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研究 Ocrelizumab 对外周淋巴细胞免疫表型的影响及 MS 抑制能力

2024年10月11日 更新者:Dr Recai Turkoglu

Ocrelizumab 对先前接受过疾病改良疗法治疗的多发性硬化症患者具有抑制能力的外周淋巴细胞免疫表型的影响 - 一项前瞻性探索性观察研究

这是一项为期 24 个月的前瞻性、探索性、观察性研究,旨在研究 MS 患者接受奥瑞珠单抗治疗后的免疫表型。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

这是一项为期 24 个月的前瞻性、探索性、观察性研究,旨在研究 MS 患者接受奥瑞珠单抗治疗后的免疫表型。 该研究将在伊斯坦布尔健康科学大学 Haydarpaşa Numune 培训和研究医院神经科进行。

使用 ocrelizumab 治疗的决定必须先于并独立于将患者纳入本研究的提议,并符合土耳其卫生部批准的产品特性摘要 (SmPC)。

根据当地临床实践,将在筛选访问、基线访问(第 0 个月)、第 6 个月的第二次访问、第 12 个月的第三次访问和第 24 个月的最后一次访问(研究结束 [EOS])时记录数据。 如果在 ocrelizumab 治疗期间发生 MS 复发或疫苗接种后感染,可以进行可选的临时访问。

每个患者的研究持续时间为 24 个月。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

30

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Uskudar
      • Istanbul、Uskudar、火鸡、34668
        • Health Sciences University Istanbul Haydarpaşa Numune Training and Research Hospital, Neurology Department

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

取样方法

概率样本

研究人群

将招募总共 20 名先前接受过至少一种其他 DMT 治疗的 MS 患者。 参与者将由在 MS 诊断和治疗以及 ocrelizumab 使用方面经验丰富的专科医生招募。

  • 已计划接受 ocrelizumab 治疗的连续多发性硬化症患者将在研究招募诊所接受招募筛选。 不会启动 Ocrelizumab 治疗来招募研究患者。
  • 将按性别对 MS 患者进行分层,以反映 MS 亚型的流行病学发病率。 RMS 和 PPMS 的性别比例(女性/男性)分别设置为 2:1 和 1:1。

描述

纳入标准:

  • 根据 2017 年修订的 McDonald 标准诊断为复发型多发性硬化症 (RMS) 或原发性进行性多发性硬化症 (PPMS) 的成人(≥18 岁)。
  • 以前使用至少一种其他 DMT(*) 进行过 MS 治疗。 患者可以在转换之前不进行治疗,直到先前的 DMT 清除期结束或直到淋巴细胞参数处于正常范围内。
  • 以前的治疗因无效、安全相关问题或缺乏依从性而改变。
  • 作为常规临床实践的一部分,已经决定启动 ocrelizumab 治疗(根据土耳其批准的产品特性)来治疗 MS 患者。 使用 Ocrelizumab 治疗的决定必须先于并独立于将患者纳入本研究的提议做出。
  • 同意并签署知情同意书。

(*) DMT 定义为以下任何药物:特立氟胺、干扰素 beta 1a、干扰素 beta 1b、聚乙二醇干扰素 beta 1a、醋酸格拉替雷、芬戈莫德、达珠单抗、阿仑单抗、克拉屈滨、富马酸二甲酯和那他珠单抗。

排除标准:

  • 以前接受过抗 CD20 疗法(利妥昔单抗、阿塞西普、贝利木单抗或奥法木单抗)治疗。
  • 恶性肿瘤、活动性感染(包括乙型肝炎病毒)或慢性炎症性疾病的病史。
  • 病史或使用除上述定义的 DMT 以外的任何药物可能会影响参与者的免疫表型。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过流式细胞术测量消除 B 细胞实现的 T 细胞容量相对于基线的变化。
大体时间:从基线到第 6 个月和第 12 个月
从基线到第 6 个月和第 12 个月的变化将以绝对细胞数和百分比来衡量。
从基线到第 6 个月和第 12 个月
通过流式细胞术测量消除 B 细胞实现的 T 细胞功能相对于基线的变化。
大体时间:从基线到第 6 个月和第 12 个月
从基线到第 6 个月和第 12 个月的变化将以绝对细胞数和百分比来衡量。
从基线到第 6 个月和第 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
Ocrelizumab 治疗过程中 T 细胞和 B 细胞容量与功能变化之间的相关性。
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月和第 12 个月
基线(第 0 个月)、第 6 个月和第 12 个月
临床改善
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月和第 12 个月
如果在 ocrelizumab 治疗的前 12 个月期间观察到扩展残疾状态量表的增加不到半级并且发作少于一次,则将确认临床改善。
基线(第 0 个月)、第 6 个月和第 12 个月
通过流式细胞术在 ocrelizumab 治疗期间接种疫苗后复发或感染时 T 细胞的变化。
大体时间:从基线(第 0 个月)到第 6 个月和第 12 个月
从基线(第 0 个月)到第 6 个月和第 12 个月
通过流式细胞术在 ocrelizumab 治疗期间疫苗接种后复发或感染情况下 B 细胞的变化。
大体时间:从基线(第 0 个月)到第 6 个月和第 12 个月
从基线(第 0 个月)到第 6 个月和第 12 个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
社会人口统计数据
大体时间:基线(第 0 个月)
出生日期、性别、出生国家
基线(第 0 个月)
既往 MS 治疗史:在开始使用 ocrelizumab 之前,DMT 药物和其他用于 MS 的治疗
大体时间:筛选或基线(第 0 个月)
接受任何 DMT 药物和其他治疗的患者人数 (%)
筛选或基线(第 0 个月)
以前的 MS 治疗史:剂量、途径和治疗持续时间
大体时间:筛选或基线(第 0 个月)
治疗持续时间:ocrelizumab 开始前用于 MS 的一线 DMT 药物和其他药物的首次和最后一次给药日期
筛选或基线(第 0 个月)
以前的 MS 治疗史:每次以前的 MS 治疗中止的原因
大体时间:筛选或基线(第 0 个月)
停药的原因包括:无效/高疾病活动、复发、不良事件、缺乏依从性或其他。
筛选或基线(第 0 个月)
病史资料
大体时间:基线(第 0 个月)
病史数据包括:过去五年内的合并症、除 MS 以外的疾病的当前和既往治疗、住院、手术、过敏、家族史和疫苗接种史。
基线(第 0 个月)
生命体征
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 心率
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
生命体征
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 血压
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
生命体征
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 体温
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
生命体征
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 呼吸频率
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
身体检查
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 高度
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
身体检查
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 重量
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
身体检查
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 体重指数
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
身体检查
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 完成神经和身体检查
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
Covid-19评估
大体时间:筛选、基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
Covid-19 聚合酶链反应 (PCR) 测试结果(如果有)
筛选、基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
Covid-19评估
大体时间:筛选、基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
治疗(如果有)
筛选、基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
女士评估:
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 扩展残疾状况量表 (EDSS)
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
女士评估:
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 医疗结果研究 36 项短期健康调查 (SF-36)
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
女士评估:
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 多发性硬化症功能复合材料 (MSFC)
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
女士评估:
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 多发性硬化症国际认知评估简报 (BICAMS)
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
女士评估:
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 符号数字模态测试 (SDMT)
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
女士评估:
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 九孔钉测试 (9-HPT)
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
女士评估:
大体时间:基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月
• 定时 25 英尺步行测试 (25-FWT)
基线(第 0 个月)、第 6 个月、第 12 个月和第 24 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年11月15日

初级完成 (估计的)

2025年4月10日

研究完成 (估计的)

2025年4月15日

研究注册日期

首次提交

2021年4月14日

首先提交符合 QC 标准的

2021年5月4日

首次发布 (实际的)

2021年5月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年10月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年10月11日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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