Effetti della combinazione di resveratrolo e mio-inositolo sui parametri metabolici ed endocrini alterati e sullo stress percepito in pazienti con sindrome dell'ovaio policistico

La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è estremamente diffusa ed è considerata il disturbo endocrino eterogeneo più comune nelle donne in età riproduttiva. Questo colpisce fino al 10-15% delle donne in età riproduttiva. La PCOS è un problema di salute multiforme caratterizzato da anovulazione cronica con eccesso di attività ovarica, iperandrogenismo e ovaie policistiche. La più delusione per le donne con PCOS è la perdita di gravidanza.

Questo disturbo endocrino ha alcuni effetti a lungo termine tra cui malattie cardiovascolari, disfunzioni metaboliche e sessuali, depressione e ansia che influiscono sulla qualità generale della vita. Le donne con PCOS hanno un rischio maggiore di sviluppare iperinsulinemia e insulino-resistenza e questo spiega il sostanziale aumento della prevalenza dell'intolleranza al glucosio nella PCOS. Recenti studi di follow-up a lungo termine della sindrome hanno dimostrato che la dislipidemia e l'iperlipidemia sono un'anomalia metabolica molto comune in queste donne. La fisiopatologia chiave della PCOS è l'insulino-resistenza, quindi la dislipidemia nelle donne può essere costante con quelle riscontrate in uno stato di insulino-resistenza. Bassi livelli di adiponectina nella PCOS sono stati ampiamente associati all'obesità che è comune tra questi pazienti. I livelli sierici di adiponectina sono associati alla PCOS in modo indipendente e sono spiegati solo in parte dall'IR. Un biomarcatore indipendente, l'adiponectina può essere utilizzato per la diagnosi di PCOS in donne giovani e magre o donne con una storia familiare di PCOS.

Il resveratrolo (3,5,4-triidrossi-trans-stilbene) appartiene al gruppo dei polifenoli stilbene presenti nell'uva, nelle arachidi, nel vino rosso e in molte piante medicinali. Gli studi hanno dimostrato che i pazienti trattati con resveratrolo hanno dimostrato di migliorare l'omeostasi del glucosio e invertire la resistenza all'insulina. Il trattamento con resveratrolo ha migliorato l'elevato numero di follicoli atresici e secondari e la diminuzione del numero di follicoli di Graaf nel gruppo PCOS, che indica l'effetto dei trattamenti sul mantenimento della follicologenesi. È stato segnalato che interagisce con più bersagli cellulari, ma i suoi effetti principali sono determinati dall'attivazione di SIRT1 (silent information regulator1). Il SIRT1 è espresso negli ovociti e nelle cellule del nucleo della granulosa umana in più stadi di sviluppo dei follicoli. È anche responsabile della soppressione dell'infiammazione. Inoltre, SIRT1 è anche coinvolto nella protezione degli ovociti da insufficienze dipendenti dall'età attraverso lo stress ossidativo.

Il mio-inositolo è uno zucchero carbociclico, appartiene al gruppo dell'inositolo ed è un componente importante dei lipidi strutturali. L'inositolo oi suoi fosfati ei lipidi associati si trovano in diversi frutti specialmente melone e arance. È il precursore dell'inositolo trifosfato, agisce come un secondo messaggero intracellulare e regola una serie di ormoni come l'ormone stimolante la tiroide, l'ormone follicolo-stimolante (FSH) e l'insulina. Uno dei composti insulino-sensibilizzanti, il Myo-Inositolo è in grado di ripristinare l'attività ovarica spontanea, e di conseguenza la fertilità, nella maggior parte delle pazienti con PCOS. L'inositolo migliora i parametri metabolici ed endocrini nelle pazienti giovani con PCOS in sovrappeso e regola i cicli mensili. Anche il trattamento con inositolo nei pazienti obesi con PCOS è efficace nel ridurre il BMI. La diminuzione del BMI è senza alcuna modifica dello stile di vita.

La PCOS è una condizione sistemica, un'endocrinopatia la cui eziologia non è ancora stata compresa, corretti regimi di trattamento della PCOS non solo miglioreranno i cicli mestruali delle pazienti ma miglioreranno anche i parametri metabolici o endocrinologici. È anche noto che i malati di PCOS hanno un aumento dei livelli di stress percepito che sarà preso in considerazione nello studio. Sono disponibili pochissime prove sulla terapia di combinazione per il trattamento dei pazienti con PCOS. In questo studio il nostro obiettivo sarà quello di trovare una migliore opzione terapeutica per curare la malattia in modo efficace.

Obiettivi dello studio:

Studiare gli effetti del trattamento combinato con resveratrolo e mio-inositolo dopo 3 mesi sulle alterazioni metaboliche, endocrine e sulla risposta allo stress percepita in pazienti con PCOS.