像検査 #2
2 回目の画像検査には約 4 時間かかり、参加者が免疫療法の 1 サイクル目を終了した後、2 サイクルを開始する前に予定されます。
研究の前に特別な準備は必要ありません。 Advanced Imaging Facility (AIF) に到着すると、参加者は手順に関する残りの質問に答える機会があります。 安静時血圧、脈拍数、呼吸数などのベースラインバイタルサインが測定および記録されます。 妊娠の可能性のある女性は妊娠検査を受けます。 静脈用のプラスチック製カテーテルが腕に配置され、参加者には治験中の放射性薬剤である [18F]FMISO が注射されます。 その後、参加者は薬が体全体に行き渡るまで120分間待機します。 その後、参加者は PET/MRI スキャナー内に配置されます。 PET/MRI フィットテストに基づいて、参加者はうつ伏せまたは仰向けの姿勢になります。 PET/MRI 内に配置されると、参加者は最大 60 分間撮影されますが、その間は静止していなければなりません。 イメージング中に、参加者は画像を改善するために、プロハンス(ガドテリドール)と呼ばれる FDA 承認のガドリニウム造影剤の注射を受けます。
参加者がこの画像検査訪問を欠席しても、最初の画像検査訪問を完了している場合でも、画像検査訪問 #3 を完了できれば、この研究を継続する資格があります。
すべての手順が完了したら、プラスチック チューブを取り外します。 参加者が手術またはその他の医学的理由で子供を産むことができない場合を除き、治験薬の服用後24時間は効果的な避妊方法を使用することに同意しなければなりません。 効果的な避妊方法には、経口避妊薬、パッチ、IUD、コンドーム、スポンジ、殺精子剤を含むペッサリーの使用、または妊娠の原因となる性行為の回避などがあります。 参加者は 24 時間の待機期間の後、通常の活動を再開できます。 参加者には、治験薬による何らかの反応がないことを確認するため、処置の 48 時間後に電話で連絡されます。
画像診断訪問 #3
3 回目の PET 画像検査訪問は約 4 時間かかり、参加者が 2 サイクル目の免疫療法を終了した後、4 サイクル目の免疫療法を開始する前に予定されます。
研究の前に特別な準備は必要ありません。 Advanced Imaging Facility (AIF) に到着すると、参加者は手順に関する残りの質問に答える機会があります。 安静時血圧、脈拍数、呼吸数などのベースラインバイタルサインが測定および記録されます。 妊娠の可能性のある女性は妊娠検査を受けます。 静脈用のプラスチック製カテーテルが腕に配置され、参加者には治験中の放射性薬剤である [18F]FMISO が注射されます。 その後、参加者は薬が体全体に行き渡るまで120分間待機します。 その後、参加者は PET/MRI スキャナー内に配置されます。 PET/MRI フィットテストに基づいて、参加者はうつ伏せまたは仰向けの姿勢になります。 PET/MRI 内に配置されると、参加者は最大 60 分間撮影されますが、その間は静止していなければなりません。 イメージング中に、参加者は画像を改善するために、プロハンス(ガドテリドール)と呼ばれる FDA 承認のガドリニウム造影剤の注射を受けます。
すべての手順が完了したら、プラスチック チューブを取り外します。 参加者が手術またはその他の医学的理由で子供を産むことができない場合を除き、治験薬の服用後24時間は効果的な避妊方法を使用することに同意しなければなりません。 効果的な避妊方法には、経口避妊薬、パッチ、IUD、コンドーム、スポンジ、殺精子剤を含むペッサリーの使用、または妊娠の原因となる性行為の回避などがあります。 参加者は 24 時間の待機期間の後、通常の活動を再開できます。 参加者には、治験薬による何らかの反応がないことを確認するため、処置の 48 時間後に電話で連絡されます。
研究チームは、手術で得られた病理データを含む医療記録を調べて参加者の様子を確認することで、参加者を最長5年間追跡したり、病気の進行を追跡したりする予定だ。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Sebastian Eady
- 電話番号:205-996-2636
- メール:smeady@uabmc.edu
研究場所
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Alabama
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Birmingham、Alabama、アメリカ、35249
- 募集
- UAB
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コンタクト:
- Sebastian Eady
- 電話番号:205-966-2636
- メール:smeady@uabmc.edu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 患者は18歳以上75歳以下でなければなりません
- トリプルネガティブ乳がん(TNBC)患者(生検で証明された)ステージ II ~ IV の対象
- >50% プログラムデスリガンド 1 (PD-L1) 陽性
- 免疫療法治療を開始したことがない人が免疫療法の対象となる
- 妊娠中または授乳中ではない可能性があります
- 被験者は喜んで同意書に署名する必要があります
- 施設のガイドラインに従い、30日以内に適切なクレアチニンクリアランスを達成している
- 推定余命は1年以上
- 患者は、RECIST で測定可能な疾患を伴う病変を 1 つ持っている必要があります(直径 1 cm を超え、診断用乳房 MRI または病期分類 CT で測定)
除外基準:
- インフォームドコンセントを提供できない
- スキャナのボアサイズにより、重量が 350 ポンドを超えます
- 授乳中、妊娠がわかっている、または妊娠している可能性がある。 妊娠の可能性のある女性は、各 PET 画像検査の 48 時間以内の血清ヒト絨毛性ゴナドトロピン (β-hCG) 妊娠検査結果が陰性であるか、24 時間以内の尿中 β-hCG 妊娠検査結果が陰性でなければなりません。
- MRI検査の禁忌(例: 取り外し不可能な金属インプラントまたは特定のタトゥー)
- 1時間は撮影台の上でじっと横たわっていられない
- ガドリニウムベースの造影剤、ProHance(ガドテリドール)の禁忌
- ネオアジュバントまたはアジュバント設定で免疫療法を受けている
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:乳房 [18F] 造影磁気共鳴 (MR) を備えた FMISO-PET
患者は、10 ミリキュリー (mCi)/10 ミリリットル (mL) [18F]FMISO (≤ 15 μg/注射量) を投与し、その後 120 分間摂取するために腕にプラスチック製の末梢静脈カテーテルを留置します。 注射は名目上 1 分間かけて注入され、その後生理食塩水が洗い流されます。 摂取後、患者は PET/MR で 60 分間スキャンされ、一連の検査中にガドテリドールの造影剤が注入されます。 PET/MR が利用できない場合は、PET/CT で患者をスキャンできます。 この研究中、患者は最大 3 回の画像検査の来院が予定されています。 最初の画像検査来院は免疫療法を開始する前のベースラインであり、研究適格性のために必要です。 何らかの理由で患者が残り 2 回の画像検査来院を完了できない場合、資格を維持するには、指定された時間内にさらに 1 回の画像検査来院のみが必要です。 |
免疫療法を受ける予定でこの研究に同意したトリプルネガティブ乳がん患者は、3回の画像検査を受けることになります。
画像検査訪問 1 は、患者が免疫療法を開始する前に行われます。
画像検査訪問 2 は、患者が免疫療法の第 1 サイクルを完了した後、第 2 サイクルを開始する前に行われます。
画像検査訪問 3 は、患者が免疫療法の 2 サイクル目を完了し、4 サイクルを開始する前に行われます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PET 標準取り込み値 (SUV) のベースライン測定値。
時間枠:ベースライン
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PET/MRI のベースライン指標を比較
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ベースライン
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MRI からの見かけの拡散係数 (ADC) のベースライン測定 (mm2/秒)。
時間枠:ベースライン
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PET/MRI からのベースライン指標を比較します。
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ベースライン
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Janis O'Malley, MD、University of Alabama at Birmingham
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IRB-300007307 R21-072
- Radiology Research Pilot Award (その他の助成金/資金番号:UAB)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。