Effekter av kombinerat resveratrol och myo-inositol på förändrade metabola, endokrina parametrar och upplevd stress hos patienter med polycystiskt ovariesyndrom

Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är extremt utbrett och anses vara den vanligaste heterogena endokrina störningen hos kvinnor i reproduktiv ålder. Detta drabbar upp till 10-15 % av kvinnorna i fertil ålder. PCOS är ett mångfacetterat hälsoproblem som kännetecknas av kronisk anovulering med överdriven äggstocksaktivitet, hyperandrogenism och polycystiska äggstockar. Den största besvikelsen för kvinnor med PCOS är graviditetsförlust.

Denna endokrina störning har några långtidseffekter inklusive hjärt-kärlsjukdomar, metabolisk och sexuell dysfunktion, depression och ångest som påverkar den övergripande livskvaliteten. Kvinnor med PCOS har en större risk att utveckla hyperinsulinemi och insulinresistens och detta förklarar den kraftigt ökade förekomsten av glukosintolerans vid PCOS. Nyligen genomförda långtidsuppföljningsstudier av syndromet har visat att dyslipidemi och hyperlipidemi är en mycket vanlig metabolisk abnormitet hos dessa kvinnor. Den viktigaste patofysiologin för PCOS är insulinresistens, så dyslipidemi hos kvinnor kan vara konstant med de som finns i ett insulinresistent tillstånd. Låga adiponektinnivåer i PCOS har till stor del associerats med fetma som är vanligt bland dessa patienter. Serumadiponektinnivåer associeras med PCOS oberoende och förklaras endast delvis av IR. En oberoende biomarkör, adiponectin kan användas för att diagnostisera PCOS hos unga och magra kvinnor eller kvinnor med en familjehistoria av PCOS.

Resveratrol (3,5,4-trihydroxi-trans-stilben) tillhör polyfenolstilbengruppen som finns i vindruvor, jordnötter, rött vin och många medicinalväxter. Studier har visat att patienter som behandlats med resveratrol har visat förbättrad glukoshomeostas och omvänd insulinresistens. Behandling med resveratrol förbättrade det förhöjda antalet atretiska och sekundära folliklar och det minskade antalet Graafiska folliklar i PCOS-gruppen, vilket indikerar effekten av behandlingarna på upprätthållandet av follikulogenes. Det har rapporterats interagera med flera cellmål, men dess huvudsakliga effekter åstadkoms av aktiveringen av SIRT1 (tyst informationsregulator1). SIRT1 uttrycks i oocyter och humana granulosa-kärnor i flera utvecklingsstadier av folliklarna. Det är också ansvarigt för att undertrycka inflammation. Dessutom är SIRT1 också involverad i att skydda oocyterna från åldersberoende brister genom oxidativ stress.

Myo-Inositol är ett karbocykliskt socker, tillhör Inositol-gruppen och är en viktig komponent i strukturella lipider. Inositols eller dess fosfater och tillhörande lipider finns i olika frukter, speciellt cantaloupe och apelsiner. Det är föregångaren till inositoltrifosfat, fungerar som en intracellulär andra budbärare och reglerar ett antal hormoner som sköldkörtelstimulerande hormon, follikelstimulerande hormon (FSH) och insulin. En av de insulinsensibiliserande föreningarna, Myo-Inositol, kan återställa spontan äggstocksaktivitet, och följaktligen fertilitet, hos de flesta patienter med PCOS. Inositol förbättrar de metabola och endokrina parametrarna hos unga, överviktiga PCOS-patienter och reglerar de månatliga cyklerna. Behandling med inositol hos feta PCOS-patienter är också effektiv för att minska BMI. Minskningen av BMI är utan någon livsstilsförändring.

PCOS är ett systemiskt tillstånd, en endokrinopati vars etiologi fortfarande inte är klarlagd, korrekta behandlingsregimer för PCOS kommer inte bara att förbättra menstruationscyklerna hos patienterna utan kommer också att förbättra de metaboliska eller endokrinologiska parametrarna. PCOS-drabbade är också kända för att ha ökade nivåer av upplevd stress som kommer att beaktas i studien. Det finns mycket lite bevis för kombinationsbehandling för behandling av PCOS-patienter. I denna studie kommer vårt mål att vara att komma med ett bättre behandlingsalternativ för att behandla sjukdomen effektivt.

Studiemål:

För att undersöka effekterna av kombinerad Resveratrol- och Myo-Inositol-behandling efter 3 månader på metabola, endokrina förändringar och upplevd stressrespons hos patienter med PCOS.