Референтные значения аэробной подготовки в современной детской популяции (SAIN&NORMES)

В большинстве педиатрических заболеваний огромный прогресс в педиатрии значительно улучшил общий прогноз и перенес смертность с детского возраста на взрослую. Тем не менее, хронические заболевания остаются основной причиной смерти, а отсутствие физической активности является одним из основных усугубляющих факторов. Тем не менее, хорошая физическая активность оказывает положительное влияние на качество жизни и предотвращает будущие заболевания, такие как ожирение и сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому после сосредоточения внимания на выживании детей с хроническими заболеваниями больше внимания уделяется качеству жизни, связанному со здоровьем, и вторичной профилактике.

В этом контексте сердечно-легочный нагрузочный тест (КПНТ), представляющий собой неинвазивное и динамическое исследование, стал золотым стандартом для выявления лиц с нарушениями физической работоспособности и выявления причин их ограничений (мышечных, сердечных, дыхательных , поведенческие и др.). Кроме того, КПНТ является ключевым обследованием для включения пациентов в персонализированные программы физической реабилитации (мышечная декондиция, ограничение дыхания и т. д.).

Несмотря на растущий интерес к КПНТ и индивидуализированным программам реабилитации при хронических заболеваниях, исследователи по-прежнему сталкиваются с отсутствием референтных значений для КПНТ у детей. В современной практике многие педиатрические лаборатории CPET используют эталонные значения максимального поглощения кислорода (VO2max), определенные Cooper et al. в 1984 г. из когорты из 109 здоровых детей. Однако их уравнения линейны и основаны только на весе. Нелинейные уравнения и использование других антропометрических переменных могут иметь значение в педиатрии. Например, в настоящее время нормальные педиатрические значения CPET должны учитывать распространенность избыточной массы тела и ожирения в общей популяции детей (соответственно 30% и 10% в Европе и 35% и 25% в Северной Америке), а также в популяции. детей с хроническими заболеваниями.

За последнее десятилетие наша группа разработала программу исследования физической работоспособности детей с упором на педиатрическую КПНТ и физическую реабилитацию на основе когорты из почти 1000 тестов с физической нагрузкой у детей. Отсутствие надежных педиатрических эталонных значений VO2max, а также всех переменных CPET стало важной проблемой.

В этом исследовании исследователи стремятся определить педиатрические эталонные значения CPET для большой когорты детей в возрасте от 6 до 17 лет, используя несколько антропометрических переменных для определения наиболее подходящих уравнений Z-показателей (часть 1). Исследователи также проверят уравнения Z-показателей, используя независимую популяцию (часть 2).