Daratumumab 治疗活动性狼疮性肾炎
2026年7月8日 更新者:Fernando Fervenza、Mayo Clinic
一项评估 Daratumumab 治疗活动性狼疮性肾炎患者疗效和安全性的 2 期开放标签试验
本研究的目的是研究达雷妥尤单抗在活动性狼疮性肾炎患者中诱导完全或部分缓解的安全性和有效性。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (估计的)
12
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、美国、55905
- Mayo Clinic in Rochester
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 年龄≥18岁。
- 根据现行美国风湿病学会 (ACR) 标准诊断 SLE。
- 入组后 12 个月内肾活检证实诊断为活动性 III/IV 级(± V 级)LN(基于国际肾脏病学会/肾脏病理学会 (ISN/RPS) 2003)。
- 24 小时内蛋白尿≥ 500 mg。
- eGFR ≥ 30 毫升/分钟/SA。
- 受试者应该能够给予知情同意。
排除标准:
- 怀孕。
- 乙型或丙型肝炎、艾滋病毒
- Hgb < 8.0 g/dL 的贫血。
- 血小板计数 < 100'000 的血小板减少症。
- 任何其他疾病、代谢功能障碍、体格检查结果或临床实验室结果合理怀疑禁忌使用研究药物或可能影响结果解释或使患者处于治疗并发症高风险的疾病或病症.
- 无法提供同意。
- 如果使用皮质类固醇超过 2 周,则接受 > 10 mg 口服泼尼松或糖皮质激素等效物的患者(只要持续时间≤ 2 周,允许患者服用 > 10 mg 泼尼松或其口服等效物)。
- 最近 3 个月内接受过包括环孢菌素、他克莫司或硫唑嘌呤在内的免疫抑制治疗的患者。
- 最近 6 个月内接受过环磷酰胺治疗的患者。
- 既往接受利妥昔单抗治疗且 CD20 计数在入组时为零的患者。
- 允许患者在入组时服用 MMF,但总量不得超过 1500 毫克/天。
- 对于非绝经后(非治疗引起的闭经≥ 12 个月)或手术绝育(没有卵巢和/或子宫)的女性:同意保持禁欲或使用两种适当的避孕方法,包括至少一种避孕方法在治疗期间和最后一次研究药物给药后至少 12 个月内,每年的失败率低于 (<) 1% (%)。
- 对于男性:同意在治疗期间和最后一次服用研究药物后至少 12 个月内保持戒酒或使用避孕套加另一种避孕方法共同导致每年失败率 < 1%,并同意避免在同一时期捐赠精子。
- 诊断为青光眼的患者。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:达雷木单抗
被诊断患有狼疮性肾炎的受试者将接受 Daratumumab 每周一次,持续 8 周,然后每 2 周一次,另外 8 次(+/- 4 天)。
将对受试者进行总共 24 个月的随访(最后一次 daratumumab 给药后 18 个月)。
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1800 mg 通过皮下注射在左/右位置的腹部皮下组织中手动推动约 3-5 分钟,在单独剂量之间交替。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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达雷妥尤单抗在活动性 III 级或 IV 级狼疮性肾炎患者中诱导完全 (CR) 或部分 (PR) 肾脏缓解的疗效
大体时间:首次输注 Daratumumab 后 12 个月
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完全肾脏反应:- < 500 mg 蛋白尿/24 小时,无活性尿沉渣(<10 RBC/HPF 且无 RBC 管型),入组后 eGFR 降低不超过 15%
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首次输注 Daratumumab 后 12 个月
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Daratumumab 诱导完全(CR)或部分(PR)的疗效
大体时间:首次输注 Daratumumab 后 12 个月
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部分肾脏反应:24 小时蛋白尿和蛋白尿减少 50%,如果基线 24 小时蛋白尿 < 1g/24hr,-≤3g/24hr 和蛋白尿≤3g/24hr,如果开始蛋白尿>3g/24hrs。
, 尿沉渣改善(RBC/HPF 降低 >=50% 并且没有 RBC 管型),基线 eGFR 降低不超过 20%
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首次输注 Daratumumab 后 12 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Daratumumab 在活动性 III/IV 类 LN 患者中的安全性。
大体时间:首次输注 Daratumumab 后 24 个月
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在肺炎、3 级尿路感染/肾盂肾炎、败血症、脑膜炎或贫血的发展中定义的主要感染的发生率。
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首次输注 Daratumumab 后 24 个月
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改善蛋白尿
大体时间:首次输注 Daratumumab 后 6、12、18 和 24 个月时的基线
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每 24 小时蛋白尿的变化,以毫克 (mg) 为单位
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首次输注 Daratumumab 后 6、12、18 和 24 个月时的基线
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血尿改变。
大体时间:首次输注 Daratumumab 后 6、12、18 和 24 个月的基线
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通过尿液分析测量,血尿较基线有所改善
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首次输注 Daratumumab 后 6、12、18 和 24 个月的基线
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EGFR 改善
大体时间:首次输注 Daratumumab 后 6、12、18 和 24 个月时的基线
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使用慢性肾脏病流行病学协作 (CKD-EPI) 方程测量的 eGFR 改善:eGFR (CKD-EPI) = 141 x min(Scr/k, 1)alpha x max(Scr/k,1)-1.209
x 0.993age x 1.018(如果患者是女性)x 1.159(如果患者是黑人)
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首次输注 Daratumumab 后 6、12、18 和 24 个月时的基线
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Ds-DNA 的变化
大体时间:首次输注 Daratumumab 后 6、12、18 和 24 个月时的基线
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以每毫升国际单位 (IU/mL) 表示的 ds-DNA 的改进
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首次输注 Daratumumab 后 6、12、18 和 24 个月时的基线
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
调查人员
- 首席研究员:Fernando Fervenza, MD、Mayo Clinic
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2021年4月20日
初级完成 (估计的)
2026年9月1日
研究完成 (估计的)
2026年9月1日
研究注册日期
首次提交
2021年4月20日
首先提交符合 QC 标准的
2021年4月28日
首次发布 (实际的)
2021年5月3日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年7月10日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年7月8日
最后验证
2026年7月1日
更多信息
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