当代儿科人群有氧健身的参考价值 (SAIN&NORMES)
当代儿科人群有氧健身的参考值:最大摄氧量 Z 值
在大多数儿科医疗条件下,儿科的巨大进步显着改善了总体预后,并将死亡率从儿童期转移到成年期。 尽管如此,慢性病仍然是导致死亡的主要原因,缺乏身体活动似乎是一个主要的加重因素。 然而,良好的身体活动对生活质量有积极影响,并可预防未来的健康发病率,例如肥胖和心血管疾病。 因此,在关注慢性病患儿的生存后,更关注与健康相关的生活质量和二级预防。
在此背景下,心肺运动试验(CPET)作为一种非侵入性和动态检查,已成为识别身体能力受损受试者并确定其局限性原因(肌肉、心脏、呼吸系统)的金标准。 、行为等)。 此外,CPET 是让患者参与个性化身体康复计划(肌肉去适应、呼吸受限等)的关键检查。
尽管人们对慢性病的 CPET 和个体化康复计划越来越感兴趣,但研究者仍然面临儿科 CPET 缺乏参考价值的问题。 在目前的实践中,许多 CPET 儿科实验室使用 Cooper 等人定义的最大摄氧量 (VO2max) 参考值。 1984 年,来自 109 名健康儿童的队列。 然而,他们的方程式是线性的并且仅基于重量。 非线性方程和其他人体测量变量的使用可能与儿科相关。 例如,在当前时代,正常的 CPET 儿科值应考虑儿童一般人群(欧洲分别为 30% 和 10%,北美分别为 35% 和 25%)以及人群中的超重和肥胖患病率患有慢性疾病的儿童。
在过去的十年中,我们的团队开发了一项关于儿童身体能力的研究计划,重点是儿科 CPET 和身体康复,来自近 1000 名儿童运动测试的队列。 VO2max 以及所有 CPET 变量缺乏可靠的儿科参考值已成为一个重要问题。
在这项研究中,研究人员旨在使用几个人体测量变量来定义最合适的 Z 分数方程(第 1 部分),从而从 6 至 17 岁儿童的大队列中定义儿科 CPET 参考值。 研究人员还将使用独立人群(第 2 部分)验证 Z 分数方程。
研究概览
详细说明
这项横断面研究包括 6 至 17 岁的健康儿童和肥胖儿童,除代谢综合征(高血压、血脂异常、2 型糖尿病睡眠呼吸暂停、肝脂肪变性)外,没有其他合并症。 患者拒绝使用医疗数据将被排除在外。
第 1 部分 - Z 分数方程:在研究样本描述之后,将确定回归方法(线性、多项式、对数、样条等)。 将测试主要的人体测量决定因素(年龄、性别、身高、体重、BMI),并确定最适合数据的数学模型(使用调整后的决定系数 R2)。 模型将为每个受试者计算模型预测值与实际观察值(模型残差)之间的差异。 将测试异方差性的发生(例如,变量的可变性在预测它的第二个变量的值范围内不相等的情况)。 Z 分数将通过预测值和观察值之间的差异除以计算的标准偏差来衡量。
第 2 部分 - 来自独立人群的 Z 分数方程式的验证 Z 分数方程式的有效性将在未参与该部分的儿科 CPET 实验室的 100 名 6 至 18 岁儿童的队列中进行测试1 项研究。 CPET 变量可以从现有数据库中回顾性收集或前瞻性收集,但不应为研究的唯一目的(观察性研究)执行 CPET
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Montpellier、法国、34295
- Uh Montpellier
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
第 1 部分 - Z 分数方程:
健康的孩子:
纳入标准
- 6 至 17 岁的儿童因胸痛、劳力性呼吸困难、心脏杂音进行了心肺运动试验,但结果未发现:
- 先天性心脏病(超声心动图和心电图正常)
- 呼吸道疾病(FEV1 和 FVC 正常)
- 孩子进行了最大的心肺压力锻炼直到筋疲力尽。
排除标准:
- 孩子长期服药
- 患有慢性病的孩子
- 父母拒绝使用医疗数据。
肥胖儿童:
纳入标准
- BMI > 85e 百分位数的儿童
- 6 至 17 岁的儿童进行了心肺运动检查以进行体检,但结果未发现:
- 先天性心脏病(超声心动图和心电图正常)
- 孩子进行了最大的心肺压力锻炼直到筋疲力尽。
排除标准:
- 长期接受药物治疗的儿童(代谢综合征除外)
- 患有慢性疾病的儿童(除了他们的代谢综合症)
- 父母拒绝使用医疗数据。
第 2 部分:来自独立人群的 Z 分数方程的验证 慕尼黑中心和波士顿中心的患者将使用相同的标准来检验我们的方程
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:追溯
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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确定用于计算 VO2max Z 分数的方程式的参数
大体时间:第一天
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确定用于计算 VO2max Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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第一天
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估计用于计算 VO2max Z 分数的方程式的参数
大体时间:第一天
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估计用于计算 VO2max Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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第一天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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VO2max Z 分数方程的有效性
大体时间:第一天
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VO2max Z 分数方程的有效性将从未参与第 1 部分研究的儿科 CPET 实验室的队列中进行测试。
为了对此进行分析,我们将比较测量的 VO2max 与 Wassermann 方程预测的 VO2max 之间的差异(Wassermann 的预测值 - 观察值)以及测量的 VO2max 与我们的方程预测的 VO2max 之间的差异(Gavotto 的预测值 - 观察值)
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第一天
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确定用于计算通气无氧阈值 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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确定用于计算通气无氧阈值 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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估计用于计算通气无氧阈值 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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估计用于计算通气无氧阈值 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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确定用于计算 VE/VCO2 斜率 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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确定用于计算 VE/VCO2 斜率 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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估计用于计算 VE/VCO2 斜率 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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估计用于计算 VE/VCO2 斜率 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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确定用于计算摄氧效率斜率 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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确定用于计算摄氧效率斜率 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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估计用于计算摄氧效率斜率 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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估计用于计算摄氧效率斜率 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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确定用于计算氧脉搏 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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确定用于计算氧脉搏 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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估计用于计算氧脉搏 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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估计用于计算氧脉搏 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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确定用于计算最大呼吸频率 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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确定用于计算最大呼吸频率 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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估计用于计算最大呼吸频率 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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估计用于计算最大呼吸频率 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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确定用于计算最大最大潮气量 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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确定用于计算最大最大潮气量 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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估计用于计算最大最大潮气量 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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估计用于计算最大潮气量 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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确定用于计算呼吸储备 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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确定用于计算呼吸储备 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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估计用于计算呼吸储备 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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估计用于计算呼吸储备 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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估计用于计算最大宠物潮汐 CO2 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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估计用于计算最大宠物潮汐 CO2 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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确定用于计算最大宠物潮汐 CO2 Z 分数的方程式的参数
大体时间:1天
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确定用于计算最大宠物潮汐 CO2 Z 分数的方程式的参数(可能使用年龄、性别、身高、体重或皮肤表面积)
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1天
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Arthur GAVOTTO, MD、University Hospital, Montpellier
- 研究主任:Pascal AMEDRO, MD, PhD、University Hospital, Montpellier
出版物和有用的链接
一般刊物
- Gavotto A, Mura T, Rhodes J, Yin SM, Hager A, Hock J, Guillaumont S, Vincenti M, De La Villeon G, Requirand A, Picot MC, Huguet H, Souilla L, Moreau J, Matecki S, Amedro P. Reference values of aerobic fitness in the contemporary paediatric population. Eur J Prev Cardiol. 2023 Jul 12;30(9):820-829. doi: 10.1093/eurjpc/zwad054.
- Amedro P, Matecki S, Pereira Dos Santos T, Guillaumont S, Rhodes J, Yin SM, Hager A, Hock J, De La Villeon G, Moreau J, Requirand A, Souilla L, Vincenti M, Picot MC, Huguet H, Mura T, Gavotto A. Reference Values of Cardiopulmonary Exercise Test Parameters in the Contemporary Paediatric Population. Sports Med Open. 2023 Aug 1;9(1):68. doi: 10.1186/s40798-023-00622-3.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
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首次发布 (实际的)
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最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
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