- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04866511
Video NET med CYP, der var vidne til vold i hjemmet
Video Narrative Exposure Therapy (NET) med børn og unge, der var vidne til vold i hjemmet: A Naturalistic Single Case Study Series
Forskning tyder på, at børn og unge (CYP), der er vidne til vold i hjemmet, er modtagelige for at udvikle posttraumatisk stress (PTS). Da deres traumatiske oplevelser ofte gentages og forlænges, vil disse CYP sandsynligvis præsentere sig med 'komplekse traumer'-præsentationer, som også omfatter andre vanskeligheder såsom depressive symptomer og funktionsproblemer.
Denne undersøgelse har til formål at undersøge, om Narrative Exposure Therapy (NET) leveret via videokonferencer kan være effektiv, gennemførlig og acceptabel for CYP, der var vidne til vold i hjemmet. NET er en kort, evidensbaseret intervention til komplekse traumer, som er blevet tilpasset til CYP. Undersøgelsen vil bruge et design af 'single case study series' og se på, om NET kan påvirke PTS, psykiske lidelser og funktion. Det vil også se på forandringsprocesserne inden for NET og deltagernes oplevelse af terapien. Unge i alderen 12-17, der oplever PTS efter udsættelse for vold i hjemmet, vil blive rekrutteret fra ventelisterne for Child and Adolescent Mental Health Services i Lincolnshire Partnership NHS Foundation Trust og Nottinghamshire Healthcare NHS Foundation Trust.
Op til seks deltagere vil modtage seks til ti ugentlige videosessioner, og ændringerne i resultaterne vil blive udforsket før, under og efter NET. Til sidst vil deltagerne blive interviewet om deres oplevelser.
Undersøgelsen er en del af en doktorgrad i klinisk psykologi-program og finansieret af Health Education England. Potentielle fordele inkluderer at undersøge NET med en ny gruppe, bidrage til forskningen i komplekse traumeinterventioner for CYP og give indsigt i effektiviteten og acceptablen af terapier via video.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med undersøgelsen er at undersøge den potentielle effektivitet, gennemførlighed, acceptabilitet og formodede mekanismer for ændring af video NET med børn og unge, der var vidne til vold i hjemmet.
Det primære formål med undersøgelsen er at vurdere, om video NET kan reducere PTS i denne gruppe.
Undersøgelsens sekundære mål er:
- For at afgøre, om video NET også kan påvirke generel psykologisk lidelse og funktion;
- At undersøge de formodede forandringsmekanismer inden for NET, dvs. tilvænning og integration af traumerindringer;
- At udforske gennemførligheden og acceptabiliteten af video NET.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Lincolnshire
-
Lincoln, Lincolnshire, Det Forenede Kongerige, LN5 7RZ
- Lincolnshire Partnership Foundation NHS Trust - Child and Adolescent Mental Health Services
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Det Forenede Kongerige, NG5 3FL
- Nottinghmashire Healthcare NHS Foundation Trust - Community Child and Adolescent Mental Health Services
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier - Deltagere skal:
- være i alderen 12-17;
- Har været vidne til vold i hjemmet i fortiden;
- At opleve kliniske niveauer af posttraumatisk stress, som vurderet af et medlem af CAMHS-teamet;
- Stå på venteliste til at modtage traumefokuseret behandling;
- Hvis 16 eller derover, være i stand til at give samtykke til at deltage, som vurderet af et medlem af CAMHS-teamet;
- Hvis du er under 16, skal du have mindst én person med forældremyndighed, der kan give samtykke til dem. Disse unge vil også blive bedt om at give deres samtykke;
- Kunne kommunikere mundtligt og tale engelsk;
- Har adgang til en enhed med webcam og internetbredbånd for at muliggøre deltagelse i videosessioner;
- Har adgang til en mobil enhed, f.eks. en smartphone eller en tablet. Kan være den samme som enheden ovenfor.
Eksklusionskriterier - Deltagere vil blive udelukket fra undersøgelsen, hvis:
- De har en kendt diagnose Intellektuel Handicap;
- De har et aktuelt højt risikoniveau, herunder selvskade, selvmord eller aktuel udsættelse for vold i hjemmet, vurderet af et medlem af CAMHS-teamet;
- De er stofafhængige.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NET intervention
Denne undersøgelse vil følge et enkelt case-design og vil involvere levering og evaluering af den børnevenlige protokol for NET.
Derfor vil der kun være én arm (NET-intervention) og ingen komparatorer.
|
NET er en traumefokuseret psykologisk behandling for mennesker, der har oplevet flere traumer (Schaeur et al., 2011). En tilpasning ved navn KIDNET blev udviklet til brug for børn og unge (Neuner et al., 2008; Schauer et al., 2011, 2017). Deltagerne vil blive tilbudt 6-10 ugentlige sessioner af NET, der varer cirka 90 minutter hver. Sessionerne vil blive leveret af en praktikant i klinisk psykolog via videokonferencer i overensstemmelse med den britiske regerings retningslinjer for at reducere ansigt-til-ansigt kontakter under Covid-19-pandemien.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i PTS-symptomer mellem baseline, NET-intervention og 1-måneders opfølgningsfaser - som vurderet af Children's Revised Impact of Event Scale (CRIES-13; Perrin et al., 2005)
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsen i cirka 18 uger
|
CRIES er et kort selvrapporterende spørgeskema, der vurderer PTS hos børn og unge i alderen 8-18 år.
Den originale version af skalaen (CRIES-8) indeholder 8 punkter, der evaluerer indtrængen og undgåelsessymptomer; en længere version (CRIES-13) omfattende 5 yderligere elementer blev udviklet til at omfatte vurdering af hyperarousale symptomer.
Den unge person, der udfylder skalaen, bliver bedt om at vurdere hvert punkt afhængigt af, hvor ofte de har oplevet symptomet i den seneste uge på en firepunktsskala.
Selvom CRIES ikke er et diagnostisk instrument, tyder højere score på højere niveauer af PTS og sandsynligt klinisk caseness.
Skalaen har vist god ansigts- og konstruktionsvaliditet og er blevet brugt til at screene og fange symptomændringer hos børn, der er udsat for en række traumatiske hændelser (Perrin et al., 2005; Smith et al., 2003).
|
Gennem hele undersøgelsen i cirka 18 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i psykologisk lidelse og funktion mellem baseline-, NET-interventions- og 1-måneds opfølgningsfaserne - som vurderet af den unges kliniske resultater i rutineevaluering (YP-CORE; Twigg et al., 2009)
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsen i cirka 18 uger
|
YP-CORE er tilpasset fra CORE-10 til brug med børn og unge mellem 11 og 16 år.
Skalaen er et session-for-session overvågningsværktøj, der omfatter elementer, der vurderer angstsymptomer, depressionssymptomer, fysiske problemer, funktion og risiko for sig selv.
YP-CORE omfatter seks punkter med høj sværhedsgrad og fire genstande med lav sværhedsgrad.
Når den unge gennemfører YP-CORE, vurderer den unge de 10 punkter ud fra, hvor ofte de har oplevet hvert problem i løbet af den seneste uge (0 = "Slet ikke", 1 = "Kun lejlighedsvis", 2 = "Nogle gange", 3 = "Ofte", 4 = "Det meste eller hele tiden").
Tidligere undersøgelser har påvist skalaens reliabilitet, validitet og følsomhed over for forandring (Twigg et al., 2009; Twigg et al., 2016).
|
Gennem hele undersøgelsen i cirka 18 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procesmål for tilvænning: Hjertefrekvens (HR) armbåndsmonitor
Tidsramme: I cirka 10 uger
|
HR-monitorer er blevet anbefalet til brug som et proxy-mål for fysiologisk ophidselse (Schäfer et al., 2018).
I den foreslåede undersøgelse vil ændringer i HR blive brugt til at måle: a) tilvænning inden for session (WSH) før og efter eksponering for traumatiske fortællinger; b) og tilvænning mellem sessioner (BSH), efterhånden som fortællingen skrider frem.
Kommercielt tilgængelige skærme omfatter brystremme og armbånd; sidstnævnte type blev anset for mindre invasiv for deltagerne og blev derfor valgt til denne undersøgelse.
Huawei Band 4 Pro er et eksempel på en bærbar aktivitetsmåler, der inkluderer en kontinuerlig pulsmålerfunktion.
Produktet kan forbindes med producentens app (Huawei Health) installeret på en Android- eller IOS-mobilenhed.
|
I cirka 10 uger
|
|
Procesmåling af integration af traumeminder: Trauma Memory Quality Questionnaire (TMQQ; Meiser-Stedman et al. 2007)
Tidsramme: Cirka 10 uger
|
TMQQ er et 11-elements selvrapporteringsspørgeskema designet til at vurdere de problematiske karakteristika ved traumatiske erindringer som følge af manglende selvbiografisk integration (f.
fragmentering, sensorisk/visuel frem for verbal kvalitet etc.) hos børn og unge.
Den unge bedømmer emnet på en 4-trins skala (1 = "Slet ikke enig", 2 = "Er lidt enig", 3 = "Lidt enig", 4 = "Fuldstændig enig") hvor godt udsagnene afspejler deres traumeminder.
Højere score indikerer mere problematiske og mindre integrerede minder.
Skalaen er tidligere blevet brugt til at måle effekten af NET på kvaliteten af traumatiske minder (Peltonen & Kangaslampi, 2019; Isoaho et al., 2015).
|
Cirka 10 uger
|
|
Skift samtaler
Tidsramme: Ved 1 måneds opfølgning
|
Gennemførligheden og acceptablen af video NET vil blive undersøgt ved at gennemføre Change Interviews med de unge cirka en måned efter endt behandling.
I dette tilfælde vil de unge også blive bedt om at give feedback på deres oplevelse af at modtage behandling via videokonference, herunder i form af barrierer og fascinatorer for engagement.
Interviewene vil blive udført af en ekstern forsker, dvs. en anden praktikant i klinisk psykolog, efter en tilpasning af Elliott, Slatick, & Urmans (2001) protokol.
Interviewene vil blive optaget med lyd eller video og derefter sendt til den studerende/etterforskeren til transskription og analyse.
|
Ved 1 måneds opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Thomas Schröder, PhD, University of Nottingham
- Studieleder: Sarah Wilde, DClinPsy, University of Lincoln
- Ledende efterforsker: Fiammetta Rocca, Trainee Clinical Psychologist, MSc, University of Nottingham
- Studieleder: Nima Moghaddam, PhD, DClinPsy, University of Lincoln
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Neuner F, Catani C, Ruf M, Schauer E, Schauer M, Elbert T. Narrative exposure therapy for the treatment of traumatized children and adolescents (KidNET): from neurocognitive theory to field intervention. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2008 Jul;17(3):641-64, x. doi: 10.1016/j.chc.2008.03.001.
- Schauer, M., Neuner, F., & Elbert, T. (2011). Narrative exposure therapy: A short-term treatment for traumatic stress disorders (2nd rev. and expanded ed.). Hogrefe Publishing.
- Schauer, M., Neuner, F., & Elbert, T. (2017). Narrative Exposure Therapy for Children and Adolescents (KIDNET). In M. A. Landolt, M. Cloitre, & U. Schnyder (Eds.), Evidence-Based Treatments for Trauma Related Disorders in Children and Adolescents (pp. 227-250). Springer.
- Parsonson, B. S., & Baer, D. M. (1986). The graphic analysis of data. In J. S. Bailey & M. R. Burch (Eds.), Research methods in applied behavior analysis (pp. 157-186). Springer.
- Perrin, S., Meiser-Stedman, R., & Smith, P. (2005). The Children's Revised Impact of Event Scale (CRIES): validity as a screening instrument for PTSD. Behavioural and Cognitive Psychotherapy, 33(4), 487-498.
- Twigg, E., Barkham, M., Bewick, B. M., Mulhern, B., Connell, J., & Cooper, M. (2009). The Young Person's CORE: Development of a brief outcome measure for young people. Counselling and Psychotherapy Research, 9(3), 160-168.
- Twigg E, Cooper M, Evans C, Freire E, Mellor-Clark J, McInnes B, Barkham M. Acceptability, reliability, referential distributions and sensitivity to change in the Young Person's Clinical Outcomes in Routine Evaluation (YP-CORE) outcome measure: replication and refinement. Child Adolesc Ment Health. 2016 May;21(2):115-123. doi: 10.1111/camh.12128. Epub 2015 Nov 3.
- Schafer SK, Ihmig FR, Lara H KA, Neurohr F, Kiefer S, Staginnus M, Lass-Hennemann J, Michael T. Effects of heart rate variability biofeedback during exposure to fear-provoking stimuli within spider-fearful individuals: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2018 Mar 16;19(1):184. doi: 10.1186/s13063-018-2554-2.
- Meiser-Stedman R, Smith P, Yule W, Dalgleish T. The Trauma Memory Quality Questionnaire: preliminary development and validation of a measure of trauma memory characteristics for children and adolescents. Memory. 2007 Apr;15(3):271-9. doi: 10.1080/09658210701256498.
- Peltonen K, Kangaslampi S. Treating children and adolescents with multiple traumas: a randomized clinical trial of narrative exposure therapy. Eur J Psychotraumatol. 2019 Jan 17;10(1):1558708. doi: 10.1080/20008198.2018.1558708. eCollection 2019.
- Isoaho, P., Kangaslampi, S., & Peltonen, K. (2015). Narratiivisen altistusterapian (NET) vaikutus kognitiivisiin prosesseihin ja mielenterveyteen: Tapaustutkimus = The effect of Narrative Exposure Therapy (NET) on cognitive processes and mental health: A case study. Psykologia, 50(5), 355-372. https://proxy.library.lincoln.ac.uk/login?url=https://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=psyh&AN=2015-52491-003&site=ehost-live
- Elliott, R., Slatick, E., & Urman, M. (2001). Qualitative Change Process Research on Psychotherapy: Alternative Strategies. Psychologische Beitrage, 43(3), 69-111.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 21003
- 291108 (Anden identifikator: IRAS)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Narrativ eksponeringsterapi
-
Riphah International UniversityRekruttering
-
Mustafa Kemal UniversityIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM) | Selvledelse af diabetes | Diabetes uddannelseTyrkiet (Türkiye)
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)Ikke rekrutterer endnuHiv | Stofbrug | Psykisk sundhedsproblem
-
Catalan Institute of HealthRekrutteringOverforbrugssyndromSpanien
-
University of Mississippi, OxfordAfsluttetPosttraumatisk stresslidelse (PTSD)Forenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAktiv, ikke rekrutterendeTraumatisk hjerneskade | Neurogene kommunikationsforstyrrelserForenede Stater
-
Akron Children's HospitalAfsluttet
-
University of ChicagoPlanned Parenthood Federation of AmericaAfsluttet
-
Wayne State UniversityAfsluttet
-
University of KonstanzAfsluttetDepression | Post traumatisk stress syndrom | DissociationTyskland