Efeitos da combinação de resveratrol e mio-inositol em parâmetros metabólicos e endócrinos alterados e estresse percebido em pacientes com síndrome dos ovários policísticos

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​extremamente prevalente e considerada o distúrbio endócrino heterogêneo mais comum em mulheres em idade reprodutiva. Isso afeta até 10-15% das mulheres em idade reprodutiva. A SOP é um problema de saúde multifacetado caracterizado por anovulação crônica com excesso de atividade ovariana, hiperandrogenismo e ovários policísticos. A maior decepção para as mulheres com SOP é a perda da gravidez.

Este distúrbio endócrino tem alguns efeitos a longo prazo, incluindo doenças cardiovasculares, disfunção metabólica e sexual, depressão e ansiedade que afetam a qualidade de vida geral. As mulheres com SOP têm maior risco de desenvolver hiperinsulinemia e resistência à insulina e isso explica o aumento substancial da prevalência de intolerância à glicose na SOP. Estudos recentes de acompanhamento de longo prazo da síndrome mostraram que a dislipidemia e a hiperlipidemia são uma anormalidade metabólica muito comum nessas mulheres. A principal fisiopatologia da SOP é a resistência à insulina, portanto, a dislipidemia em mulheres pode ser constante com aquelas encontradas em um estado de resistência à insulina. Baixos níveis de adiponectina na SOP têm sido amplamente associados à obesidade, que é comum entre esses pacientes. Os níveis séricos de adiponectina estão associados à SOP de forma independente e são explicados apenas parcialmente pela RI. Um biomarcador independente, a adiponectina pode ser usado para diagnosticar SOP em mulheres jovens e magras ou mulheres com histórico familiar de SOP.

O resveratrol (3,5,4-trihidroxi-trans-estilbeno) pertence ao grupo dos polifenóis do estilbeno encontrado em uvas, amendoim, vinho tinto e muitas plantas medicinais. Estudos demonstraram que pacientes tratados com resveratrol demonstraram melhora na homeostase da glicose e resistência insulínica reversa. O tratamento com resveratrol melhorou o número elevado de folículos atrésicos e secundários e a diminuição do número de folículos de Graaf no grupo SOP, o que indica o efeito dos tratamentos na manutenção da foliculogênese. Foi relatado que interage com múltiplos alvos celulares, mas seus principais efeitos são causados ​​pela ativação do SIRT1 (regulador silencioso da informação1). O SIRT1 é expresso em oócitos e células do núcleo da granulosa humana em múltiplos estágios de desenvolvimento dos folículos. Também é responsável por suprimir a inflamação. Além disso, o SIRT1 também está envolvido na proteção dos oócitos de insuficiências dependentes da idade por meio do estresse oxidativo.

O Mio-Inositol é um açúcar carbocíclico, pertence ao grupo Inositol e é um importante componente dos lipídios estruturais. Inositol ou seus fosfatos e os lipídios associados são encontrados em diferentes frutas, especialmente melão e laranja. É o precursor do trifosfato de inositol, atuando como um segundo mensageiro intracelular e regulando vários hormônios, como hormônio estimulante da tireoide, hormônio folículo estimulante (FSH) e insulina. Um dos compostos sensibilizadores de insulina, o Mio-Inositol é capaz de restaurar a atividade ovariana espontânea e, consequentemente, a fertilidade, na maioria das pacientes com SOP. O inositol melhora os parâmetros metabólicos e endócrinos em pacientes jovens com SOP com excesso de peso e regula os ciclos mensais. O tratamento com inositol em pacientes obesas com SOP também é eficaz na redução do IMC. A diminuição do IMC ocorre sem nenhuma modificação no estilo de vida.

A SOP é uma condição sistêmica, uma endocrinopatia cuja etiologia ainda não é compreendida, os regimes de tratamento corretos da SOP não apenas melhorarão os ciclos menstruais das pacientes, mas também melhorarão os parâmetros metabólicos ou endocrinológicos. Sofredores de SOP também são conhecidos por terem níveis aumentados de estresse percebido, o que será considerado no estudo. Muito pouca evidência está disponível na terapia de combinação para o tratamento de pacientes com SOP. Neste estudo, nosso objetivo será apresentar uma melhor opção de tratamento para tratar a doença de maneira eficaz.

Objetivos do estudo:

Investigar os efeitos do tratamento combinado de Resveratrol e Mio-Inositol após 3 meses sobre alterações metabólicas, endócrinas e percepção de resposta ao estresse em pacientes com SOP.