Valores de Referência da Aptidão Aeróbica na População Pediátrica Contemporânea (SAIN&NORMES)

Na maioria das condições médicas pediátricas, o tremendo progresso em pediatria melhorou significativamente o prognóstico geral e transferiu a mortalidade da infância para a idade adulta. No entanto, as doenças crônicas continuam sendo a principal causa de morte e a inatividade física parece ser um grande agravante. Ainda, uma boa atividade física tem impacto positivo na qualidade de vida e previne futuras morbidades de saúde, como obesidade e doenças cardiovasculares. Portanto, depois de focar na sobrevivência de crianças com doenças crônicas, mais atenção está sendo dada à qualidade de vida relacionada à saúde e à prevenção secundária.

Nesse contexto, o teste cardiopulmonar de esforço (TECP), que é um exame não invasivo e dinâmico, tornou-se o padrão ouro para identificar indivíduos com capacidade física prejudicada e identificar as causas de suas limitações (musculares, cardíacas, respiratórias , comportamental, etc.). Além disso, o TCPE é o exame chave para inscrever pacientes em programas personalizados de reabilitação física (descondicionamento muscular, limitação respiratória, etc.).

Apesar do crescente interesse no TCPE e nos programas de reabilitação individualizados para doenças crônicas, os pesquisadores ainda enfrentam a falta de valores de referência para o TCPE pediátrico. Na prática atual, muitos laboratórios pediátricos do TCPE utilizam os valores de referência de consumo máximo de oxigênio (VO2max) definidos por Cooper et al. em 1984, de uma coorte de 109 crianças saudáveis. No entanto, suas equações são lineares e baseadas apenas no peso. Equações não lineares e o uso de outras variáveis ​​antropométricas podem ser relevantes em pediatria. Por exemplo, na era atual, os valores normais do TCPE pediátrico devem considerar a prevalência de sobrepeso e obesidade na população geral infantil (respectivamente 30% e 10% na Europa e 35% e 25% na América do Norte), bem como na população de crianças com doenças crônicas.

Na última década, nosso grupo desenvolveu um programa de pesquisa sobre capacidade física em crianças, com foco em TCPE pediátrico e reabilitação física, a partir de uma coorte de quase 1.000 testes de exercício em crianças. A falta de valores de referência pediátricos confiáveis ​​para o VO2max, e também para todas as variáveis ​​do TCPE, tornou-se uma questão importante.

Neste estudo, os investigadores pretendem definir os valores do TCPE de referência pediátrica de uma grande coorte de crianças de 6 a 17 anos de idade, usando várias variáveis ​​antropométricas para definir as equações de escores Z mais apropriadas (parte 1). Os investigadores também validarão as equações de Z-scores usando uma população independente (parte 2).