目击家庭暴力的 CYP 的视频网络
2023年1月18日 更新者：University of Nottingham
针对目睹家庭暴力的儿童和青少年的视频叙事暴露疗法 (NET)：一个自然主义的单一案例研究系列
研究表明，目睹家庭暴力的儿童和青少年 (CYP) 容易产生创伤后压力 (PTS)。 由于他们的创伤经历经常重复和延长，这些 CYP 可能会出现“复杂的创伤”表现，其中还包括其他困难，例如抑郁症状和功能问题。
本研究旨在调查通过视频会议提供的叙事暴露疗法 (NET) 是否对目睹家庭暴力的 CYP 有效、可行和可接受。 NET 是一种针对复杂创伤的简短、基于证据的干预措施，已适用于 CYP。 该研究将使用“单一案例研究系列”设计，并研究 NET 是否会对 PTS、心理困扰和功能产生影响。 它还将研究 NET 中的变化过程和参与者的治疗体验。 将从林肯郡伙伴关系 NHS 基金会信托基金和诺丁汉郡医疗保健 NHS 基金会信托基金的儿童和青少年心理健康服务等候名单中招募在遭受家庭暴力后经历 PTS 的 12-17 岁年轻人。
最多六名参与者将每周收到六到十次视频会议，并且将在 NET 之前、期间和之后探索结果的变化。 最后，参与者将接受采访，了解他们的经历。
该研究是临床心理学博士学位项目的一部分，由英国健康教育基金会资助。 潜在的好处包括与一个新小组一起调查 NET，为 CYP 的复杂创伤干预研究做出贡献，并通过视频提供有关治疗有效性和可接受性的见解。
研究概览
详细说明
该研究的目的是调查视频 NET 与目击家庭暴力的儿童和青少年的潜在有效性、可行性、可接受性和推定机制。
该研究的主要目的是评估视频 NET 是否可以减少该组的 PTS。
该研究的次要目标是：
- 确定视频 NET 是否也会影响一般心理困扰和功能；
- 检查 NET 中假定的变化机制，即创伤记忆的习惯化和整合；
- 探索视频网络的可行性和可接受性。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
5
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Lincolnshire
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Lincoln、Lincolnshire、英国、LN5 7RZ
- Lincolnshire Partnership Foundation NHS Trust - Child and Adolescent Mental Health Services
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Nottinghamshire
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Nottingham、Nottinghamshire、英国、NG5 3FL
- Nottinghmashire Healthcare NHS Foundation Trust - Community Child and Adolescent Mental Health Services
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
12年 至 17年 (孩子)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准 - 参与者必须：
- 年龄在 12-17 岁之间；
- 过去曾目睹过家庭暴力；
- 正在经历由 CAMHS 团队成员评估的临床创伤后压力水平；
- 在等候名单上接受以创伤为中心的治疗；
- 如果年满 16 岁，能够同意参加，由 CAMHS 团队成员评估；
- 如果未满 16 岁，至少有一位具有亲权的人可以同意他们。 这些年轻人也将被要求表示同意；
- 能够进行口头交流，会说英语；
- 可以使用带有网络摄像头和互联网宽带的设备来参与视频会议；
- 可以使用移动设备，例如智能手机或平板电脑。 可以和上面的设备一样。
排除标准 - 如果出现以下情况，参与者将被排除在研究之外：
- 他们有已知的智力障碍诊断；
- 根据 CAMHS 团队成员的评估，他们目前处于高风险水平，包括自残、自杀或目前遭受家庭暴力；
- 它们依赖于物质。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：不适用
- 介入模型：单组作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：网络干预
本研究将遵循单一案例设计，并将涉及交付和评估 NET 的儿童友好协议。
因此，将只有一个手臂（NET 干预），没有比较器。
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NET 是一种以创伤为中心的心理治疗，适用于经历过多次创伤的人 (Schaeur et al., 2011)。 开发了一种名为 KIDNET 的改编版本，供儿童和年轻人使用（Neuner 等人，2008 年；Schauer 等人，2011 年，2017 年）。 将为参与者提供 6-10 周的 NET 课程，每次持续约 90 分钟。 根据英国政府关于在 Covid-19 大流行期间减少面对面接触的指导方针，这些课程将由一名实习临床心理学家通过视频会议进行。
其他名称：
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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PTS 症状在基线、NET 干预和 1 个月随访阶段之间的变化——根据儿童事件影响量表的修订影响进行评估（CRIES-13；Perrin 等人，2005 年）
大体时间：在整个研究过程中，大约 18 周
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CRIES 是一份简短的自我报告问卷，用于评估 8-18 岁儿童和青少年的 PTS。
原版量表（CRIES-8）包括8个项目评价侵入和回避症状；开发了包含 5 个附加项目的更长版本 (CRIES-13)，以包括对过度警觉症状的评估。
完成量表的年轻人被要求根据他们在过去一周内出现症状的频率在四分制量表上对每个项目进行评分。
虽然 CRIES 不是诊断工具，但较高的分数表明较高的 PTS 水平和可能的临床病例。
该量表已证明良好的面子效度和建构效度，并已用于筛查和捕捉暴露于各种创伤事件的儿童的症状变化（Perrin 等人，2005 年；Smith 等人，2003 年）。
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在整个研究过程中，大约 18 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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基线、NET 干预和 1 个月随访阶段之间心理困扰和功能的变化——由年轻人在常规评估中的临床结果评估（YP-CORE；Twigg 等人，2009 年）
大体时间：在整个研究过程中，大约 18 周
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YP-CORE 由 CORE-10 改编而来，适用于 11 至 16 岁的儿童和青少年。
该量表是一个逐个会话的监控工具，包括评估焦虑症状、抑郁症状、身体问题、功能和自我风险的项目。
YP-CORE 包括六个高严重性项目和四个低严重性项目。
完成 YP-CORE 时，年轻人根据他们在过去一周遇到每个问题的频率对 10 个项目进行评分（0 =“完全没有”，1 =“偶尔”，2 =“有时”，3 = “经常”，4 =“大部分时间或所有时间”）。
之前的研究已经证明了该量表的可靠性、有效性和对变化的敏感性（Twigg 等人，2009 年；Twigg 等人，2016 年）。
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在整个研究过程中，大约 18 周
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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习惯过程测量：心率 (HR) 腕带监测器
大体时间：大约 10 周
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心率监测器已被推荐用作生理唤醒的代理指标（Schäfer 等人，2018 年）。
在拟议的研究中，HR 的变化将用于衡量：a) 暴露于创伤性叙述之前和之后的会话内习惯 (WSH)； b) 和会话间习惯化 (BSH) 随着叙述的进行。
市售监视器包括胸带和腕带；后一种类型被认为对参与者的侵入性较小，因此选择用于本研究。
华为手环 4 Pro 是一款包含连续心率监测功能的可穿戴活动追踪器示例。
产品可与安装在安卓或IOS移动设备上的厂商APP（华为健康）连接。
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大约 10 周
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创伤记忆整合的过程测量：创伤记忆质量问卷 (TMQQ; Meiser-Stedman et al. 2007)
大体时间：大约10周
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TMQQ 是一个包含 11 个项目的自我报告问卷，旨在评估由于缺乏自传整合而导致的创伤性记忆的问题特征（例如
碎片化、感官/视觉而不是语言质量等）在儿童和年轻人中。
年轻人以 4 分制对项目进行评分（1 =“完全不同意”，2 =“有点不同意”，3 =“有点同意”，4 =“完全同意”）这些陈述在多大程度上反映了他们的创伤记忆。
分数越高表示问题越多，整合性越差。
该量表以前曾用于衡量 NET 对创伤记忆质量的影响（Peltonen & Kangaslampi，2019 年；Isoaho 等人，2015 年）。
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大约10周
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改变面试
大体时间：在 1 个月的随访中
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视频 NET 的可行性和可接受性将在完成治疗大约一个月后通过对年轻人进行变更访谈来调查。
在这种情况下，还将要求年轻人就他们通过视频会议接受治疗的经历提供反馈，包括参与的障碍和魅力。
访谈将由外部研究人员进行，即另一位实习临床心理学家，根据 Elliott、Slatick 和 Urman (2001) 的协议改编。
访谈将被录音或录像，然后发送给学生/调查员进行转录和分析。
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在 1 个月的随访中
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 研究主任：Thomas Schröder, PhD、University of Nottingham
- 研究主任：Sarah Wilde, DClinPsy、University of Lincoln
- 首席研究员：Fiammetta Rocca, Trainee Clinical Psychologist, MSc、University of Nottingham
- 研究主任：Nima Moghaddam, PhD, DClinPsy、University of Lincoln
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Neuner F, Catani C, Ruf M, Schauer E, Schauer M, Elbert T. Narrative exposure therapy for the treatment of traumatized children and adolescents (KidNET): from neurocognitive theory to field intervention. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2008 Jul;17(3):641-64, x. doi: 10.1016/j.chc.2008.03.001.
- Schauer, M., Neuner, F., & Elbert, T. (2011). Narrative exposure therapy: A short-term treatment for traumatic stress disorders (2nd rev. and expanded ed.). Hogrefe Publishing.
- Schauer, M., Neuner, F., & Elbert, T. (2017). Narrative Exposure Therapy for Children and Adolescents (KIDNET). In M. A. Landolt, M. Cloitre, & U. Schnyder (Eds.), Evidence-Based Treatments for Trauma Related Disorders in Children and Adolescents (pp. 227-250). Springer.
- Parsonson, B. S., & Baer, D. M. (1986). The graphic analysis of data. In J. S. Bailey & M. R. Burch (Eds.), Research methods in applied behavior analysis (pp. 157-186). Springer.
- Perrin, S., Meiser-Stedman, R., & Smith, P. (2005). The Children's Revised Impact of Event Scale (CRIES): Validity as a screening instrument for PTSD. Behavioural and Cognitive Psychotherapy, 33(4), 487-498.
- Twigg, E., Barkham, M., Bewick, B. M., Mulhern, B., Connell, J., & Cooper, M. (2009). The Young Person's CORE: Development of a brief outcome measure for young people. Counselling and Psychotherapy Research, 9(3), 160-168.
- Twigg E, Cooper M, Evans C, Freire E, Mellor-Clark J, McInnes B, Barkham M. Acceptability, reliability, referential distributions and sensitivity to change in the Young Person's Clinical Outcomes in Routine Evaluation (YP-CORE) outcome measure: replication and refinement. Child Adolesc Ment Health. 2016 May;21(2):115-123. doi: 10.1111/camh.12128. Epub 2015 Nov 3.
- Schafer SK, Ihmig FR, Lara H KA, Neurohr F, Kiefer S, Staginnus M, Lass-Hennemann J, Michael T. Effects of heart rate variability biofeedback during exposure to fear-provoking stimuli within spider-fearful individuals: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2018 Mar 16;19(1):184. doi: 10.1186/s13063-018-2554-2.
- Meiser-Stedman R, Smith P, Yule W, Dalgleish T. The Trauma Memory Quality Questionnaire: preliminary development and validation of a measure of trauma memory characteristics for children and adolescents. Memory. 2007 Apr;15(3):271-9. doi: 10.1080/09658210701256498.
- Peltonen K, Kangaslampi S. Treating children and adolescents with multiple traumas: a randomized clinical trial of narrative exposure therapy. Eur J Psychotraumatol. 2019 Jan 17;10(1):1558708. doi: 10.1080/20008198.2018.1558708. eCollection 2019.
- Isoaho, P., Kangaslampi, S., & Peltonen, K. (2015). Narratiivisen altistusterapian (NET) vaikutus kognitiivisiin prosesseihin ja mielenterveyteen: Tapaustutkimus = The effect of Narrative Exposure Therapy (NET) on cognitive processes and mental health: A case study. Psykologia, 50(5), 355-372. https://proxy.library.lincoln.ac.uk/login?url=https://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=psyh&AN=2015-52491-003&site=ehost-live
- Elliott, R., Slatick, E., & Urman, M. (2001). Qualitative Change Process Research on Psychotherapy: Alternative Strategies. Psychologische Beitrage, 43(3), 69-111.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2021年4月13日
初级完成 (实际的)
2022年3月11日
研究完成 (实际的)
2022年4月11日
研究注册日期
首次提交
2021年4月22日
首先提交符合 QC 标准的
2021年4月28日
首次发布 (实际的)
2021年4月29日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年1月19日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年1月18日
最后验证
2023年1月1日
更多信息
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