联合使用白藜芦醇和肌醇对多囊卵巢综合征患者代谢、内分泌参数和感知压力的影响

多囊卵巢综合征 (PCOS) 极为普遍，被认为是育龄妇女中最常见的异质性内分泌疾病。 这影响了多达 10-15% 的育龄妇女。 PCOS 是一个多方面的健康问题，其特征是慢性无排卵伴卵巢活动过度、高雄激素血症和多囊卵巢。 患有 PCOS 的女性最失望的是流产。

这种内分泌失调有一些长期影响，包括心血管疾病、代谢和性功能障碍、抑郁和焦虑，影响整体生活质量。 患有 PCOS 的女性患高胰岛素血症和胰岛素抵抗的风险更大，这解释了 PCOS 中葡萄糖不耐受患病率大幅增加的原因。 最近对该综合征的长期随访研究表明，血脂异常和高血脂是这些女性中非常常见的代谢异常。 PCOS 的关键病理生理学是胰岛素抵抗，因此女性的血脂异常可能与处于胰岛素抵抗状态的女性相同。 PCOS 中低脂联素水平在很大程度上与这些患者中常见的肥胖有关。 血清脂联素水平与 PCOS 独立相关，仅部分由 IR 解释。 脂联素是一种独立的生物标志物，可用于诊断年轻和瘦女性或有 PCOS 家族史的女性的 PCOS。

白藜芦醇（3,5,4-三羟基-反式-二苯乙烯）属于葡萄、花生、红酒和许多药用植物中发现的多酚二苯乙烯类。 研究表明，接受白藜芦醇治疗的患者可以改善葡萄糖稳态并逆转胰岛素抵抗。 白藜芦醇治疗改善了 PCOS 组闭锁卵泡和次级卵泡数量的增加以及 Graafian 卵泡数量的减少，这表明治疗对维持卵泡发生的作用。 据报道，它与多个细胞靶点相互作用，但其主要作用是由 SIRT1（沉默信息调节因子 1）的激活引起的。SIRT1 在卵泡的多个发育阶段的卵母细胞和人颗粒核细胞中表达。 它还负责抑制炎症。 此外，SIRT1 还参与通过氧化应激保护卵母细胞免受年龄依赖性功能不全的影响。

肌醇是一种碳环糖，属于肌醇族，是结构脂质的重要组成部分。 肌醇或其磷酸盐和相关的脂质存在于不同的水果中，特别是哈密瓜和橙子。 它是肌醇三磷酸的前体，作为细胞内第二信使，调节促甲状腺激素、促卵泡激素 (FSH) 和胰岛素等多种激素。 Myo-Inositol 是一种胰岛素增敏化合物，能够恢复大多数 PCOS 患者的自发卵巢活动，从而恢复生育能力。 肌醇可改善年轻超重 PCOS 患者的代谢和内分泌参数，并调节月经周期。 用肌醇治疗肥胖的 PCOS 患者也能有效降低 BMI。 BMI 的下降没有任何生活方式的改变。

PCOS 是一种全身性疾病，是一种内分泌病，其病因尚不清楚，正确的 PCOS 治疗方案不仅可以改善患者的月经周期，还可以改善代谢或内分泌参数。 还已知 PCOS 患者的感知压力水平增加，这将在研究中加以考虑。 很少有证据表明联合疗法可用于治疗 PCOS 患者。 在这项研究中，我们的目标是提出更好的治疗方案来有效治疗这种疾病。

学习目标：

调查 3 个月后白藜芦醇和肌醇联合治疗对 PCOS 患者代谢、内分泌改变和感知应激反应的影响。