Referenční hodnoty aerobní zdatnosti u současné pediatrické populace (SAIN&NORMES)

U většiny dětských zdravotních stavů obrovský pokrok v pediatrii výrazně zlepšil celkovou prognózu a přenesl mortalitu z dětství do dospělosti. Nicméně chronická onemocnění zůstávají hlavní příčinou úmrtí a fyzická nečinnost se zdá být hlavním přitěžujícím faktorem. Přesto má dobrá fyzická aktivita pozitivní dopad na kvalitu života a předchází budoucím zdravotním nemocem, jako je obezita a kardiovaskulární onemocnění. Po zaměření na přežití dětí s chronickým onemocněním je proto větší pozornost věnována kvalitě života související se zdravím a sekundární prevenci.

V této souvislosti se zlatým standardem pro identifikaci subjektů s narušenou fyzickou kapacitou a pro identifikaci příčin jejich omezení (svalové, kardiální, respirační). , chování atd.). Kromě toho je CPET klíčovým vyšetřením pro zařazení pacientů do personalizovaných programů fyzické rehabilitace (dekondice svalů, respirační omezení atd.).

Navzdory rostoucímu zájmu o CPET a individualizované rehabilitační programy pro chronická onemocnění se výzkumníci stále potýkají s nedostatkem referenčních hodnot pro pediatrický CPET. V současné praxi mnoho CPET pediatrických laboratoří používá referenční hodnoty maximálního příjmu kyslíku (VO2max) definované Cooperem et al. v roce 1984 z kohorty 109 zdravých dětí. Jejich rovnice jsou však lineární a založené pouze na hmotnosti. V pediatrii mohou být relevantní nelineární rovnice a použití jiných antropometrických proměnných. Například v současné době by normální pediatrické hodnoty CPET měly brát v úvahu prevalenci nadváhy a obezity v dětské obecné populaci (respektive 30 % a 10 % v Evropě a 35 % a 25 % v Severní Americe), jakož i v populaci. dětí s chronickým onemocněním.

V posledním desetiletí naše skupina vyvinula výzkumný program fyzické kapacity u dětí se zaměřením na dětskou CPET a fyzickou rehabilitaci, z kohorty téměř 1000 zátěžových testů u dětí. Nedostatek spolehlivých pediatrických referenčních hodnot pro VO2max a také všechny proměnné CPET se stal důležitým problémem.

V této studii se výzkumníci zaměřují na definování pediatrických referenčních hodnot CPET z velké kohorty dětí ve věku 6 až 17 let pomocí několika antropometrických proměnných k definování nejvhodnějších rovnic Z-skóre (část 1). Výzkumníci také ověří rovnice Z-skóre pomocí nezávislé populace (část 2).